51
Тактика. Экстренное родоразрешение путем операции кесарева сече-
ния, до начала операции необходимо снять родовую деятельность (фторо-
тановый наркоз).
Задача 3
Диагноз: II период срочных родов. Простой плоский таз.
Тактика. Роды вести через естественные родовые пути с клинической
оценкой таза в родах, учитывая среднюю массу плода, правильное встав-
ление головки, хорошую родовую деятельность.
Задача 4
Диагноз: Беременности 40 недель. Общеравномерносуженный таз. Круп-
ный плод.
Тактика. Операция кесарево сечение в плановом порядке.
Задача 5
Диагноз. Беременность 40 недель. Срочные роды I. I период родов.
Первичная слабость родовой деятельности. Отягощенный акушерско-
гинекологический анамнез.
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если после предоставления лечеб-
ного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась,
показано назна-
чение утеротонических средств. При отсутствии эффекта от лечения −
родоразрешение операцией кесарева сечения.
Задача 6
Диагноз. Беременность 40 недель. Роды I срочные. II период родов.
Клинически узкий таз.
Тактика. Родоразрешение путем операции кесарева сечения.
Задача 7
Диагноз: Роды I срочные. I период родов, латентная фаза. Раннее из-
литие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Отя-
гощенный акушерский анамнез.
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если
после предоставления лечеб-
ного сна-отдыха родовая
деятельность не восстановилась, показано назна-
чение утеротонических средств (внутривенное введение окситоцина 5-10
ЕД), начиная с 6 − 8 капель в минуту. При отсутствии эффекта от лечения
показано родоразрешение путем операции кесарева сечения.
Задача 8
Диагноз: Роды I срочные. I период родов. Дистоция шейки матки.
Внутриутробная гипоксия плода.
Тактика. Консервативное ведение родов. Седативные средства, спаз-
молитики, эпидуральная анестезия, профилактика гипоксии плода.
Задача 9
Диагноз: Роды I срочные. I период родов. Первичная слабость родо-
вой деятельности. Возрастная первородящая.
52
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если после предоставления лечеб-
ного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась – родоразреше-
ние путем операции кесарева сечения.
Задача 10
Диагноз: Роды срочные VII. II период родов. Вторичная слабость ро-
довой деятельности. Острая внутриутробная гипоксия плода.
Тактика. Роды следует закончить операцией
наложения полостных
акушерских щипцов.
Задача 11
Диагноз: Беременность 40 недель. Патологический прелиминарный
период.
Тактика. Седативная терапия, токолитики, спазмолитики. Профилак-
тика гипоксии плода.
Задача 12
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Срочные роды I,
I период ро-
дов. Раннее излитие околоплодных вод. Выпадение петли пуповины.
Плоскорахитический таз I степени. Острая внутриутробная гипоксия пло-
да. Возрастная первородящая.
Тактика. Экстренное родоразрешение путем операции кесарева сече-
ния.
Достарыңызбен бөлісу: