Ферментативные свойства. Сахаролитические свойства слабо выражены.
Гонококки расщепляют только один сахар - глюкозу с образованием кислоты.
Протеолитическими свойствами не обладают.
Токсинообразование. В клеточной стенке гонококков имеется токсическая
субстанция - липополисахарид (мало изучен).
Антигенная структура. Антигенная структура неоднородна и легко
изменяется под влиянием факторов внешней среды. Общепринятого деления
гонококков на серовары и серотипы пока нет.
Устойчивость к факторам окружающей среды. Во внешней среде
гонококки мало устойчивы. При температуре 56-60° С они погибают. При
температуре 40° С их жизнеспособность резко снижается. Низкие температуры
и высушивание их быстро губят. Но в гное они сохраняются до 24 ч.
Дезинфицирующие растворы - 1% раствор фенола, сулема 1:1000 убивают
гонококки в течение нескольких минут. Особенно гонококки чувствительны к
солям серебра - 1% раствор серебра нитрата губит их сразу. УФ-лучи убивают
их в течение нескольких минут.
Восприимчивость животных. Животные не чувствительны к гонококку.
Однако внутрибрюшинное введение белым мышам гонококкового токсина
вызывает их гибель.
Источники инфекции. Больной гонореей человек.
Пути передачи. Контактно-бытовой (половой), реже через зараженные
предметы (полотенце, губки и др.).
Заболевания у человека. Гонорея и бленнорея.
Патогенез. Естественным хозяином гонококков является больной человек.
Гонококки проникают через слизистые оболочки уретры (у женщин - уретры
и шейки матки). Фактором патогенности гонококков является наличие у них
пилей, которые, соединяясь с микроворсинками цилиндрического эпителия,
способствуют проникновению гонококка внутрь клетки эпителия,
обусловливая в слизистой оболочке острый воспалительный процесс.
Клинически гонорея проявляется болями при мочеиспускании,
выделениями гноя из уретры и влагалища. Заболевание протекает остро, но
иногда переходит в хроническую форму. Гонококки могут вызвать
гонорейный конъюнктивит - бленнорею (гнойное воспаление слизистой
оболочки глаз у новорожденных). Гонококки редко проникают из уретры в
другие органы, но иногда они могут быть причиной артритов, эндокардитов и
т. д.
Иммунитет. Естественной резистентности к гонококкам нет. Перенесенное
заболевание также не создает иммунитета. Наблюдающийся фагоцитоз носит
незавершенный характер.
Профилактика. Санитарное просвещение. Повышение культурно-
гигиенического уровня. Специфической профилактики нет. Для профилактики
бленнореи детям сразу после рождения обязательно вводят в
конъюнктивальный мешок 1-2 капли 30% раствора альбуцида.
Лечение. Антибиотики (пенициллин, бициллин, стрептомицин и др.).
Применяют также сульфаниламидные препараты. При хронической форме
используют гонококковую вакцину.
Контрольные вопросы
1. Опишите морфологические свойства гонококков.
2. Каковы ферментативная активность и токсинообразование гонококков?
3. Какова устойчивость гонококков. К какому препарату гонококки
особенно чувствительны?
4. Какие заболевания вызывают гонококки и их патогенез.
Микробиологическое исследование
Цель исследования: выявление гонококков и противогонококковых антител.