113
3. Обеспечение возвышенного изголовья в постели, используя
по мере возможности функциональную кровать и упор для стоп;
постельный комфорт.
4. Обеспечение доступа свежего воздуха путем проветривания
палаты по 20 минут 3 раза в день.
5. Обеспечение взвешивания пациента 1 раз в 3 дня.
6. Обеспечение подсчёта водного баланса.
7. Обеспечение ухода за кожей и слизистыми.
8. Наблюдение за внешним видом, пульсом, АД больного.
Оценка достижения цели: снижение уровня тревоги, улучшение
настроения, демонстрация знаний о принципах образа жизни при
его заболевании.
ЗАДАЧА № 22
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: не может обслуживать себя самостоятельно в свя-
зи с пассивным положением, снижение аппетита, трудно дышать в
горизонтальном положении.
Потенциальные проблемы: вследствие длительного периода не-
подвижности – риск появления пролежней, развития гипотрофии
мышц и контрактуры суставов, дыхательных нарушений, тромбо-
эмболических осложнений, атонических запоров и метеоризма,
уроинфекции и образования конкрементов в мочевыводящих пу-
тях, обезвоживания и др.
Приоритетная проблема пациентки: риск развития пролежней
в связи с пассивным положением и нарушением трофики тканей.
2.
Кратковременная цель: отсутствие пролежней в течение все-
го периода заболевания.
Достарыңызбен бөлісу: 
