Биологически активные метаболиты жировой ткани

540 
простой способ определения нарушения чувствительности тканей к 
инсулину. В ПГТТ проводят определение инсулина и С-пептида натощак и 
через 2 ч после дачи 75 г глюкозы. Даже при нормальном ответе со стороны 
глюкозы в ПГТТ существенное увеличение инсулина и С-пептида 
свидетельствует о наличии инсулинорезистентности. Исследование уровня 
С-пептида в крови может служить более точным подтверждением 
гиперсекреции инсулина поджелудочной железой, так как известны 
некоторые методические ограничения при лабораторном определении 
иммунореактивного инсулина в крови, который на 50% связывается в печени 
и имеет время полужизни в крови около 4 минут. С-пептид, отщепляющийся 
от молекулы проинсулина при ее превращении в инсулин, не связывается 
клеточными рецепторами на периферии, имеет время полужизни около 30 
минут, результат не зависит от наличия гемолиза крови и достаточно точно 
отражает истинную секрецию инсулина поджелудочной железой.  
Метод HOMA-IR. Инсулинорезистентность оценивается часто по 
отношению базальной концентрации имунореактивного инсулина в 
сыворотке крови к содержанию глюкозы натощак. В частности индекс 
HOMA-IR рассчитывается по формуле:
5
,
22
)
/
(
)
/
(
л
ммоль
натощак
Глюкоза
мл
мкЕд
натощак
Инсулин

Норма индекса HOMA-Ir составляет 

2,77. Пробы для анализа берутся 
из вены после 14 час голодания.
В табл. 5.23 суммированы лабораторные показатели, которые 
свидетельствуют о процессах, способствующих развитию метаболического 
синдрома. 
Таблица 5.23 

жүктеу/скачать 4,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: