51
2. Новокаиновая блокада рефлексогенных зон. Вводится до 100,0 мл 0,5% р-р
новокаина в область чревного ствола, корня брыжейки поперечноободочной,
тонкой и сигмовидной кишек, чем обеспечивается снижение потребности в
наркотических анальгетиках, устраняется рефлекторный сосудистый спазм, чем
создаются условия для более раннего восстановления перистальтики.
3. Устранение или надёжная изоляция источника перитонита. В
реактивной фазе возможно проведение радикальных операций (резекции
желудка, гемиколэктомии) так как вероятность несостоятельности анастомозов
незначительна.
В токсической и терминальной – объем операции должен быть
минимальным - аппендэктомия, ушивание перфоративного отверстия, резекция
некротизированного участка ЖКТ с наложением энтеро- или колостомы, или
отграничение очага от свободной брюшной полости. Все реконструктивные
операции переносят на второй этап и выполняют в более благоприятных для
пациента условиях.
Достарыңызбен бөлісу: