Переломо-вывих



жүктеу/скачать 66,36 Kb.
Дата23.12.2023
өлшемі66,36 Kb.
#143089
Байланысты:
ТРАВМА 9999999



Травматический вывих:
полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения.
переломо-вывих
не полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения.
частичное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения.
перелом

Чем сопровождается вывих вследствие травмы?
разрыв суставной капсулы; связок
переломом
переломо-вывихом
разрыв суставной капсулы
разрыв связок

В течение скольких суток вывих считается свежим?
впервые 3 суток
впервые сутки.
впервые 2 суток
впервые 4 суток
впервые 5 суток

В течение скольких недель вывих считается несвежим?
до 3 недель
до 2 недель
до 4 недель
до 5 недель
до 6 недель

Когда вывих считается застарелым?
3 недели и более
1 неделя и более
2 недели и более
3 недели и более
4 недели и более
Какие вывихи называют привычными:
постоянно повторяющиеся вывихи, которые возникли после первичного вывиха в суставе
переломо-вывихи
непостоянно повторяющиеся вывихи, которые возникли после первичного вывиха в суставе
частично повторяющиеся вывихи, которые возникли после первичного вывиха в суставе
полностью повторяющиеся вывихи, которые возникли после первичного вывиха в суставе

Какие вывихи называют осложненными:
сопровождаются внутри – или околосуставными переломами, повреждением магистральных сосудов, нервных стволов
сопровождаются только переломами
сопровождаются только вывихами
сопровождаются только повреждением связок
сопровождаются только повреждением нервных стволов

По каким критериям выставляется диагноз вывиха:
травма в анамнезе; сильная боль; деформация области сустава; вынужденное положение конечности; изменение направления оси вывихнутой конечности по отношению к соседним опознавательным точкам; изменение длины конечности; отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений в суставе; пружинящая фиксация; суставной конец, который вышел при вывихе из суставной впадины, прощупывается не на своем обычном месте или совсем не определяется
сильная боль и деформация
деформация и ограничение движений
пружинящая фиксация
травма в анамнезе

В зависимости от положения вывихнутой головки плеча, какие различают виды вывиха плеча?
передние; задние; нижние
верхние, нижние
задние; нижние, верхние
верхние, нижние, задние
верхние, нижние,

Что такое симптом Вайнштейна при вывихе плеча:
ограничение активной наружной ротации плеча, отведенного до прямого угла.
ограничение активной наружной ротации плеча, отведенного до не прямого угла.
ограничение активной внутренней ротации плеча, отведенного до прямого угла.
ограничение активной внутренней ротации плеча, отведенного до не прямого угла.
ограничение активной внутренней ротации плеча, отведенного до угла 90 градусов

Какой метод лечение предпочтителен при привычном вывихе плеча:
оперативный
консервативный
скелетное вытяжение
косыночная повязка
ничего не верно

На какой период после оперативного вмешательства, при привычном вывихе плеча, накладывают отводящую торакобрахиальную повязку:
на 4-6 недель
на 3 недели
на 2 недели
на 1 неделю
на 10 дней

Какие существуют вывихи предплечья:
задний; передний
нижний, задний, передний
передний
ничего не верно
нижний, задний

Как определяется линия и треугольник Гюнтера:
линия, соединяющая оба надмыщелка плечевой кости, называется линией Гюнтера. Соединение линии Гюнтера с локтевым отростком называется треугольник Гюнтера.
линия, соединяющая оба мыщелка плечевой кости, называется линией Гюнтера. Соединение линии Гюнтера с локтевым отростком называется треугольник Гюнтера.
линия, соединяющая оба надмыщелка плечевой кости, называется линией Гюнтера.
Соединение линии Гюнтера с локтевым отростком называется треугольник Гюнтера.
ничего не верно

На какой срок осуществляется иммобилизация после вправления вывиха предплечья:
гипсовый лонгет на 4 недели
гипсовый лонгет на 3 недели
гипсовый лонгет на 2 недели
гипсовый лонгет на 7-12 дней
гипсовый лонгет на 6-10 дней

Под каким обезболиванием лучше вправлять вывихи предплечья:
под общим наркозом
под местной анестезией
под проводниковой анестезией
под интубационным наркозом
ничего не верно

Перечислите достоверные клинические признаки переднего вывиха предплечья:
деформация; вынужденное разогнутое положение; симптом – пружинящего сопротивления
деформация; вынужденное полуразогнутое положение; симптом – пружинящего сопротивления
деформация; вынужденное согнутое положение; симптом – пружинящего сопротивления
ничего не верно
верно все

Как Вы наложите транспортную шину при вывихе предплечья:
от кончиков пальцев до верхней трети плеча
от кончиков пальцев до здорового плеча
от основания пальцев до здорового плеча
от кончиков пальцев до нижней трети плеча
ничего не верно

Как и на какой срок осуществляется гипсовая иммобилизация после вправления перилунарного вывиха кисти:
ничего не верно
тыльный гипсовый лонгет от головки пястных костей до локтя, на 4 – 6 недель
тыльный гипсовый лонгет от головки пястных костей до средней трети плеча, на 4 – 6 недель
тыльный гипсовый лонгет от головки пястных костей до нижней трети плеча, на 4 – 6 недель
тыльный гипсовый лонгет от средней трети пястных костей до с/3 плеча, на 4 – 6 недель

Классификация вывихов предплечья по отношению к плечевой кости:
ничего не верно
передний; задний; наружный; внутренний; расходящийся
передний; задний; наружный; внутренний
передний; наружный; внутренний; расходящийся
передний; наружный; внутренний

Какие опознавательные линии нарушаются при вывихе бедра:
линия Розер – Нелатона; линия Шентона
линия Розер – Гаврилова; линия Шумахера
линия Нелатона; линия Шумахера
линия Розер – Пирогова; линия Шентона
ничего не верно

Какой способ иммобилизации предпочтительней использовать после вправления травматического вывиха бедра:
скелетное вытяжение
шинирующий аппарат Илизарова
оперативный
гипсовая иммобилизация
ничего не верно

Для чего осуществляется рентгенодиагностика при наличии явных симптомов вывиха бедра:
для исключения перелома
для исключения повторного вывиха
для исключения неполного вывиха
для исключения разрыва капсулы
ничего не верно

Как проходит линия Розер – Нелатона:
линия соединяет седалищный бугор и передне-верхнюю ость подвздошной кости
линия соединяет седалищный бугор и задне-верхнюю ость подвздошной кости
линия соединяет седалищный бугор, передне-верхнюю ость подвздошной кости, крестец
линия соединяет седалищный бугор и крестец
ничего не верно

Через какой срок можно нагружать конечность после вправления вывиха бедра:
ничего не верно
через 2 недели
через 4 недели
через 6 недель
через 8 недель

Классификация травматических вывихов бедра в зависимости от анатомической локализации:
подвздошный; седалищный; надлонный; запирательный
подвздошный; седалищный; лонный; запирательный
подвздошный; седалищный; лонный
подвздошный; седалищный; надлонный
ничего не верно

Какие наиболее распространенные способы вправления вывиха бедра Вы знаете:
Кохера; Джанелидзе
Зайцеву; Иванову
Пирогову; Иванову
Джанелидзе
ничего не верно

Какое обезболивание предпочтительней при вправлении вывиха бедра:
под интубационным наркозом
под общим наркозом
под местной анестезией
под проводниковой анестезией
ничего не верно

Классификация вывихов бедра в зависимости от срока вывиха:
свежий; несвежий; застарелый
несвежий; застарелый; старый
свежий; несвежий;
несвежий
ничего не верно

Какое отдаленное неблагоприятное последствие вывиха бедра может возникнуть и какова его причина:
асептический некроз головки бедра, из – за нарушения кровоснабжения
асептический некроз головки бедра, из – за травматизма
асептический некроз головки бедра, из – за нарушения иннервации
асептический некроз головки бедра
ничего не верно

Какие Вы знаете абсолютные и достоверные симптомы вывиха бедра:
вынужденное положение конечности; симптом пружинящего сопротивления; нарушение длины
вынужденное положение конечности; симптом пружинящего сопротивления.
нарушение длины
вынужденное положение конечности
ничего не верно

Каков механизм травмы при вывихе плеча:
непрямой
прямой
свежий
несвежий
ничего не верно

Какие Вы знаете достоверные признаки вывиха плеча:
изменение длины конечности; изменение оси плеча; симптом пружинящего сопротивления
изменение длины конечности; изменение оси плеча
симптом пружинящего сопротивления
изменение длины конечности; симптом пружинящего сопротивления
ничего не верно

Какие Вы знаете способы вправления вывиха плеча:
Кохера; Джанелидзе; Мота
Джанелидзе; Мота
Кохера; Джанелидзе; Мота; Иванова
Пирогова
ничего не верно

Укажите анатомо – физиологические особенности плечевого сустава, способствующие частым вывихам плеча:
несоответствие формы и размера суставной поверхности головки плеча и лопатки; слабость суставной сумки
несоответствие формы и размера суставной поверхности головки плеча и ключицы; слабость суставной сумки
слабость суставной сумки
несоответствие формы и размера суставной поверхности головки плеча и ключицы
ничего не верно

Назовите сроки иммобилизации конечности после вправления вывиха плеча:
3 недели
4 недели
5 недель
6 недель
7 недель

Какое обезболивание предпочтительней при вправлении вывиха плеча:
под общим наркозом
под местной анестезией
под проводниковой анестезией
под интубационным наркозом
ничего не верно

Какая связка повреждается при неполном вывихе акромиального конца ключицы:
акромиально - ключичная
акромиально – лопаточная
ключичная
лопаточная
ничего не верно

Назовите характерные признаки вывиха акромиального конца ключицы:
укорочение надплечья; ступене-образное выстояния конца ключицы; смещаемость акромиального конца ключицы в переднее – заднем направлении; симптом клавиши
ступене-образное выстояния конца ключицы; смещаемость акромиального конца ключицы в переднее – заднем направлении; симптом клавиши
укорочение надплечья
симптом клавиши
ничего не верно

Перечислите связки, которые фиксируют дистальный конец ключицы к лопатке:
акромиально – ключичная; ключично - клювовидная
акромиально – ключичная; ключично – лопаточная
акромиально – ключичная
ключично – клювовидная
ничего не верно

Назовите разновидности надакромиального вывиха ключицы:
ничего не верно
полный; неполный
свежий; несвежий
передний, задний
верхний, нижний

Какой дополнительный метод исследования проводиться больным с вывихами акромиального конца ключицы при выявлении на обычной рентгенограмме сомнительного результата:
рентгенография обоих акромиально – ключичных сочленений в вертикальном положении тела, с грузом в руках
рентгенография обоих акромиально – ключичных сочленений в вертикальном положении тела
рентгенография обоих акромиально – ключичных сочленений в горизонтальном положении тела
рентгенография обоих акромиально – ключичных сочленений в горизонтальном положении тела, лучше с грузом в руках
ничего не верно

Как фиксируют верхнюю конечность в послеоперационном периоде у больных с вывихом ключицы:
использовать специальный ортез
лестничной шиной
скелетное вытяжение
косыночной повязкой
на отводящей шине ЦИТО

Какой метод лечения в основном применяют при вывихах грудинного конца ключицы:
оперативный
консервативный
гипсовая иммобилизация
аппарат Илизарова
ничего не верно

Назовите разновидности вывихов ключицы?
грудинного конца; акромиального конца
акромиального конца
грудинного конца
все верно
ничего не верно

Рентгенографическое исследование дает возможность установить всё перечисленное:
1) наличия перелома костей
2) характера смещения отломков
3) изменения структуры костной ткани
4) регенерации поврежденного хряща
5) повреждение хряща
правильно: 1), 2), 3)
правильно: 2), 3), 4)
правильно: 3), 4), 5)
правильно: 2), 4), 5)
правильно – все

Оперативное лечение переломов шейки бедра осуществляется всеми перечисленными методами, кроме
открытой репозиции отломков и фиксации гипсовой повязкой
закрытого остеосинтеза различными металлическими конструкциями
открытого остеосинтеза металлическими конструкциями
остеосинтеза ауто- и алло -трансплантатами
ничего не верно

После вправления вывиха пальца стопы накладывается гипсовая повязка на срок:
на 3 недели
на 7 дней
на 10 дней
на 5 дней
на 4 недели

При переломе каких частей позвонка нельзя создавать разгибание позвоночника?
при переломе остистого отростка
при переломе дужки позвонка
при компрессионном переломе тела позвонка
при переломе поперечного отростка
при переломе суставного отростка

Повреждение Галеацци - это:
перелом лучевой кости в нижней трети и вывих головки локтевой
изолированный перелом верхней трети лучевой кости
перелом верхней трети локтевой кости и вывих головки лучевой
изолированный перелом верхней трети локтевой кости
перелом верхней трети локтевой и нижней трети лучевой костей

Показаниями к оперативному лечению перелома ключицы являются:
все перечисленное
оскольчатый перелом ключицы с опасностью ранения кожи
закрытый перелом со смещением и вертикально стоящим осколком
открытые переломы с повреждением или сдавление сосудисто-нервного пучка
только б) и в)

При оперативном лечении перелома диафиза длинных костей ошибкой будет:
все перечисленное
неправильный выбор конструкции
нестабильная фиксация отломков
укорочение сроков внешней иммобилизации
неправильное сопоставление костных отломков

Иммобилизация гипсовой повязкой при сшивании свежего разрыва ахиллова
сухожилия составляет:
6-7недель
4-5 недель
5-6недель
3-4 недели
7-8 недель

Перелом хирургической шейки плеча у пожилых людей по виду смещения классифицируются:
1. как абдукционные
2. как аддукционные
3. как вколоченные
4. с ротационным смещением
5. оскольчатый без смещения
правильно – все
правильно 2), 3), 4)
правильно 3), 4), 5)
правильно 1), 2), 5)
правильно 1), 2), 3)

При закрытых повреждениях сухожилий чаще всего происходит разрыв:
ахиллова сухожилия
сухожилий разгибателей пальцев стопы
сухожилий четырехглавой мышцы бедра
сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча
сухожилий разгибателей пальцев кисти

Экстренная операция по поводу отрыва части конечности на уровне сустава называется:
ампутацией
экзартикуляцией
первичной хирургической обработкой
костнопластической операцией
фасциопластической операцией

В нормальном (здоровом) тазобедренном суставе отсутствует одно из перечисленных движений:
разгибания - 45°
ротации внутренней - 90°
ротации наружной - 90°
сгибания -130°
отведения - 70°

Двуглавую мышцу плеча иннервирует:
кожно-мышечный нерв
локтевой нерв
лучевой нерв
подмышечный нерв
срединный нерв

Отсутствие подвижности в суставе принято характеризовать:
как анкилоз
как контрактура
как ригидность
как патологическая подвижность
как фиброзный анкилоз сустава

. Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставах у пожилых людей является все перечисленное, кроме:
вколоченного перелома шейки бедра
субкапитального перелома шейки бедра
несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
асептического некроза головки и шейки бедра
нарушения кровоснабжения головки бедра

В нормальном (здоровом) голеностопном суставе не возможно выполнить одно из перечисленных движений:
ротация - 45°
подошвенное сгибание - 45°
супинация - 30°
пронация - 20°
тыльное сгибание - 20°

Для обезболивания перелома костей таза пользуются внутритазовой анестезией по Школьникову-Селиванову. Иглу вкалывают:
на 3 см ниже и на 3 см медиальнее передней ости подвздошной кости
на 1 см кнутри на уровне передней ости подвздошной кости
на 5 см выше и на 2 см медиальнее передней ости подвздошной кости
по наружной поверхности передней верхней ости
по передней поверхности нижней ости

Внутрикостная анестезия нашла практическое применение:
правильно а) и в)
при операции - остеосинтез бедренной кости
при репозиции перелома лодыжек голени
при операции - остеосинтез костей голени
все перечисленное

Пункцию локтевого сустава осуществляют:
между локтевым отростком и латеральным мыщелком
между краем трехглавой мышцы и локтевым сгибателем кисти
между локтевым отростком и плечелучевой мышцей
между локтевым отростком и внутренним мыщелком
над локтевым отростком

К преимуществам внутрикостной анестезии с наложением жгута относится все перечисленное, кроме:
может применяться у пожилых больных
может быть выполнена хирургом любой квалификации
может быть выполнена в амбулаторных условиях
обладает хорошим обезболивающим эффектом
не сопровождается значительным кровотечением

При остеосинтезе бедренной кости с большим смещением костных отломков наилучшим видом обезболивания является:
эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами
эндотрахеальный наркоз без мышечных релаксантов
перидуральная анестезия в комплексе с наркозом закисью азота
спинномозговая анестезия в комплексе с внутривенным наркозом
внутривенный наркоз в комплексе с внутрикостной
пролонгированной гемостатической блокадой

В основе рентгенодиагностики перелома тела позвонка лежат следующие признаки:
1) снижения высоты тела позвоночника
2) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
3) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
4)степень смещения межпозвоночного диска
5)наличия гематомы в мягких тканях и теле позвонка
верно 1), 2), 3)
верно 1),3)54)
верно 3), 4), 5)
верно 2), 3), 5)
верно 1), 4), 5)

При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом обезболивания можно считать:
1) около позвоночную блокаду
2) вагосимпатическую блокаду
3) блокаду области перелома 0,5% раствором новокаина
4) наркотические аналгетики
5) спирт-новокаиновую блокаду мест перелома ребер по Фридлянду
правильно 4), 5)
правильно 2), 3)
правильно 2), 4)
правильно 1), 5)
правильно 2), 5)

Магнитная резонансная томография имеет по сравнению с обычным рентгенологическим исследованием преимущества:
1) относительную биологическую безопасность метода
2) возможность диагностировать мягко тканные объемные процессы
3) возможность выявить патологические процессы в костях до появления
ответных реакций со стороны надкостницы
4) более точно диагностировать характер перелома костей
правильно 2), 3), 4)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1),2), 3)
правильно 1), 3), 4)
правильно всё

. Особенностью чрезвертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста является все перечисленное, кроме:
быстрого восстановления структуры кости
переломы хорошо срастаются
ложные суставы развиваются редко
поддаются консервативным методам лечения
хорошего кровоснабжения фрагментов

. При лечении переломов костей голени со смещением у пожилых и старых людей преимущественно используют все перечисленные способы, исключая:
раннее функциональное лечение с нагрузкой на конечность без внешней
иммобилизации
наложение облегченной гипсовой повязки
оперативное лечение
аппаратное лечение
одномоментное вправление костных отломков

Перелом хирургической шейки плеча у пожилых людей по виду смещения классифицируются:
1) как абдукционные
2) как аддукционные
3) как вколоченные
4) с ротационным смещением
5) оскольчатый без смещения
правильно – все
правильно 2), 3), 4)
правильно 3), 4), 5)
правильно 1), 2), 5)
правильно 1), 2), 3)

Оперативное лечение при переломах обеих костей предплечья в средней трети со смещением отломков осуществляется
в 50-90% случаев
в 10-20% случаев
в 25-50% случаев
в 5-6% случаев

К осложнениям, наблюдаемым после остеосинтеза бедра в позднем периоде относятся все следующие изменения, кроме:
сдавление сосудисто-нервного пучка
деформации и укорочения конечности
контрактуры суставов
остеомиелит
несросшегося перелома

Оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со смещением отломков является:
ручная репозиция + гипсовая повязка
скелетное вытяжение + гипсовая повязка
компрессионно-дистракционный метод остеосинтеза
операция остеосинтеза пластиной
операция стабильного остеосинтеза пластиной

Оптимальным методом лечения неправильно срастающегося перелома костей голени является:
корригирующая остеотомия большеберцовой кости и остеотомия малоберцовой кости с выполнением остеосинтеза в правильном положении отломков
скелетное вытяжение
корригирующая остеотомия большеберцовой кости с остеосинтезом в правильном положении
повторная репозиция, наложение гипсовой повязки
остеотомия малоберцовой кости и остеотомия большеберцовой кости свнешней фиксацией круговой гипсовой повязкой
По поводу ложного сустава костей голени оптимальными являются перечисленные операции:
1) операция нанесения костных каналов по Беку,
2) костнопластическая операция по Хахутову - Ольби
3) Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова
4) пластики ложного сустава аутотрасплантатом из крыла подвздошной
кости и остеосинтез пластиной
5) операции "обходного" синостоза по Гану
правильно 2), 3), 4)
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 5)
правильно 3), 4), 5)
правильно – все
Оптимальным методом лечения застарелых повреждений ахиллова сухожилия являются:
операция - ахиллопластика по В.А Чернавскому
операция - сшивание "конец в конец"
операция - пластика дефекта широкой фасции бедра
операция - пластика дефекта с помощью лавсановой ленты, вшитой
в концы разошедшегося ахиллова сухожилия
пластика апоневрозом стопы дефекта ахиллова сухожилия
Иммобилизация гипсовой повязкой при сшивании свежего разрыва ахиллова сухожилия составляет:
6-7недель
4-5 недель
5-6недель
3-4 недели
7-8 недель
Контрактура Фолькмана может возникнуть при следующих изменениях:
при всем перечисленном
при переломе костей предплечья и сдавлении конечности круговой гипсовой повязкой
при тромбозе магистральных артериальных сосудов
при переломе костей области локтевого сустава и сдавлении круговой гипсовой повязкой
при ушибе предплечья и иммобилизации круговой гипсовой повязкой
Фиксация оторвавшегося дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча наиболее просто и безопасно и в то же время надежно, если осуществляется:
к сухожилию круглого пронатора и фасции предплечья
к фасции Пирогова
к бугристости лучевой кости и фасции предплечья
к плечевой мышце и фасции предплечья
к дистальному концу оторвавшегося сухожилия двуглавой мышцы
Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все перечисленное, кроме
западения мягких тканей на передневнутренней поверхности плеча
ощущения своеобразного треска, щелчка в области плечевого сустава в
момент подъема тяжести
возникновения острой боли в области верхней трети плеча
резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе
кровоизлияния и отека в области плеча
Показаниями к оперативному лечению перелома ключицы являются:
все перечисленное
оскольчатый перелом ключицы с опасностью ранения кожи
закрытый перелом со смещением и вертикально стоящим осколком
открытые переломы с повреждением или сдавление сосудисто-нервного
пучка
только б) и в)
. Плечевой сустав укрепляют все перечисленные мышцы, кроме:
плечевая мышца
надостная мышца
подостная мышца
подлопаточная мышца
дельтовидная мышца
К недостаткам внутрикостной анестезии относится все перечисленное, кроме:
не сопровождается каким-либо осложнением
может быть выполнена хирургом любой квалификации
можно выполнить у пациентов любого возраста
обладает хорошим обезболивающим эффектом
может быть выполнена в амбулаторных условиях
Внутрикостная анестезия нашла практическое применение
правильно при переломах голени
при операции остеосинтеза бедренной кости
при репозиции перелома лодыжек голени
при операции остеосинтеза костей голени
все перечисленное
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости, после выведения больного из состояния травматического шока 1 степени рекомендуется производить:
через 4 часа после стабилизации давления и пульса
после нормализации диуреза
через 12ч после стабилизации гемодинамики
через несколько суток после травмы
сразу же после нормализации артериального давления и пульса
Абсолютными показаниями к срочной операции остеосинтеза перелома костей будут все перечисленные состояния, кроме:
закрытого перелома, отломки которого не угрожают перфорации кожи
перелом со давлением отломками кости сосудисто-нервного пучка
явной интерпозиции мягких тканей между отломками
открытого перелома костей
перелома костей, осложненного жировой эмболией
. Чем осуществляется полноценная транспортная иммобилизация при переломе бедренной кости?
Шиной Крамера;
Шиной Дитерихса;
Шиной Беллера;
Шиной ЦИТО;
Шиной Виленского
. Признак, свидетельствующий о правильности выполнения вагосимпатической блокады по Вишневскому?
Горнера;
Рувилуа-Грегуара;
Учащение дыхание;
Байкова;
Ласега.
. Способ лечения перелома шейки лопатки со смещением отломков?
Остеосинтез;
Гипсовая лонгета от здорового плеча;
Скелетное вытяжение;
Косыночная повязка;
Торакобрахиальная повязка.
. Для профилактики какого осложнения необходимы повторные новокаиновые блокады мест перелома ребер?
Плеврит;
Пневмония;
Гематоракс;
Пневмоторакс;
Гидроторакс.
. Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре?
Полусидя;
Сидя;
Лежа на животе;
Лежа на спине;
Любое.
. Какой нерв лежит непосредственно на кости в средней и нижней трети плеча и может повреждаться при переломах указанной локализации?
Лучевой нерв.
Локтевой нерв.
Срединный нерв.
Мышечно-кожный нерв.
Дельвидный
. Какой способ фиксации чаще применяется при вколоченных переломах хирургической шейки плеча без углового смещения отломков?
Торакобрахиальная гипсовая повязка
Косыночная повязка.
Скелетное вытяжение.
Остеосинтез.
Циркулярная гипсовая повязка до средней трети плеча
. Какой метод лечения Вы предпочтете при переломе локтевого отростка со смещением отломков?
Остеосинтез стягивающей петлей.
Скелетное вытяжение.
Одномоментная репозиция с последующей фиксацией гипсовой лонгетой.
Костная пластика
Циркулярная повязка
. Перелом н/з лучевой кости с вывихом головки локтевой кости, это:
Повреждение Галиацци.
Повреждение Монтеджа.
Перелом Коллеса.
Перелом Смита.
Повреждение Пота.
. Какие из указанных переломов как правило бывают вколоченными?
Чрезвертельный перелом бедра
Аддукционные (варусные) переломы шейки бедра.
Переломы головки бедра.
Переломы диафиза бедра.
Абдукционные (вальгусные) переломы шейки бедра.
. Какая мышца обуславливает типичное смещение дистального отломка при надмыщелковом переломе бедра?
Четырехглавая мышца бедра.
Икроножная мышца.
Двухглавая мышца бедра.
Портняжная мышца.
Срединная мышца
При переломе наружного мыщелка большеберцовой кости со смещением отломков характерна следующая деформация коленного сустава:
Вальгусная.
Антекурвация.
Варусная.
Рекурвация.
Ось конечности не изменяется.
. При переломах костей голени в место перелома вводят р-р новокаина:
0,25% - 20 мл.
1% - 20 мл.
0,5% - 100 мл.
м5% - 10 мл.
2% - 10 мл.
. Какова основная причина наблюдаемой при переломах позвонков картины ложного острого живота?
Забрюшинная гематома.
Повреждение спинного мозга.
Раздражение корешков мозга.
Перераздражение ЦНС в результате повышенной болевой импульсации.
Сдавление межпозвонковых дисков
. В каком положении должен находиться поврежденный отдел позвоночника при наложении корсета по поводу компрессионного перелома тела позвоночника?
Среднее физиологическое положение.
Положение сгибания.
Положение разгибания.
С наклоном в сторону
Строго вертикально
. В каких случаях применяется скелетное вытяжение за голову при повреждении позвоночника?
При повреждениях всех шейных позвонков.
При повреждениях шейных и верхне-грудинных позвонков.
При повреждениях 3-х верхних шейных позвонков.
При повреждениях атланта.
При повреждении 7-го шейного позвонка
. При свежем разрыве симфиза методом выбора является:
Подвешивание на гамаке с перекрестной тягой
Наложение гипсовой повязки.
Скелетное вытяжение за нижнюю конечность.
Открытый остеосинтез.
Остеосинтез по Илизарову.
. Для внутритазовой блокады по Школьникову-Селиванову применяется р-р новокаина в концентрации:
0,25%.
0,5%.
1%.
2%.
5%.
. Какая основная цель репозиции компрессионного перелома пяточной кости?
Для профилактики плоскостопия.
При не устранении смещения перелом не срастается.
Для профилактики косметического дефекта.
Для профилактики образования полой стопы.
Для образования «конской» стопы
. Какая методика чрескостного остеосинтеза по Илизарову применяется при дефектах костей?
Билокальный остеосинтез.
Дистракционный остеосинтез.
Компрессионный остеосинтез.
Монолокальный остеосинтез.
Все виды
. Какие варианты анестезии из перечисленных показаны при переломе позвонков в поясничном отделе?
Блокада по Шнеку;
Паранефральная двухсторонняя блокада;
Блокада межостистых промежутков;
Блокада по Попелянскому.
Вагосимпатическая блокада
Укажите наиболее типичные повреждения, которые могут возникнуть при падении на разогнутую кисть?
Перелом Коллеса;
Перелом Смита;
Перелом ладьевидной кости;
Перелом пястных костей.
Перелом головки локтевой кости
При закрытой травме грудной клетки (переломы ребер), осложненной пневмотораксом не определяется следующий симптом:
Притупление перкуторного звука.
Кровохарканье;
Подкожная эмфизема;
Одышка;
«Коробочный» звук при перкуссии
. Укажите метод выбора при лечении переломов дна вертлужной впадины без смещения?
Скелетное вытяжение;
Ранняя активизация без нагрузки на ногу со стороны повреждения;
Функциональное лечение в положении Волковича;
Оперативное лечение;
Гипсовая кокситная повязка.
Какая деформация стопы возникает после травмы и паралича малоберцового и нерва?
Конская стопа;
Пяточная стопа;
Плоская стопа;
Косолапость;
Вальгусная стопа
. Укажите показанный способ лечения при винтообразном переломе большеберцовой кости в нижней трети и малоберцовой кости в верхней трети со смещением:
Скелетное вытяжение или внеочаговый остеосинтез;
Одномоментная репозиция с наложением гипсовой лонгеты;
Функциональное лечение укороченной гипсовой повязки;
Одномоментная репозиция с наложением циркулярной гипсовой повязки
Остеосинтез пластиной или стержнем
С целью профилактики какого осложнения больным с переломами дистального конца плеча противопоказан массаж области локтевого сустава?
Оссифицирующий миозит.
Контрактура локтевого сустава.
Неврит срединного нерва.
Неврит локтевого нерва.
Неврит лучевого нерва
При лечении какого из указанных переломов диафиза плеча методом выбора является скелетное вытяжение?
Косой.
Без смещения.
Поперечный.
Осложненный повреждением лучевого нерва.
Открытый
Каково типичное смещение дистального отломка при надмыщелковом переломе бедра.
Кпереди.
Кнутри.
Кзади.
Кнаружи.
Ротационное
. Какой способ остеосинтеза Вы предпочтете при открытых и осложненных инфекцией переломах диафиза голени?
Чрескостный внеочаговый
Внутрикостный.
Накостный.
Кортикальный
Чрескостный чрезочаговый
Груз для скелетного вытяжения при переломах костей голени составляет от массы тела:
1/12
1/5
1/7
1/10
1/4
. Какая проекция рентгенограммы наиболее информативна при компрессионном переломе тела позвонка:
Боковая.
Прямая.
Косая
Аксиальная
«держанная» с нагрузкой
К открытым переломам относятся переломы при которых:
Все варианты правильны.
Рана располагается над зоной перелома и не проникает до костных отломков.
Над зоной перелома располагается рана, проникающая или не проникающая до костных отломков.
Из раны выступают костные отломки.
Рана располагается над зоной перелома и проникает до костных отломков.
Абсолютным показанием к чрескостному остеосинтезу является:
Открытый перелом
Перелом со смещением отломков.
Переломо - вывих
Перелом с повреждением сосудисто-нервного пучка.
Оскольчатый перелом
. При повреждении шейного отдела позвоночника транспортная иммобилизация не осуществляется:
Шиной Дитерихса
Воротником типа Шанца.
Шиной Крамера.
Подкладыванием под голову резинового круга.
Шиной Еланского.
Для вправления переломов ключицы плечевой сустав, соответствующий стороны нужно:
Отвести кзади, кнаружи и вниз.
Отвести кзади, кнаружи и вверх.
Отвести кпереди кнаружи и вверх.
Отвести кпереди кнаружи и вниз.
Отвести кнаружи и ротировать плечо
. Какой вид движения в локтевом суставе становится невозможным при переломе локтевого отростка с расхождением отломков?
Активное разгибание предплечья.
Активное сгибание предплечья.
Супинация.
Пронация.
Локтевое отведение кисти
. Какая деформация характерна для перелома луча в типичном месте?
Штыкообразная «вилкообразная».
Укорочение предплечья.
Вальгусная.
Варусная.
Локтевая девиация
. Каков в норме радиоульнарный угол?
200.
50.
400
500.
600.
. Какой вид остеосинтеза чаще всего применяется при переломах верхней и средней трети диафиза бедра?
Внутрикостный (стержень)
Накостный (пластина)
Чрескостный
Диафиксация
Серкляжи
. При переломе внутреннего мыщелка бедра со смещением отломков характерна следующая деформация коленного сустава:
Варусная.
Вальгусная.
Антекурвация.
Рекурвация.
Ротация
. При переломах лодыжек накладывается гипсовая повязка:
От голеностопного до коленного сустава.
От кончиков пальцев до нижней трети бедра.
От кончиков пальцев до средней трети голени.
От кончиков пальцев до коленного сустава.
От ладьевидной кости до верхней трети голени.
. В каком отделе позвоночника чаще встречаются вывихи?
В шейном.
В грудном.
В поясничном.
В пояснично-крестцовом
В грудопоясничном
При лечении центрального вывиха бедра спицы для скелетного вытяжения проводятся за:
Мыщелки бедра и большой вертел.
Мыщелки бедра и пяточную кость.
Надмыщелки бедра и пяточную кость.
Бугристость большеберцовой кости и мыщелки бедра.
Бугристость большеберцовой кости и пяточную кость.
. Какой метод лечения чаще используется при переломе таза типа Мальгеня со смещением отломков?
Остеосинтез.
Постельный режим в позе Волковича.
Скелетное вытяжение.
Одномоментная репозиция с наложением тазобедренной гипсовой повязки.
На гамаке
Наиболее часто встречается вывих:
плеча
ключицы
нижней челюсти
бедра
в голеностопном суставе
. Чаще всего встречается врожденный вывих:
бедра
предплечья
в лучезапястном суставе
плеча
основной фаланги 1 пальца
. При переломе верхней трети бедра центральный отломок смещается:
кпереди и кнаружи
кпереди и кнутри
кнаружи
кзади и кнаружи
кзади и кнутри
. Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
костно-мозговой
периостальный
интермедиарный
эндостальный
параоссальный
Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
в операционной в ближайшее время после поступления
при транспортировке в стационар
во время санитарной обработки в приемном отделении
на месте получения травмы (при оказании первой помощи)
в любом из перечисленных мест и в любое время
. Транспортировать больного с переломом поясничного отдела позвоночника необходимо на мягких носилках в положении:
на спине
на животе
на боку
«лягушки»
не имеет значения
Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации:
Белера
Дитерихса
пневматическая
Крамера
сетчатая
В положении «лягушки» необходимо транспортировать пострадавшего с переломом:
таза
лопаток
позвоночника
обоих бедер
обеих голеней
Границы иммобилизации шиной Крамера при вывихе правого плеча:
пальцы правой кисти – левый плечевой сустав
правый локтевой – левый плечевой суставы
правый локтевой – правый плечевой суставы
пальцы правой кисти – правый плечевой сустав
правое плечо - левое надплечье
Длина бедра измеряется:
от большого вертела до суставной щели коленного сустава
от верхней передней ости подвздошной кости до суставной щели коленного сустава
от паховой складки до надколенника
от большого вертела до надколенника
от верхней передней ости подвздошной кости до надколенника
Укажите лечебную шину:
Белера
сетчатая
Крамера
Дитерихса
пневматическая
. Пункция плевральной полости при пневмотораксе проводится в положении больного сидя по среднеключичной линии в межреберьях
II-III
I
IV-V
VI-VII
не имеет значения в каких
. Для обезболивания перелома костей таза пользуются внутритазовой анестезией по Школьникову-Селиванову. Иглу вкалывают:
На 3 см ниже и на 3 см медиальнее передней ости подвздошной кости;
На 1 см кнутри на уровне передней ости подвздошной кости;
На 5 см выше и на 2 см медиальнее передней ости подвздошной кости;
По наружной поверхности передней верхней ости;
По передней поверхности нижней ости.
. Перелом хирургической шейки плеча у пожилых людей по виду смещения
классифицируются:
а. Как абдукционные;
б. Как аддукционные;
в.Как вколоченные;
г. С ротационным смещением;
д. Оскольчатые без смещения;
правильно – все
правильно б), в), д)
правильно б), в), г)
правильно а), б), д)
правильно а), б), в)
. Признак, свидетельствующий о правильности выполнения вагосимпатической блокады по Вишневскому?
Горнера;
Рувилуа-Грегуара;
Учащение дыхание;
Байкова;
Ласега.
. К ранним симптомам столбняка относится все, кроме:
задержки стула и мочеиспускания
тахикардии
подергивания мышц в области раны
повышения температуры
опистотонуса
. При синдроме длительного сдавливания в крови пострадавшего накапливаются в избытке:
все вышеуказанное
гистамин
мочевина, креатинин
аделиновая кислота, фосфор
ионы калия
Контрактура Фолькмана у детей может возникнуть при следующих изменениях:
при всем перечисленном
при переломе костей предплечья и сдавлении конечности круговой гипсовой повязкой в верхней трети предплечья
при тромбозе магистральных артериальных сосудов области локтевого сустава
при переломе костей локтевого сустава и сдавлении краем гипсовой повязки область сосудистого пучка в области локтевого сустава
при ушибе предплечья и иммобилизации круговой гипсовой повязкой, которая оказывает сдавление
. Какой считается достоверным признак для врожденной кривошеи у детей в раннем послеродовом периоде:
бобовидное уплотнение в грудинно- ключично- сосцевидной мышце
ассиметрия лицевого скелета
наклон головы в сторону пораженной мышцы
сглаженность лобного бугра
поворот головы в здоровую сторону
. При наложении циркулярной гипсовой повязки на конечность в остром периоде при переломе костей, у детей могут возникнуть все перечисленные ниже осложнения, за исключением:
изменение бактериальной микрофлоры кожи
- появление ишемических пузырей
- образования пролежней от давления гипсом
- сдавление (ишемии) питающих сосудов и развитие ишемических контрактур
- обескровливание нервных стволов с дальнейшим образованием невритов
. При первично открытом переломе средней трети большеберцовой кости с наличием осколков со смещением у 13 летнего мальчика оптимальным методом лечения считается:
- первичная хирургическая обработка раны, наложение простейшего аппарата Илизарова в экстренном порядке
- первичная хирургическая обработка раны, скелетное вытяжение за пяточную кость на шине Белера
- первичная хирургическая обработка раны, иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой
- первичная хирургическая обработка раны, иммобилизация гипсовым лонгетом до середины бедра
- первичная хирургическая обработка раны, остеосинтез накостной пластиной, гипсовый лонгет до середины бедра
. Среди внутрисуставных переломов локтевого сустава у детей встречается латеральный эпиметафизарный перелом мыщелка, при котором показано:
- открытая репозиция и фиксация спицами
- открытая репозиция и фиксация винтом
- закрытая репозиция и фиксация гипсовым лонгетом
- наложение аппарата Илизарова
- закрытая репозиция и чрескожная фиксация спицами
. Основными осложнениями при лечении открытых переломов у детей являются все, кроме
- развитие фиброзной дисплазии кости
- не сращение перелома
- ложные суставы
- травматические остеомиелиты
- неправильное сращение
. Причинами развития ложного сустава у детей при консервативном лечении переломов являются все перечисленные факторы, кроме:
- длительная внешняя фиксация
- неполная репозиция костных фрагментов
- интерпозиция между костными отломками
- не полноценная внешняя иммобилизация
- часто меняющаяся внешняя фиксация
. Для лечения ложных суставов костей у детей применяются все методы, кроме:
- бальнеотерапия
- внутрикостный остеосинтез
- компрессионно-дикстрационный остеосинтез
- костная пластика
- накостный остеосинтез
Ложный сустав у детей выставляется по рентген снимкам при наличии изменений , кроме:
- при наличии выраженной периостальной мозоли
- при закрытии костно-мозгового канала
- при наличии склероза на концах отломков
- при наличии щели между отломками
- при наличии диастаза между отломками
. У пациентов из костей запястья чаще всего ломается:
- ладьевидная кость
- полулунная кость
- треугольная кость
- многоугольная кость
- головчатая кость
. Костный сегмент, который чаще всего подвергается корригирующей остеотомии после неправильно сросшихся переломов у детей:
- надмыщелковая область плеча
- подвертельная область бедра
- шейка бедра
- надмыщелковая область бедра
- надлодыжечная область голени
Для лечения переломов диафиза бедра у детей применяется лейкопластырное вытяжение до возраста:
- 3 лет
- 2 лет
- 1 года
- 5 лет
- 7 лет
. У детей не сращение может иметь один из перечисленных переломов:
- медиальный перелом шейки бедра
- межвертельный перелом бедра
- проксимальный отдел плеча
- перелом нижней трети большеберцовой кости
- перелом лучевой кости
. Основными причинами не сращения перелома или замедленной консолидации у детей при консервативном лечении являются все, кроме:
- повышенная подвижность ребенка
- недостаточное восстановление анатомической длины кости
- несовершенная иммобилизация
- раннее прекращение иммобилизации
- повреждение кровеносных сосудов
. Интрамедулярное штифтование бедренной кости у пациентов противопоказано, когда
- перелом находится в 4 см от коленного сустава
- имеется косой перелом без смещения
- бедро сломано на нескольких уровнях
- перелом в наиболее узкой части костно-мозгового канала
- перелом проходит через большой вертел
. Пункцию локтевого сустава чаще всего осуществляют
- между локтевым отростком и латеральным мыщелком
- между краем трехглавой мышцы и локтевым сгибателем кисти
- между локтевым отростком и внутренним мыщелком
- между локтевым отростком и плечелучевой мышцей
- над локтевым отростком
. Среди всех видов травм у детей по количеству преобладают:
- ушибы и растяжения
- раны и ссадины
- переломы и вывихи
- ожоги и отморожения
- инородные тела
В состоянии ребенка с тяжелой травмой важную роль играют:
1) количество потерянной крови,
2) скорость кровотечения,
3) сроки радикального гемостаза,
4) характер инфузионной терапии,
5) сроки восполнения кровопотери
- верно все
- верно все, кроме 4
- верно все, кроме 3
- верно все, кроме 5
- верно все, кроме 3 и 5
. Пункцию коленного сустава выполняют:
- у наружно-верхнего угла надколенника
- отступя от боковых поверхностей надколенника на 3-4 см в латеральном направлении
- на уровне бугристости большеберцовой кости по внутренней поверхности коленного сустава
- на уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1-2 см
- через собственную связку надколенника
. При лечении ушибов мягких тканей стопы у детей применяется все перечисленное, кроме:
- рентгенотерапии (малые дозы)
- местно применяется холода в остром периоде
- наложения давящей повязки
- магнитотерапия
- гипсовая иммобилизация на 7 - 10 дней
. Степень сколиотической деформации позвоночника
по второй классификации В.Д.Чаклина определяется следующими показателями:
- I - до 10°, II - до 25°, III - до 40°, IV - свыше 40°
- I - до 5°, II - до 25°, III - до 80°, IV - свыше 80°
- I - до 5°, II - до 25°, III - до 40°, IV - свыше 40°
- I - до 15°, II - до 35°, III - до 75°, IV - свыше 75°
- I - до 5°, II - до 20°, III - до 100°, IV - свыше 100
. У детей при фиброзной остеодисплазии чаще поражаются:
- диафиз длинных костей
- позвоночник
- плоские кости
- мелкие кости кистей и стоп
- кости черепа
. При врожденном вывихе бедра у детей 3 лет достоверными признаками являются все перечисленные признаки, кроме:
– ограничение движений в коленном суставе
– нарушение походки, хромота
– относительное укорочение конечности
– симптом Тренделенбурга
– наружная ротация нижней конечности
. При врожденной косолапости после выполнения редресации гипсовая повязка накладывается следующей формы:
- круговая гипсовая подкладочная повязка до середины бедра в положении сгибания в коленном суставе до угла 130° с расширением у наружного края стопы
- круговая гипсовая подкладочная повязка до коленного сустава
- круговая гипсовая подкладочная повязка до середины бедра
- гипсовая лонгета до коленного сустава
- круговая гипсовая подкладочная повязка до середины бедра в положении сгибания в коленном суставе до угла 170° с расширением у наружного края стопы
. При врожденной косолапости хирургическое лечение на костном скелете стопы начинают в возрасте:
- с 14 лет
- с 6 лет
- с 8 лет
- с 9 лет
- с 10 лет
. Врожденная мышечная кривошея характеризуется у 3 - 5 летних детей следующими основными симптомами :
1) наклон головы в сторону пораженной мышцы
2) поворот головы в здоровую сторону
3) поворот головы в сторону пораженной мышцы
4) наклон головы вперед
5) ассиметрия лица
- правильно 1), 2), 5)
- правильно 1), 2), 4)
- правильно 1), 2), 3)
- правильно 1), 3), 5)
- правильно - все
. У детей после 2-х летнего возраста при врожденном вывихе бедра 2 степени выполняются операции
- внутрисуставные в сочетании с артропластикой
- внесуставные
- на костях таза
- на проксимальном отделе бедра
- внутрисуставные
. На первом этапе после снятия гипсовой повязки при оперативном лечении врожденного вывиха бедра применяются:
1) пассивные физические упражнения
2) активные физические упражнения
3) парафиновые апликации
4) водные процедуры
5) грязелечение
- правильно - все
- 1, 3, 4
- 1, 4, 5
- 2, 3, 4
- 1, 2, 3
. При привычном вывихе надколенника наблюдается смещение коленной чашечки:
- горизонтально кнаружи
- горизонтально внутрь
- вверх кнаружи
- вверх внутрь
- ротационное смещение
. После операции на капсульно - сухожильно - костной тканях по поводу привычного вывиха надколенника применяется внешняя фиксация:
- задней гипсовой лонгетой до паха
- круговой повязкой до паха
кокситной гипсовой повязкой
- на шине Беллера
- иммобилизация не требуется
. Основными деформациями при врожденной косолапости являются:
1) эквинус стопы
2) экскаватус стопы
3) вальгус стопы
4) варус стопы
5) приведение переднего отдела стопы
правильно - все
- 1, 3, 4, 5
- 1, 2, 4, 5
- 2, 3, 4, 5
- - 1, 2, 3, 4
Консервативное лечение косолапости продолжается
- до 2.5-3 лет
до 1 года
- до 6 месяцев
- до 5-летнего возраста
- до 7 - летнего возраста
. Патологический вывих бедра у детей возникает в результате перечисленных процессов, кроме:
- лучевого поражения
- опухолевого процесса
- костно-суставного туберкулеза
- неврогенных артропатий
- гнойного артрита и остеомиелита
. Диагноз патологического вывиха бедра у детей устанавливается на основании симптомов, кроме:
- одинаковой длины конечностей
- нарушения опороспособности конечности
- положительного синдрома Тренделенбурга
- анамнестических данных
- болевого синдрома в области сустава
. Рентгенологическими признаками патологического вывиха бедра являются все перечисленные изменения, кроме
- наличие нормальной формы вертлужной впадины
- изменение топографического соотношения костей в тазобедренном суставе
- наличие отягощенного анамнеза заболеванием
- структурные изменения в костях головки бедра
- структурные изменения вертлужной впадины
. При врожденной "кокса вара" и " колли лизисе" у детей применяется операции:
- вальгизирующая остеотомия бедра
- консервативное лечение
- артродез тазобедренного сустава
- ношение ортопедической обуви и разгрузка сустава
- эндопротезирование тазобедренного сустава
. При "кокса вальга" с ШДУ более 150 ° у детей применяется операция:
- варизирующая остеотомия
- артродез тазобедренного сустава
В - ношение ортопедической обуви
- консервативное лечение и разгрузка сустава
– эндопротезирование
. При варусной деформации коленного сустава, производится:
– верно все
– надмыщелковая клиновидная остеотомия бедренной кости с остеосинтезом Г-образной пластиной
– подмыщелковая клиновидная остеотомия большеберцовой кости с остеосинтезом спонгиозными винтами
– компресиионно-дистракционный аппаратный метод лечения с кортикотомией в верхней трети большеберцовой кости
– надмыщелковая шарнирная остеотомия бедренной кости с остеосинтезом спицами
. Патологическая полость в костях при фиброзной дисплазии распространяется, как правило:
- в длину по костно-мозговому каналу
- в ширину по костно-мозговому каналу
- проходит через зону роста
- по ходу костно-мозгового канала
- в длину и ширину в костно-мозговом канале
. Состояние надкостницы при фиброзной дисплазии длинных костей:
- реакция надкостницы отсутствует
- имеет место утолщение надкостницы
- имеются изменения в виде луковичного периостита
- изменения в виде наличия спикул
- имеется отслоение надкостницы

. Фиброзная дисплазия начинает проявляться в возрасте:
- в период полового созревания
- до 5-летнего возраста
- до 10-летнего возраста
- сразу после рождения
- у взрослого человека
Фиброзную дисплазию следует клинически дифференцировать со следующими патологиями, кроме:
- с хроническим травматическим остеомиелитом
- с кистой кости
- с эозинофильной гранулемой
- с остеогенной саркомой и саркомой Юинга
- с гигантоклеточной опухолью
При фиброзной дисплазии основным видом оперативного лечения являются:
- выскабливание и заполнение полости аутокостью из крыла подвздошной кости
- околосуставная резекция
- поднадкостничная сегментарная резекция диафиза
- краевая резекция кости
- ампутация конечности
Рентген картина несовершенного костеобразования у детей характеризуется всем перечисленным, кроме
- наличия кисты
- генерализованного остеопороза
- истончения кортикального слоя кости
- преждевременного закрытия зон роста
- неправильно сросшимися переломами длинных костей
Клиническая картина несовершенного костеобразования у детей характеризуется всем, кроме:
- правильной формой конечностей
- высоким небом
- крошащимися зубами
- повторными переломами
- голубыми склерами
. Первые симптомы несовершенного костеобразования появляются
- у новорожденного и в раннем детском возрасте
- в школьном периоде
- в периоде полового созревания
- у взрослых
- у пожилых людей
. При остеоидной остеоме у детей:
- необходимо удаление склерозированной гиперостозной костной ткани с гнездом остеоидной остеомы
- показана рентгенотерапия
- показана сегментарная резекция кости с аллопластикой дефекта
- достаточно удалить гнездо без удаления склерозированной кости в области периостита
- показана консервативная терапия
. Детям с врожденной дисплазией тазобедренных суставов в месячном возрасте выполняется рентген снимок с защитой гонад. На этот рентгеновский снимок наносится схема Хильгенрайнера. В этом возрасте нормальными считаются величина перпендикуляра от
верхней точки бедра до пересечения с линией Хильгенрайнера - высота h следующего значения:
- высота h равна 10 мм
- высота h равна 12 мм
- высота h равна 8 мм
- высота h равна 6 мм
- высота h равна 4 мм
. Детям с врожденной дисплазией тазобедренных суставов в месячном возрасте выполняется рентген снимок. На этот рентгеновский снимок наносится схема Хильгенрайнера. Нормальной в этом возрасте считается дистанция d следующей величины:
- дистанция d равна 15 мм
- дистанция d равна 16 мм
- дистанция d равна 18 мм
- дистанция d равна 20 мм
- дистанция d равна 17 мм
. Детям с врожденной дисплазией тазобедренных суставов в месячном возрасте выполняется рентген снимок с защитой гонад. На этот рентгеновский снимок наносится схема Хильгенрайнера. В этом возрасте нормальными считаются угол скошенности крыши вертлужной впадины - угол ? (альфа) равным:
- угол альфа равен 30°
- угол альфа равен 32°
- угол альфа равен 29°
- угол альфа равен 35°
- угол альфа равен 37°

жүктеу/скачать 66,36 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:



©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет
Lessons
Curriculum vitae
Documents