Клиническая задача № 17
Диагноз. Закрытый оскольчатый перелом обеих костей в
верхней трети правой и левой голени со смещением отломков.
Травматический шок I-й ст.
Обоснование диагноза. Диагноз выставлен на основании
жалоб; на основании данных анамнеза; объективных данных:
общее состояние средней степени тяжести, сознание ясное,
несколько заторможен, ориентирован в пространстве и времени.
Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые.
Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 19 в мин. Тоны сердца
ясные, ритмичные. АД – 100/60 мм.рт.ст. ЧСС – 92 уд в мин.,
резкая болезненность в той же области, отек + 3,0 см, крепитация
отломков, патологическая подвижность, положительный симптом
осевой нагрузки.
По данным рентгенографии определяется оскольчатый
перелом обеих костей в верхней трети правой и левой голени со
смещением отломков.
Достарыңызбен бөлісу: |