План дополнительного обследования. Готовить к операции:
ПАК, группа крови, ЭКГ – cito!, ПАМ, КГ, биохимия крови, RW,
кровь на гепатиты B и C – в отделении, ЭКГ, контроль АД,
консультация
терапевта,
кардиолога,
эндокринолога,
гликемический профиль.
Первоочередная тактика. В первую очередь у данной
пациентки нужно лечить флеботромбоз, а именно: возвышенное
положение травмированной нижней конечности (на шине Белера),
инъекционные антикоагулянты 7-10 дней в лечебных дозах,
гемореологические препараты (пентоксифиллин, реоплиглюкин),
венотоники (флебофа, детралекс), омез, контрольное УЗИ вен
левой нижней конечности через 1-2 недели.
План лечения. В приемном покое скелетное вытяжение.
40
В отделении 1. Оперативное лечение в плановом порядке (при
вылеченном флеботромбозе по данным контрольных УЗИ - тромбы
в стадии реканализации) – остеосинтез обеих лодыжек и ДМС
металлоконструкциями.
2.Антикоагулянты, в том числе и после операции.
3.Анальгетики.
4. Гемореологических препараты.
5. Антибиотики, инфузионная терапия до и после операции.
6. ЛФК.
Достарыңызбен бөлісу: |