ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ЗАВИСИМОСТЕЙ

59 
стремительно превращается в морфин, из которого он и был получен. Происходит же это 
в непосредственной близости от мишеней действия опиатных наркотиков, способствуя 
усилению наркотического эффекта. Героин, в отличие от большинства других наркотиков, 
никогда не использовали в медицине. Ни одна фирма мира не производит и не продает его 
даже для исследовательских целей. Этот наркотик настолько опасен, что вся информация 
о нем находиться под запретом. К сожалению, все это не очень отражается на числе 
«героиновых» наркоманов, большинство из которых очень быстро оказываются на краю 
пропасти, балансируя между жизнью и смертью. Так, в США почти миллион человек 
употребляет героин, причем каждый десятый из них делает это регулярно. Они отдают за 
несущий им погибель наркотик последнюю рубашку и приносят сверхприбыли 
могущественной «героиновой» наркомафии. В прошлом героин был почти неизвестен в 
России и Беларуси, но сейчас он получил в России довольно широкое распространение, в 
основном из-за обилия подпольных лабораторий, которые, как правило, кустарными 
способами изготавливают его из опийной вытяжки или морфина. Подпольный героин 
обычно загрязнен всевозможными примесями, представляя собой серовато- коричневый 
порошок с неприятным запахом, горький на вкус (чистый героин - абсолютно белый). 
Поскольку его синтезируют с использованием уксусного ангидрида, то он пропитан 
уксусной 
кислотой, 
а 
также 
применяемыми 
для 
экстракции 
органическими 
растворителями, оказывающими дополнительное токсическое действие на организм (в 
основном, на печень). Героин чаще всего вводится внутривенно; однако, героин с 
высоким уровнем чистоты, также можно нюхать или курить. 
Другая форма героина, известная как «черная смола», доступна на западе 
Соединенных Штатов. Героин «черная смола», который производится только в Мексике, 
может быть липким как гудрон для кровельных работ или жестким как уголь, и его цвет 
может меняться от темно коричневого до черного.
Воздействие, которое героин оказывает на наркоманов, предполагает эйфорию, 
сонливость, дыхательную недостаточность, суженные зрачки и тошноту. Эффект от 
передозировки героина отображается в медленном и поверхностном дыхании, холодной и 
влажной на ощупь коже, судорогах, коме и возможной смерти. 
Метадон - лекарственный препарат, наиболее эффективное средство для лечения 
наркоманий, вызванных морфином (опием) и его синтетическими аналогами - героином, 
дионином и др. В основе лечебного эффекта метадона лежит конкуренция с морфинными 
наркотиками за места связывания со специфическими опиатными рецепторами в 
организме. Кроме того, используют выраженный анальгезирующий эффект метадона, по 
которому он не уступает морфину. Этот препарат вызывает слабовыраженную эйфорию, 
почти лишен побочных эффектов, даже при длительном применении (многие месяцы и 
даже годы). Однако излишнее увлечение метадоном в больших дозах может вызвать 
наркотическое отравление с присущими ему симптомами.
Немецкие ученые синтезировали метадон в ходе Второй Мировой Войны в связи с 
недостатком морфина. Хотя химически он не похож ни на морфин, ни на героин, метадон 
производит большую часть тех же самых воздействий. Появившийся в Соединённых 
Штатах в 1947 году как болеутоляющее средство (долофин), на сегодня он, прежде всего, 
применяется для лечения наркозависимости (метадон). Воздействие от метадона 
продолжается гораздо дольше, чем от наркотиков, в основе которых лежит морфин.
ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В РЕЗУЛЬТАТЕ 
УПОТРЕБЛЕНИЯ КАННАБИОИДОВ 
Препараты на основе индийской конопли (Cannabis sativa) имеют различную 
наркотическую активность в зависимости от содержания в них наиболее активного из 60 
каннабиоидов - дельта-9-тетрагидроканнабиола (ТНС), процентное содержание которого 
определяет качество циркулирующих на рынке наркотических продуктов. Марихуану 
называют воротами в мир наркотиков. Первые эксперименты с ней у подростков чаще 
всего приводят к снижению страха перед переходом к более сильным наркотикам. 

60 
Употребление обычно начинается в старших классах школы. Факторами риска являются 
педагогическая запущенность, контакты с антисоциальными субкультурами, депрессивная 
симптоматика, низкие навыки проблемно-решающего поведения. 
Разные сорта конопли произрастают в странах Азии, Африки, Южной Америки, 
широко культивируются во многих странах мира. В некоторых южных мусульманских 
странах, где традиционно спиртное запрещено, гашишизмом поражено 60% мужчин в 
возрасте от 20 до 40 лет. После алкоголизма гашишизм является наиболее 
распространенным видом наркотизма в мире. Сейчас в России наиболее часто встречается 
злоупотребление препаратами конопли. Видимо, это связано с их относительной 
дешевизной и легкодоступностью. Различают следующие формы препаратов конопли.
Высушенная или не высушенная зеленая травянистая часть конопли, которую также 
называют марихуана. Это похожие на табак, обычно - светлые зеленовато - коричневые 
мелко размолотые сушеные листья и стебли.
Прессованная смесь смолы, пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли 
(анаша, гашиш, план или хэш) - темно- коричневая плотная субстанция, по консистенции 
напоминающая охлажденный пластилин - иногда ее тоже так называют (но менее 
пластичная), на бумаге оставляет жирные пятна.
Есть и другие, не столь популярные. Все препараты конопли имеют довольно резкий 
специфический запах и горький вкус. Как правило, их курят, забивая в папиросы вместе с 
табаком. Действующим (активным) веществом конопли является группа алкалоидов под 
общим названием тетрагидроканнабинолы (англ. аббревиатура - ТНС). Конопля и ее 
препараты не имеют в России никакого медицинского применения и полностью 
запрещены для использования.
ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В РЕЗУЛЬТАТЕ 
УПОТРЕБЛЕНИЯ СЕДАТИВНЫХ ИЛИ СНОТВОРНЫХ ВЕЩЕСТВ 
Не все снотворные препараты являются наркотическими в юридическом смысле 
этого слова, но все снотворные и успокаивающие лекарства способны вызывать 
зависимость и могут обнаруживать свойства наркотиков. Наиболее опасными среди 
современных снотворных являются производные барбитуровой кислоты (барбитураты) 
типа барбамила, фенобарбитала и т.д. Другие снотворные, даже те, которые продаются в 
аптеках более или менее свободно (бензодиазепины - феназепам, редедорм, реланиум, 
элениум; препараты других химических групп - имован, донормил), при длительном 
употреблении или превышении рекомендованных доз могут породить психическую и 
физическую зависимость. Исторически сложилось, что люди почти всех культур 
принимали химические вещества для того, чтобы вызвать сон, снять стресс и успокоить 
волнение. В то время как алкоголь относится к одним из самых универсальных средств 
для реализации вышеуказанных целей, появились сотни других веществ, которые 
приводят к расстройству центральной нервной системы. Эти лекарства называют 
следующим образом: «дауны», успокоительные и снотворные средства, незначительные 
транквилизаторы и лекарства против повышенной тревожности. По сравнению со 
многими другими классами наркотиков, но за исключением метаквалона, депрессанты 
достаточно редко производятся в подпольных лабораториях. Как правило, законно 
произведённые фармацевтические изделия предполагаются для продажи на нелегальном 
рынке.
Бензодиазепины впервые появились на рынке в 1960-х годах. Рекламируемые как 
безопасносные депрессанты с меньшим уровнем возможности появления зависимости, на 
эти лекарства сегодня выписывается около 30% рецептов. Только недавно медики начали 
осознавать то, что бензодиазепины могут привести ко многим нежелательным 
последствиям, как и барбитураты. Ряд токсических воздействий на центральную нервную 
систему прослеживается при применении высокой дозы бензодиазепина. Они включают в 
себя: головную боль, раздражительность, ухудшение памяти, депрессию, бессонницу.

61 
Длительное употребление может привести к физической зависимости даже при 
применении рекомендованных доз. В сравнении с барбитуратами, большие дозы 
бензодиазепинов очень редко приводят к фатальному исходу, если они не будут 
смешиваться с другими лекарствами или алкогольными напитками. Хотя и подтверждено 
документами, что пристрастие к бензодиазепинам может возникнуть даже на начальной 
стадии, употребление этих лекарств обычно происходит как часть употребления многих 
других лекарств. Например, наркоманы, употребляющие героин или кокаин, будут 
принимать бензодиазепины и другие депрессанты для того, чтобы усилить воздействие от 
дозы или заменить воздействия, которые возникают при перевозбуждении или 
наркотической ломке. 
ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В РЕЗУЛЬТАТЕ 
УПОТРЕБЛЕНИЯ КОКАИНА 
Кокаин – производное растения коки (Erythroxylon coca, родина – Центральная 
Америка), листья которой индейцы издавна использовали для жевания с целью получения 
стимулирующего эффекта и снижения чувства голода. Кокаин входил в первоначальную 
формулу напитка кока-кола и до настоящего времени применяется в медицине как 
местный анестетик. В связи с удешевлением процесса изготовления употребление кокаина 
неуклонно 
растет 
с 
конца 
70-х 
годов. 
Психологическими 
механизмами, 
предрасполагающими к употреблению кокаина, является стремление к повышению 
самоутверждения, социального статуса и к бегству от депрессии. 
Его всячески пропагандировал известный немецкий психиатр Зигмунд Фрейд, 
рассматривающий кокаин в качестве высокоэффективного лекарства, способного 
излечивать тяжелые психические расстройства. Все это, в конечном итоге, оказалось 
заблуждением, и вскоре из-за своей высокой токсичности и склонности вызывать 
тяжелую форму наркомании, кокаинизм, этот наркотик был запрещен для использования 
в клинике. Основа кокаина переделывается в порошок, это обычно гидрохлорид кокаина, 
растворяя его с другими веществами. Вещества, чаще всего используемые в ходе этого 
процесса- сахарозы и местные анестетики как лидокаин.
Смертельная доза кокаина составляет чуть более грамма, хотя смерть может 
наступить и от приема меньших его количеств (0,1 - 0,3 г). Высокие дозы кокаина 
вызывают сначала опьяняющее веселье, галлюцинации, которые затем сменяются бредом, 
страхом, потерей вкусовых и слуховых ощущений, переходящими в конвульсии и 
паралич.
По своей химической природе кокаин является слабым основанием и может 
существовать в двух формах - в виде свободного основания или в виде соли (обычно 
гидрохлорида). Наркоторговцы продают и тот, и другой. Гидрохлорид кокаина - хорошо 
растворимый в воде порошок горького вкуса, как правило, содержит много примесей, 
иногда настолько много, что самого кокаина в нем меньше 10 %.
Другая форма кокаина - свободное основание - представляет собой бесцветные 
кристаллы. Её можно курить, поскольку при нагревании кристаллы легко возгоняются. В 
процессе возгонки они слегка потрескивают, издавая звуки, напоминающие слово «крэк». 
Отсюда и пошло слэнговое название такой формы кокаина.
К основным способам применения кокаина относятся следующие: вдыхание, 
введение во внутрь и курение (включая кокаин без основы и крэк). Нюханье - это 
вдыхание кокаинового порошка через нос, где он всасывается в поток крови сквозь 
носовые ткани. Введение во внутрь подразумевает использование иглы, чтобы наркотик 
попал сразу в кровь. Курение включает в себя затягивание парами кокаина или дымом, 
которые попадают в лёгкие, где они поглощаются потоком крови также быстро, как и при 
введении во внутрь.
ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В РЕЗУЛЬТАТЕ 
УПОТРЕБЛЕНИЯ ДРУГИХ СТИМУЛЯТОРОВ, ВКЛЮЧАЯ КОФЕИН 

62 
Психостимуляторы 
- 
довольно 
разнородная 
группа 
веществ 
с 
одним 
объединительным признаком: в результате их употребления ускоряется темп мышления 
(при этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными). 

жүктеу/скачать 1,25 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: