Перечень вопросов для сдачи экзамена по специальности «Анестезиология и реаниматология»
жүктеу/скачать 2,23 Mb.
|
vopros-otvet anestezia (1)
| Неотложная помощь
Общие мероприятия: ограничение белка в рационе до 40 г в сутки при сохранении адекватной калорийности пищи, ограничение поваренной соли; адекватный прием жидкости. Симптоматическое лечение: промывание желудка 4 %-ным раствором натрия гидрокарбоната, высокие кишечные клизмы типа сифонных; гидрокарбонат натрия 4%-ным — 200 мл в/венно и 5 %-ным — 250–500 мл или 40 %-ным — 40 мл глюкозы в/венно капельно; при развитии олигурии и анурии фуросемид до 4 г в сутки в/венно; гипотензивная терапия: нифедипин 10–20 мг в сутки; коррекция анемии: рекомбинантный человеческий эритропоэтин и трансфузии эритроцитарной массы по показаниям; лечение инфекционных осложнений (пневмоний, инфекций мочевых путей): пенициллины, макролиды, левомицетин в среднетерапевтических дозах (антибиотики без нефротоксического действия). Гемодиализ. Трансплантация почки. Показания к гемодиализу: количество выделяемой мочи менее 500 мл в сутки (олигоанурия); Скорость клубочковой фильтрации по эндогенному креатинину менее 10-15 мл в минуту; уровень мочевины в плазме крови более 30 ммоль/л; уровень креатинина в плазме крови более 400 ммоль/л; нарастание азотемии на 30% в сутки уровень калия в плазме крови более 6 ммоль/л; метаболический ацидоз уровень стандартного бикарбоната крови ниже 15 ммоль/л и ВЕ=-10; признаки нарастающего отека мозга, легких, которые не удается снять лекарственными средствами; нарушение сознание (кома, прекома) Симптоматическая терапия (коррекция АД, сердечной недостаточности, анемии (эритропоэтин) и т.д.; Трансплантация почки. жүктеу/скачать 2,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|