Раздел: Патофизиология регуляторных систем организма.
Тема: Нарушение инскреторной функции гипофиза и надпочечников.
ЗАДАЧА 70.
Мужчина К. 32 лет, в прошлом спортсмен-боксёр высокого класса в
тяжёлом весе, обратился к врачу с жалобами на быстро нарастающий вес
тела (за 6 мес прибавил 7 кг), мышечную слабость, появление «синяков» на
коже после несильных ударов, головокружение, головную боль (чаще в
области затылка), периодически — мелькание «мушек» и «спиралей» перед
глазами; повышенную жажду (за сутки выпивает 5–6 л жидкости), частое
обильное мочеиспускание.
При осмотре: пациент гиперстенического телосложения, с избытком
жировых отложений на лице (лунообразное лицо), шее (бизоний горб), над
ключицами; на животе — пурпурные полосы; избыточное оволосение на
груди и спине; большое число «синяков» различного цвета на ногах и руках.
АД 185/110 мм рт.ст. Анализ крови: Hb 130 г/л, эритроциты 5,1*10
12
/л;
лейкоциты 10*10
9
/л, нейтрофилия, относительная лимфопения, отсутствие
эозинофилов; СОЭ 5 мм/час; ГПК 210 мг%; гипернатриемия. Анализ мочи:
диурез 4000 мл/сутки, относительная плотность 1,035, глюкозурия, белка и
КТ не обнаружено, повышено содержание свободного кортизола.
Достарыңызбен бөлісу: | 
