Issn 2305-6045 медицина жəне экология medicine and ecology



Pdf көрінісі
бет37/67
Дата06.03.2017
өлшемі7,19 Mb.
#7855
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   67

Выводы.  Таким  образом,  из  полученных  результатов  оценки  состояния  репродуктивного  здоровья 
женщин  и  клинического  осмотра  можно  сделать  следующее  заключение,  что  у  обследованных  женщин 
Актюбинской  и  Южно-Казахстанской  области  наблюдается  позднее  наступление  менархе  (35%).  Этот 
показатель  значительно  меньше  в  Карагандинской  области  и  составляет  12%.  Отмечена  тенденция  к 
омоложению  возраста  наступления  менопаузы  в  Актюбинской  области.  Перинатальные  потери  по  данным 
анамнеза населения в Актюбинской области, в Южно - Казахстанской области оставляет 30% и 29%  случаев 
соответственно. То есть почти каждая 3 женщина  имеет в анамнезе случаи самопроизвольного прерывания 
беременности и/ или неразвивающейся беременности. Полученные результаты исследования мазков при ци-
тологических признаках ASCUS наиболее часто встречаются в Актюбинской области -  в 11,4%., в контрольной 
группе населения Карагандинской области в 1,6%. Женщин, страдающих бесплодием, наибольшее количество 
проживает в Актюбинской области. Наше предположение о комплексном воздействии негативных факторов 
внешней среды и экотоксикантов на репродуктивное здоровье женщин, согласуются с результатами ранее 
проведенных исследований отечественных и зарубежных ученых.
Литература
1. Кожура В.В. Основные тенденции демографических процессов в региональном контексте / В.В. Кожура, В.В. 
Егерев, A.M. Мхоян и др. // Экология человека. 2006. - № 3. - С. 26-28.
2.  Жуматова  М.Г.,  Локшин  В.Н.  Проблемы  репродуктивного  здоровья  женщин  в  Казахстане  //  Проблемы 
репродукции. – 2010. – №3. – C. 24-27.
3. Терешкевич Д. П., Игисинов Н. С., Шарбаков А. Ж. // Оценка смертности женщин фертильного возраста в 
зоне экологической бедствия – Кызылординской области. /Молодой ученый. — 2011. — №5. Т.2. — С. 198-200.
4. Алгоритмы диагностики и лечения бесплодия в браке. Методические рекомендации (под ред. Савельевой 
Г.М., Курцера М.А., Овсянниковой Т.В. и др.) - М. 2008 
5. Тагиева Г.В.: Роль аутоимунных процессов в генезе преждевременного выключения функции яичников: 
Автореферат дис. Канд.мед.наук.- М.2005
6. Кулаков В. И., Прилепская В. Н., Паавонен Й. Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. 
М.: МЕДпресс-информ, 2008.
7. World Health Organization. Priority Medicines for Mothers and Children, 2011. WHO/EMP/MAR/2011.1, Geneva.
8. World Health Organization. Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems. Geneva: WHO, 2012.
9. World Health Organization. Comprehensive Cervical Cancer Control  A guide to essential practice. – WHO, 2006.
I. L. Kopobayeva, Ya. G. Turdybekova, T. S. Slobodchikova, S. U. Zhanabayeva 
REPRODUCTIVE HEALTH OF WOMEN IN THE REGION OF ENVIRONMENTAL CRISIS OF ARAL SEA REGION
Karaganda State Medical University
In accordance with the results of the research of assessment of women’s reproductive health and clinical examination the 
following conclusion can be made that the women surveyed Aktyubinsk and South Kazakhstan region is observed later menarche 
(35%). This is significantly less than in the Karaganda region – in 12%. There was a trend towards younger age at menopause in 
Aktobe region. The greatest number of women with infertility lives in Aktobe region. The authors’ assumption is consistent with the 
results of previous studies of domestic and foreign scientists about the complex of negative environmental factors and toxicants on 
reproductive health of women.
Key words: reproductive health, women, region of environmental crisis, Aral Sea
УДК 618.17-008.8-085
Ю. Д. Костина, Р. В. Воробьева
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДРОСПИРЕНОН-СОДЕРЖАЩИХ КОМБИНИРОВАННЫХ ОРАЛЬНЫХ 
КОНТРАЦЕПТИВОВ В ТЕРАПИИ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА 
Карагандинский государственный медицинский университет
Введение. Предменструальный синдром (ПМС) – сложный патологический симптомокомплекс, возни-
кающий за 2-10 дней до начала менструации и проявляющийся нервно-психическими, вегетативно-сосуди-
стыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС исчезают в первые дни менструации или сразу 
после её окончания [2]. Симптомов ПМС огромное количество, которые встречаются в разных сочетаниях. 

Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015 
         
 
 
 
 
 
          
211
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
Симптомы ПМС не наблюдаются до наступления менархе, исчезают в случае развития гипогонадотропной 
аменореи, не отмечаются во время беременности, а также после наступления хирургической или естествен-
ной менопаузы. ПМС исчезает при подавлении овариального цикла [3].
В зависимости от превалирования тех или иных симптомов в клинической картине выделяют четыре 
формы ПМС:
- нейропсихическая,
- отёчная,
- цефалгическая,
- кризовая.
Нейропсихическая форма характеризуется наличием следующих симптомов: эмоциональная лабиль-
ность, раздражительность, бессонница, плаксивость, апатия к окружающему, депрессивное состояние, агрес-
сивность,  слабость,  быстрая  утомляемость,  обонятельные  и  слуховые  галлюцинации,  ослабление  памяти, 
чувство страха и другие. Помимо нейропсихических реакций, которые выступают на первый план, в клиниче-
ской картине могут быть другие симптомы: головные боли, головокружения, нарушения аппетита, болезнен-
ность молочных  желёз, вздутие живота.
Отёчная форма ПМС характеризуется: отечностью лица, голеней, пальцев рук, локальными отеками, 
нагрубанием  и  болезненностью  молочных  желез,  кожным  зудом,  прибавкой  в  весе,  нарушением  функции 
желудочно-кишечного тракта (запорами, метеоризмом, диареями) и другими симптомами.
Цефалгическая форма ПМС характеризуется превалированием в клинической картине вегетативно-со-
судистой и неврологической симптоматики: головные боли по типу мигрени, тошнота, рвота, головокруже-
ние, сердцебиение, боли в сердце, бессонница, раздражительность, повышенная чувствительность к запахам, 
агрессивность.
При кризовой форме ПМС преобладают симпато-адреналовые кризы с повышением АД, тахикардией, 
болями в сердце, чувством страха без изменений ЭКГ. Приступы нередко заканчиваются обильным мочеот-
делением.
Выделение этих форм ПМС определяет тактику лечения, которая в определенной степени имеет сим-
птоматический характер [1]. 
Симптоматическое лечение ПМС включает в себя следующие основные группы препаратов:
- психотропные препараты (анксиолитики, антидепрессанты, противоастенические средства, вегето-
корректоры, ноотропы);
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- растительные гомеопатические средства (Vitex Agnus Castus- содержится в Мастодиноне, Циклодино-
не и масло примулы вечерней);
- Тамоксифен при циклической масталгии;
- мочегонные препараты (верошпирон);
- агонисты дофамина. 
Патогенетическое лечение ПМС - подавление овуляции:
- антигонадотропные препараты (даназол- (I-A));
- агонисты ГН-РГ;
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с дроспиреноном (I-A);
- гестагены (Дюфастон, Утрожестан).
В настоящее время наиболее распространенной терапевтической тактиков в лечении ПМС является 
применение КОК с дроспиреноном, которые обеспечивают подавление овуляции и уменьшение колебания 
секреции гонадотропинов и половых стероидных гормонов [3]. Дроспиренон по своей структуре похож на 
естественный  прогестерон и обладает свойствами эндогенного прогестерона.
Клинически благоприятные эффекты дроспиренона:
- антиальдостероновый, за счёт конкурентного ингибирования минералокортикоидных рецепторов и 
уменьшения избыточной активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);
-  антиандрогенный,  за  счёт  конкурентного  ингибирования  андрогеновых  рецепторов  и  уменьшения 
биологических эффектов тестостерона и дигидротестостерона;
- антиминералокортикоидный [4].
По данным кохрановского обзора, который проводился в 2009 году L.M.Lopez и соавт., КОК, содержа-
щие 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг и дроспиренона эффективны в отношении выраженных предменструаль-
ных  расстройств [4].
Режимы приёма КОК при ПМС:
- Мидиана (Ярина) применяется в стандартном режиме 21+7, однако, пролонгированный режим яв-
ляется более предпочтительным, поскольку позволяет избегать возвращения симптомов во время безгормо-
нального интервала;
- Димия (Джес) применяется в пролонгированном режиме 24+4, так как остаточного влияния дроспи-
ренона хватает на 4 дня безгормонального интервала.
Цель настоящего исследования – оценить роль КОК с дроспиреноновым компонентом в лечении ПМС.

212
 
 
 
 
 
 
                
Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
Материалы и методы исследованияПроведён ретроспективный анализ 200 амбулаторных карт 
женщин с диагнозом «Предменструальный синдром» на базе КГП «Поликлиника №1 г. Караганды» за 2014-
2015 год. Возраст женщин был от 18  до 35 лет. Женщин из возрастной группы от 18 до 25 лет было 148 
(74%), от 26 до 35 лет 52 (26%). В браке состояли 143 женщины (71,5%), имели детей 141 женщина (70,5%).
Результаты и обсуждение: наиболее часто ПМС встречается у женщин в возрастной группе от 18 
до 25 лет. Отёчную форму ПМС имели 101 женщина (50,5%), нейропсихическую форму - 90 женщин (45%), 
цефалгическую форму ПМС имели 9 женщин (4,5%). Основными жалобами при обращении были: при ней-
ропсихической форме - быстрая утомляемость у 58 женщин (64,4%), раздражительность у 27 женщин (30%), 
эмоциональная лабильность у 13 женщин (14,4%), плаксивость у 8 женщин (8,8%); при отёчной форме – на-
грубание и болезненность молочных желез отмечали 81 женщина (80,2%), отёчность голеней - 17 женщин 
(16,8%), отёчность лица - 5 женщин (5%), метеоризм и диарея -2 женщины (2%); при цефалгической фор-
ме – головные боли и головокружения были у 8 женщин (88,9%), тошнота у 4 (44,4%), рвота у 1 женщины 
(11,1%).  Всем  женщинам  вне  зависимости  от  формы  предменструального  синдрома  в  качестве  основной 
патогенетической терапии были назначены КОК с дроспиреноном (Димия и Мидиана) на 6 месяцев с перво-
го дня менструального цикла, так как 71,5% женщин состояли в браке, а остальные 28,5% женщин имели 
постоянного полового партнёра и нуждались в надежной контрацепции. Препарат женщины выбирали сами, 
учитывая более удобную для них схему приёма. Женщин, принимавших Мидиану, было 136 (68%), Димию – 
64 (32%). Женщинам с нейро-психической формой ПМС дополнительно назначался препарат Вамелан по 1 
капсуле 3 раза в день.
После 6 циклов применения КОК были получены следующие результаты:
- все женщины отметили хорошую переносимость препаратов, однако в первые 2-3 месяца приёма у 30 
женщин (15%) были межменструальные мажущие выделения, которые впоследствии купировались;
- в первые 3 месяца приёма КОК  90 женщин (45%) отметили улучшение психоэмоционального состо-
яния, уменьшение отёков и других характерных симптомов ПМС;
- после 6 месяцев 196 женщин (98%) полностью избавились от симптомов ПМС, остальные 2% отмети-
ли значительное улучшение состояния;
-  все  женщины  отметили  регулярность,  безболезненность,  уменьшение  длительности  и  обильности 
менструального кровотечения (средняя продолжительность менструации сократилась до 3,6 дней);
- контрацептивный эффект составил 100%;
- хороший косметический эффект в виде уменьшения сальности волос, угревой сыпи отметили почти 
все женщины.
Выводы:  применение  современных  комбинированных    оральных  контрацептивов  с  дроспиреноном 
позволяет снизить частоту и тяжесть симптомов ПМС, эффективно лечить его и тем самым улучшить качество 
жизни женщин. 
Литература
1. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А.Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции.- 3-е 
изд., перераб.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 120-123 с.
2. Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н. Предменструаьный синдром. Из книги «Гинекологическая эндокрино-
логия». Под ред. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В., Москва, 2004.- 208-235 с.
3. Тарасова М.А., Лекарева Т.М. Гормональные методы терапии предменструального синдрома. Гинекология, 
2005, №4, том 7.-214-219 с.
4.  Lopez  L.M.,  Kaptein  A.A.,  Helmerhorst  F.M. Oral  contraceptives  containing drospirenone  for  premenstrual  syn-
drome. Cochrane Database Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. №.: CD006586.
Yu. D. Kostina, R. V. Vorobiyova 
EFFICIENCY OF DROSPIRENONE-CONTAINING COMBINATED ORAL CONTRACEPTIVES IN THERAPY 
OF PREMENSTRUAL SYNDROME 
Karaganda State Medical University
Premenstrual syndrome is a complex pathological syndrome that occurs 2-10 days before menstruation and manifested 
neuro-psychiatric, vegetative-vascular and metabolic and endocrine disorders. Premenstrual syndromes symptoms disappear in the 
first days of menstruation or immediately after its completion. The authors conclude that the use of modern combined oral con-
traceptives with drospirenone can reduce the frequency and severity of premenstrual syndrome symptoms, treat it effectively and 
thereby improve the quality of life of women.
Key words: premenstrual syndrome, combined oral contraceptives, drospirenone, quality of life

Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015 
         
 
 
 
 
 
          
213
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
УДК: 61(07)
О. А. Костылева, Н. Б. Ким
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КВАНТОВАННЫХ УЧЕБНЫХ ТЕКСТОВ ПРИ ПРЕПОДАВАНИИ 
ДИСЦИПЛИНЫ «ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ 1»
Карагандинский государственный медицинский университет
Одним из важнейших навыков преподавателя ВУЗа являются  навыки эффективного преподавания и 
использования новых информационно-коммуникационных технологий.
В современном мире уже давно существует противоречие между темпом приращения знаний и  сте-
пенью усвояемости их обучающимся, поэтому воспитание и подготовка всесторонне развитой личности по-
степенно уступает место подготовке специалиста с максимальными способностями к  самообразованию, что, 
собственно,  и  является  основным  требованием,  предъявляемым  к  высококвалифицированным  конкуренто-
способным специалистам
Реализация данного требования достигается через нацеленность обучающихся и обучающих на полу-
чение доказанных результатов усвоения учебного материала [2].
Одним из элементов непрерывного саморазвития является работа с большим количеством информа-
ции, представленной учебными, научными, научно-популярными текстами. В этих условиях особенно важна 
реализация способности понимать тексты различного уровня сложности на основе уже полученных знаний и 
уметь применять эти знания на практике.
Однако на практике обучаемый очень часто сталкивается с проблемой непонимания текста. 
Среди наиболее распространенных причин непонимания текста можно выделить многозначность вы-
ражений; употребление слов и выражений в переносном смысле (метафора, гипербола и т.п.); употребление 
выражений, характерных для разговорной речи, что «отвлекает» обучаемого [3]. 
Кроме того, непонимание текста может быть обусловлено также личностными психологическими осо-
бенностями учащихся - отсутствие в чувственном, логическом или языковом опыте учащегося данных, позво-
ляющих установить смысл высказывания; искажение (в сознании учащегося) смысла высказывания в резуль-
тате взаимодействия между высказываниями преподавателя и данными чувственного или логического опыта 
учащегося и др.[3]
Для выявления причин данной проблемы кафедрой патологической анатомии и судебной медицины 
была разработана анкета, в которой студентам предлагалось отметить причины трудностей работы с печат-
ным текстом. В анкетировании приняли участие 150 студентов 2 курса специальности «Общая медицина». 
Практически все опрошенные  - 95% - основными трудностями работы с текстом указали его большой объ-
ем и большое количество «длинных» предложений. 45% указали терминологические разногласия в разных 
литературных источниках, 10% отметили «рассеянность» материала по главе, разделу и т.п., 5% студентов 
показали, что учебные тексты содержат «много непонятных терминов». Дополнительно, хочется отметить, 
что далеко не во всей учебной литературе имеются краткие словари, глоссарии и т.п.
С целью повышения качества работы с текстом доктором педагогических наук, профессором В.С. Ава-
несовым  была  разработана  система  квантования  учебных  текстов,  представленная  им    в  виде  авторского 
курса «Применение тестовых форм  в новых образовательных и аттестационных технологиях».
Цель квантования учебных текстов — сделать их понятными и ясными для читателей, чтобы исключить 
или заметно уменьшить зависимость понимания смыслов текста от различий в интерпретации и разработать 
эффективные критерии оценки понимания учебного текста[1].
Ассистентами кафедры патологической анатомии и судебной медицины были разработаны квантован-
ные  учебные  тексты  по  темам  «Экссудативное  воспаление»,  «Продуктивное  воспаление»  для  студентов  2 
курса специальности «Общая медицина», а также многоуровневые (с несколькими правильными вариантами 
ответов) задания в тестовой форме для контроля усвоения вышеуказанных тем.
При  проведении  практического  занятия  студентам  было  предложено  использование  как  учебников 
основной литературы, так и квантованных учебных текстов. При этом формат проведения занятия оставался 
неизменным.
При обзорном наблюдении за группами, использующих квантованный текст, наибольшая заинтересо-
ванность в нем наблюдалась у явных лидеров группы и, в большей степени, хорошо успевающих студентов. 
Средне- и слабоуспевающие студенты проявили меньший интерес к предложенным текстам, однако, уже че-
рез 20 минут выразили активное желание работать с ними.  При проведении письменного контроля средний 
балл в исследуемых группах колебался в пределах 2-2,67. Эти результаты, в целом, не отличались от таковых, 
при работе только по учебникам основной литературы.
Но, когда студентам (50 человек) с целью удовлетворенности результатами работы с квантованными 
учебными текстами, были предложены анкеты, то 98% опрошенных высказалось в пользу квантования тек-
стов, 2% студентов заявили, что им для понимания и усвоения темы достаточно учебника, 58% показали, что 
после работы с квантованным учебным текстом, многоуровневые задания в тестовой форме им стали доступ-
нее и проще. 2% студентов выразили желание самостоятельного квантования учебных тестов.
Итак, на основании вышеизложенного, можно сделать следующие выводы:

214
 
 
 
 
 
 
                
Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
1. Цель современного образования - подготовка компетентного специалиста, т.е. специалиста с макси-
мальными способностями к  самообразованию.
2. Существует проблема недостаточного понимания учебных текстов, обусловленная рядом причин.
3. Квантование учебного текста позволяет уменьшить объем учебного текста, выделить основные по-
нятия, сделать их относительно независимыми от различий в интерпретации.
4. Использование квантованных текстов в учебном процессе позволяет разработать эффективные кри-
терии оценки понимания учебного текста
5. Использование квантованных учебных текстов требует дальнейшего изучения результатов их при-
менения при обучении в медицинском ВУЗе
Литература:
1. Аванесов В.С. Проблема соединения тестирования с обучением // Педагогические Измерения, 3-  2013 г. 
– С. 16-28. 
2. Аванесов В.С. Применение заданий в тестовой форме и квантованных учебных текстов в новых образова-
тельных технологиях // Педагогические Измерения, 2 2012. – С. 75-91
3.  Глущенко  Н.В.  Учебный  текст  как  объект  исследования.  http://ilogoped.ucoz.ru/publ/uchebnyj_tekst_kak_
obekt_issledovanija/1-1-0-1
O. A. Kostyleva, N. B. Kim 
EXPERIENCE OF USE OF QUANTIZED TRAINING TEXTS AT TEACHING OF THE DISCIPLINE 
«PATHOLOGICAL ANATOMY 1» 
Karaganda State Medical University
The authors concluded that the goal of modern education is a preparation of competent person, i.e., specialist with a max-
imum capacity for self-education. There is a problem of a lack of understanding of educational texts, due to several reasons. The 
quantization of the educational text allows you to reduce the amount of educational text, highlight the basic concepts, make them 
relatively independent of differences in interpretation. Using the quantized texts in the learning process allows the development 
of effective criteria for assessing the understanding of the educational text. Using of the quantized educational texts requires the 
further study of the results of their application in teaching in medical school.
Key words: quantized training texts, pathological anatomy, self-education, higher education 
УДК61(07)
А. Б. Кузгибекова, Б. А. Абеуова, К. А. Кенжебаева, Г. Г. Еремичева 
ДИСТАНЦИОННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ КУРСАХ ПОВЫШЕНИЯ 
КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ
Карагандинский государственный медицинский университет
В связи с глобальной информатизацией и интеграцией высшей медицинской школы РК в международное 
образовательное  пространство  возникает  необходимость  внедрения  новых  направлений.  Очевидно,  что, 
информатизация  образования  и  развитие  новых  информационных  технологий  способствуют  развитию 
принципиально новой образовательной системы, в том числе и на уровне последипломного образования. 
В настоящее время новая парадигма образования – это дистанционное обучение, которое должно не 
только сохранить «все лучшее», что имела прежняя система  образования, но и адаптировать «все лучшее» 
к современным требованиям на основе новых информационных технологий, делая процесс обучения более 
эффективным, интересным и интерактивным. Дистанционное обучение предполагает включение в мировое 
образовательное пространство, использование образовательных ценностей глобальных сетей Интернет. 
Дистанционное  обучение  (ДО)  представляет  собой  высокотехнологичный  продукт,  привлекающий  к 
себе внимание и активно используемый в образовательном процессе во всем мире [1, 2, 4]. По этой причине 
большинство появляющихся новых возможностей в сфере информационных технологий быстро находят свое 
применение в ДО, которое намного быстрее принимает их на вооружение по сравнению с другими формами 
обучения [1].
Для обеспечения дистанционного обучения во многих высших школах (30 000 учебных заведений по 
всему миру) выбрана блок-модульная схема организации преподавания. Для использования эффективного 
портала Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment (Moodle) - модульной объектно-ориентирован-

Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015 
         
 
 
 
 
 
          
215
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
ной  динамической  обучающей  среды,  позволяющий  эффективно  проводить  дистанционное  обучение,  что 
делает использование этой учебной среды удобной как для преподавателя, так и для обучаемых. Moodle - 
свободная система управления обучением, ориентированная прежде всего на организацию взаимодействия 
между преподавателем и обучающимися. Вместе с тем, Moodle является центром создания учебного материала 
и обеспечения интерактивного взаимодействия между участниками всего учебного процесса. Moodle относится 
к классу LMS (Learning Management System) -систем управления обучением. 
Преимуществом  системы  Moodle  для  слушателей  повышения  квалификации  врачей    является 
соответствие  принципам  развивающего  обучения;  большая  гибкость;  возможность  настраивания  под  свои 
нужды; интерактивность обучения; доступность обучения в любое удобное время; наглядность и вариативность 
представления информации; индивидуализация обучения;  многократное повторение изучаемого материала; 
синхронное или асинхронное общение слушателей между собой и с преподавателем. 
Применение ДО позволит слушателям  усилить активную роль слушателей в собственном образовании; 
увеличить  объем доступных образовательных ресурсов, доступ к мировым и научным ресурсам; расширит 
возможности общения слушателя с преподавателями независимо от их территориальной расположенности; 
позволит  внедрять  инновационные  и  интерактивные  методы  в  обучении  посредством  e-learning  и 
дистанционных технологий. Вместе с тем, ДО способствует развитию компьютерной компетенции у врачей 
(благодаря частой работе с носителями информации, телекоммуникационными сетями, вэб-камерой, интер-
нет – ресурсами и т.д.). Наряду с этим, применение технологий дистанционного обучения позволит привлечь 
к обучению большего количества врачей без отрыва от работы. Это  всегда являлась сложной проблемой как 
для руководителя учреждения, принявшего решение о подготовке такого специалиста, так и для самого врача, 
которому  предстоит  обучение,  требующее  не  только  изменения  привычных  стереотипов  (отрыв  от  семьи, 
работы), но и финансовых  затрат. Иначе говоря,  ДО позволяет образованию быть доступным. Следовательно, 
доступность  и  открытость  обучения  позволяет  врачу  учиться  практически  всю  жизнь,  совмещая  учебу  с 
основной деятельностью. В связи с этим внедрение дистанционного обучения в практику обучения врачей 
нам представляется особенно актуальной. ДО повышает качество обучения за счет применения современных 
средств,  объемных  электронных  библиотек,  анимации,  видео,  звука,  других  медийных  компонентов  и  т. 
д.,  а  также  обеспечивает  персонифицированное  обучение,  позволяя  адаптировать  траекторию  обучения 
под  каждого  слушателя.  Можно  предоставить  возможность  самому  учащемуся  определить,  что  ему  нужно 
изучить.  Вместе с тем, ДО повышает мотивацию к освоению средств и методов информационных технологий 
ДО  для  эффективного  применения  в  профессиональной  деятельности.  ДО  позволяет  активно  участвовать 
в  видеоконференциях,  вебинарах  в  режиме  on-line.  Немаловажным  является  то,  что  ДО  позволит  снизить 
затраты  на  обучение;  расходы  на  обучение  при  использовании  дистанционной  формы  намного  меньше, 
чем  при  очном  обучении.  Все  вышеперечисленное  позволяет  констатировать,  следующее:  дистанционное 
образование позволяет реализовать два основных принципа современного образования – «образование для 
всех» и «образование через всю жизнь».
В то же время,  можно отметить некоторые недостатки, связанные с ДО, которые можно разделить на 
психологические и технические.  Ведущими психологические недостатки связанны с отсутствием «живого» 
общения  с  преподавателем,  высокими  требованиями  к  самоорганизации,  в  то  время  как    технические 
недостатки,  обусловлены несовершенством контента, технологий и телекоммуникационной инфраструктуры 
[1, 2]. Развитие каналов коммуникации, позволяет частично нивелировать недостаток «живого» общения с 
преподавателем за счет применения вебинаров и видеоконференций. Наряду с этим, одним из недостатков 
является недостаточная компьютерная грамотность обучающих, отсутствие опыта ДО. Что требует опреде-
ленной подготовки преподавателей для качественного обучения через ДО. Следует также отметить, что ДО 
не позволяет закрепить практические навыки, которые можно освоить только при выполнении практических 
работ.
В  2014-2015гг  в  рамках  маркетингового  исследования  потребности  в  дистанционном  обучении 
сотрудниками  кафедры  педиатрии  и  детской  хирургии  ФНПР  проведено  анкетирование  42  слушателей 
циклов  повышения  квалификации  по  специальности  Педиатрия.  Средний  возраст  респондентов  –  45,7 
года. 66,6% - были иногородними, 33,3% проживали в г. Караганде. Анкетирование проводилась согласно 
специально  разработанной  анкете,  состоящей  из  5  вопросов,  касающихся  отношения  слушателей  к 
возможному дистанционному обучению в рамках повышения квалификации. 3 вопроса были открытого типа 
для получения информации о причинах желания или нежелания использовать данный принцип обучения в 
будущем. Статистическая обработка включала расчет процентных показателей и доверительных интервалов 
(ДИ) пропорций. В результате анкетирования выявлено, что 88% слушателей готовы в будущем повышать 
квалификацию в рамках ДО без отрыва от производства и привычного динамического стереотипа. По мнению 
12% слушателей ДО их не привлекает в виду отсутствия у них технических возможностей. 48,4% респондентов 
из 88% согласных обучаться посредством ДО отметили, что не обладают достаточным уровнем компьютерной 
компетенции (не имеют навыка работы с носителями информации, вэб-камерой, интернет – ресурсами и т.д) 
, но, несмотря на это они согласны обучаться на ДО, для них это было бы  интересно, современно и удобно. 
Согласно проведенному опросу 70% врачей готовы самостоятельно работать с материалами дистанционного 
обучения. 

216
 
 
 
 
 
 
                
Специальный выпуск журнала «Медицина и экология», 2015
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ
Результаты анкетирования определили преимущества ДО для врачей -  слушателей ФНПР КГМУ при в 
реализации этой формы обучения в будущем:  возможность совмещения обучения, работы и пребывания в 
условиях семьи, сокращение финансовых расходов, возможность самостоятельного обучения в удобное для 
них время, повторения пройденного материала при необходимости. 
80,9%  респондентов  отметили,  что  благодаря  ДО  имели  бы    возможность    приобщения  к 
информационной культуре, что необходимо на современном этапе. Вместе с тем, слушатели отметили свою 
настороженность  к  дистанционному  обучению,  обусловленную  недостаточной  возможностью  освоения  и 
закрепления практических навыков, отсутствием/недостаточным уровнем владения компьютерной техникой, 
Интернетом.
Таким  образом,  на  наш  взгляд,  дистанционная  форма  обучения  на  современном  этапе  является 
необходимой формой обучения, которая будет все сильнее входить в нашу жизнь, занимая ведущее место 
на послевузовском уровне. Этот процесс будет усиливаться по мере развития технологий, которые смогут 
обеспечить реалистичность виртуального образования.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   67




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет