4. ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ
4.1. ПУНКЦИЯ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН ГОЛОВЫ
С ФИКСАЦИЕЙ ИГЛЫ
Цель: проведение внутривенных струйных или капель-
ных вливаний.
Материальное обеспечение:
•• Флакон с лекарственным веществом для внутривенного
введения.
•• Ампулы с изотоническим раствором натрия хлорида.
•• Катетер-«бабочка» однократного применения.
•• Одноразовый шприц (2 мл) для заполнения катетера-
«бабочки».
•• Иглы для набора лекарственных веществ, пилка.
•• Одноразовая система для внутривенного капельного
введения, штатив.
•• Стерильный материал в биксах (ватные шарики, марле-
вые салфетки, пеленки).
•• Лоток для использованного материала.
•• Пинцет в крафт-пакете.
•• Антисептик для обработки кожи.
•• Антисептик для обработки ампул и флаконов.
•• Лейкопластырь (3 полоски размером 2 Ч 5 см).
•• Ножницы.
•• Маска, перчатки.
•• Защитные очки (пластиковый экран).
•• Клеенчатый передник.
•• Манипуляционный столик.
•• Стол в процедурном кабинете (кювез или пеленальный
стол с матрацем).
•• Емкости с дезрастворами для обеззараживания поверх-
ностей, использованного медицинского инструментария и
оснащения.
Последовательность выполнения:
1. Вымыть руки, высушить, надеть маску, защитные
очки, передник, обработать руки антисептиком, надеть
перчатки.
2. Подготовить рабочее место, необходимое оснащение.
3. Провести гигиеническую обработку рук.
423
Раздел IV
4. Прочитать название лекарственного вещества на флако-
нах, обработать завальцованную крышку ватным шариком,
смоченным антисептиком и вскрыть ее, вторым шариком об-
работать резиновую пробку.
5. Распечатать упаковки с капельницей, катетером-«ба-
бочкой», шприцами.
6. Собрать и заполнить систему для внутривенных ка-
пельных вливаний однократного применения.
7. Обработать ампулу с изотоническим раствором натрия
хлорида шариком, смоченным антисептиком, надпилить,
повторно обработать вторым шариком и вскрыть.
8. Набрать в шприц 2 мл 0,9 % изотонического pаствоpa
хлорида натрия. Подсоединить шприц к катетеру и запол-
нить его.
9. Зафиксировать ребенка пеленанием:
•• одной пеленкой охватить руки ребенка;
•• нижней частью пеленки зафиксировать ноги и завязать
пеленку узлом на животе;
•• другой пеленкой, сложенной по диагонали, завязать уз-
лом на уровне груди. Голову ребенка, удерживает медсестра-
помощница. Уложить ребенка головой к себе.
10. Провести гигиеническую антисептику рук.
11. Обработать кожу головы двукратно двумя шариками с
антисептиком в направлении от темени ко лбу.
12. Пережать вену выше места пункции тампоном (медсе-
стра-помощница):
•• провести пункцию вены катетером-«бабочкой» в три
этапа – направить иглу по ходу вены под острым углом к по-
верхности кожи – произвести прокол на небольшую глубину –
затем коротким продвижением иглы вперед пунктировать ве-
ну и направить по ее ходу.
Внимание! Если игла не находится в вене, вернуть
ее назад, не выводя из-под кожи, и повторно пунктиро-
вать вену.
13. Потянуть за поршень шприца, соединенного с катете-
ром, проверить наличие крови.
14. Вернуть кровь в иглу.
15. Отсоединить шприц.
16. Подсоединить систему (струя в струю) и отрегулиро-
вать скорость введения лекарственного вещества.
17. Подложить марлевую салфетку под иглу.
424
Достарыңызбен бөлісу: