1. Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета. Санитарно-противоэпидемический режим пк включает в себя

1. Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета. 
Санитарно-противоэпидемический режим ПК включает в себя: 
планировку расположения мебели и оборудования (выделение условных зон: 
нестерильной, рабочей, стерильной) 
поддержание чистоты и порядка в ПК в течение рабочей смены (текущая уборка) 
генеральную уборку ПК (один раз в неделю) 
соблюдение правил асептики и антисептики при выполнении манипуляций 
диспансеризацию и вакцинацию медицинского персонала 
Санитарно-эпидемиологический режимвключает многие этапы деятельности 
медсестры. Медицинский персонал обязан строжайшим образом выполнять 
элементарные условия асептики и антисептики: 
• прикрывать платком или салфеткой рот во время кашля и чиханья; 
• не выходить на работу больным (грипп, ОРВИ и т. д.); 
• мыть руки до еды, после посещения туалетной комнаты, после чиханья, 
сморкания и т. д.; 
• тщательно мыть и обрабатывать руки кожным антисептиком перед 
манипуляциями и после их выполнения; 
• тщательно обрабатывать инъекционное и операционное поле антисептическими 
средствами; 
• сохранять стерильность используемого инструментария, растворов, материалов 
во время выполнения манипуляций и процедур; 
• стерильные укладки готовить на одну рабочую смену– 6 ч; 
• пинцеты, зажимы, корнцанги, необходимые для захвата стерильных материалов, 
хранить в стерильных емкостях, заполненных одним из стерилянтов, разрешенных к 
применению в установленном порядке законом Российской Федерации (уровень 
заливки растворов в емкости должен быть не более уровня рабочих поверхностей 
браншей); 
• тщательно проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку 
использованных изделий медицинского назначения, инструментария, предметов ухода 
и т. д.; 
• использованные шарики, салфетки, пеленки и изделия медицинского назначения 
погружать в 3 % раствор хлорамина (хлорной извести) на 1 ч, или в 0,03 % раствор 
нейтрального анолита– на 30 мин; 
• тарелку для определения группы крови пациента обрабатывать по ОСТ 42-21-2–
85; 
• манипуляции и процедуры, при которых есть вероятность разбрызгивания крови, 
секретов и других биологических жидкостей пациента, медсестра должна выполнять в 
маске и перчатках из латекса, а иногда – в очках или защитных экранах, т. е. соблюдать 
универсальные меры предосторожности; 
• в случае загрязнения рук кровью следует немедленно провести их дезинфекцию, 
т. е. обработать тампоном, смоченным 70 % этиловым спиртом или другим средством; 
вымыть руки с двукратным намыливанием под теплой проточной водой, высушить; 
• обеспечивать транспортировку взятой для исследования крови в герметичных 
контейнерах-холодильниках или использовать бикс; пробирки должны быть плотно 
закрыты пробками и находиться в штативе, которые устанавливают так, чтобы штатив 
свободно не перемещался в биксе. 

• проводить текущую уборку кабинета с применением 
дезинфицирующихсредств ежедневно в конце каждой смены и по мере необходимости 
с использованием бактерицидных ламп; 
Не менее чем 1–2 раза в месяц проводят контроль качества текущей дезинфекции. 
• В отделениях необходимо иметь два процедурных кабинета, один – для работы с 
кровью (взятие крови из вены, в/в инъекции), другой – для остальных инъекций (проб). 
• При невозможности выполнить данное условие в процедурном кабинете должно 
быть два инъекционных столика. 
Процедурная медицинская сестра обязана обеспечивать инфекционную 
безопасность пациентов, свою и всего медицинского персонала лечебно-про-
филактического учреждения. 
Это значит—соблюдать правила санитарно-гигиенического, 
противоэпидемического режимов, асептики, антисептики, правильно хранить, 
обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения и т. д. В 
эти понятия входят следующие мероприятия 
Ø дезинфекция; 
Ø предстерилизационная очистка; 
Ø стерилизация медицинского и лабораторного инструментария, 
диагностического оборудования, используемого при проведении манипуляций, 
связанных с нарушением целостных кожных покровов и слизистых; 
Ø маркировка пробирки с кровью, взятой для анализа у носителей НВsАg и 
больных хроническим гепатитом, с подозрением на ВИЧ-инфекцию. 
После любой манипуляции, в том числе парентерального вмешательства, 
перчатки из латекса можно вначале двукратно обработать в дезинфицирующем 
растворе, затем снять их так, чтобы не испачкать руки; халат замочить в 
дезинфицирующем растворе, а затем тщательно вымыть руки под теплой проточной 
водой с мылом с 2-кратным намыливанием. 
Одноразовые перчатки после их использования обязательно замачивают в 
дезинфицирующем растворе после каждого пациента. После окончания работы 
медицинская сестра в последних перчатках разбирает ранее замоченные перчатки и 
только потом засекает время их экспозиции не менее 60 мин при работе с кровью и 
использования 3% раствора хлорамина. 
Согласно приказам МЗ СССР «Об улучшении медицинской помощи больным с 
гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с ВБИ» 
от 31.07.78 № 720 и «Профилактика гепатита. О мерах по снижению заболеваемости 
вирусом гепатита в стране» от 12.07.89 № 408: 
• генеральную уборку кабинета проводить еженедельно с применением 
дезинфицирующих средств, чистой спецодежды для медсестры, стерильной ветоши, с 
отметкой об этом в журнале генеральных уборок; 
• уборочный инвентарь четко маркировать; щетки должны быть без щетины; 
• ветошь должна находиться: 
v либо в контейнере с дезинфицирующим раствором (для текущей уборки в 
процессе выполнения манипуляций); 
v либо в стерильном биксе (для генеральной уборки); 
v либо в контейнере в чистом, сухом виде; 

• контейнер и ветошь необходимо использовать, соблюдая строго их 
маркировку: если маркировка «процедурный кабинет», то можно использовать только в 
процедурном кабинете, если маркировка «палата» – только в палатах. 
В каждом лечебно-профилактическом учреждении выделяют лиц, ответственных 
за проведение дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации 
медицинского и лабораторного инструментария.