Е) + тромбоэмболия 8. Қабылдау бөліміне айқын ентігуге, жүрек қағысына шағымданып науқас түсті. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің ажырату диагностикасында қай зертханалық маркер көмектеседі?
А) қан сарысуындағы натрийдің мөлшері
Б) қан сарысуындағы креатинин мөлшері
С) қан сарысуындағы бауыр сынамаларының мөлшері
Д) + қан сарысуындағы милық натрийуретикалық пептидтің мөлшері Е)қан сарысуындағы тропонин мөлшері
9. 68 жастағы әйел АҚҚ жоғарылауына байланыста емханаға кардиологқа келді. ЭКГ: Q=R тісшесінің 1/3, ұзақтығы 0,03 жоғары ІІІ, AVF тіркемелерінде, ST изолинияда , T тісшесі оң. ЭКГ-ға ЕҢ тән қорытынды:
А) артқы қабырғадағы ишемия
Б) алдыңғы-бүйірлік қабырғадағы тыртықтық өзгерістер
С) алдыңғы-диафрагмальды қабырғадағы инфаркт, жедел сатысы
Д) + артқы-диафрагмальды қабырғадағы тыртықтық өзгерістер Е) артқы қабырғаның трансмуральды инфаркты
10. 46 жастағы ер адамда жаралы-некротикалық стоматиттің, саңырауқұлақты этиологиялы эзофагиттің жиі өршуі, тәбеттің төмендеуі, жарты жылда 7 кг-ға арықтауы анықталады. Қарау кезінде астенизация, жақасты, мойын лимфа түйіндерінің 1- 1,5см дейін ұлғаюы назар аудартады, лимфа түйіндері эластикалық, ауырсынуыз, қоршаған тіндермен жабыспаған. Тілі ылғалды, ақ өңезбен жабылған. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыры қабырға доғасынан +2 см шығып тұрады, эластикалық, ауырсынусыз. Үлкен дәреті ботқа тәрізді, тәулігіне 1-2рет, патологиялық қоспасыз. Қанның жалпы анализі: гемоглобин 112г/л, эритроциттер 3,8х1012/л, лейкоциттер 3,7х109/л, э-2%, п- 4%, с/я- 54%, м- 6%, л- 34%. ЭТЖ 26мм/сағ. Қанның биохимиялық анализі өгеріссіз. Диагнозды нақтылау үшін келесі қадам қандай болуы қажет?
А) гепатодуоденлальды аймақтың УДЗ
Б) ЭГДС
С) копроскопия
Д) колоноскопия
Е) + АИВ- на анализ 11.45 жастағы ер адам жедел пайда болған тыныс алуының қиынға түскеніне шағымданып клиникаға түседі. Анамнезінен: 3 жыл бойы өкпе эмфиземасына байланысты пульмонологқа қаралады. Түнгі 2-ге дейін өзін жақсы сезінген, айқын ентігуден оянды, кейін қызғылт қақырықты жөтел пайда болды. Объективті тексеру кезінде: ТҚЖ- минутына 30, АҚ 180/100мм.с.б. Пульс минутына 100. Дененің температурасы -37,5С. Өкпеде екі жағынан да жауырынның деңгейіне дейін ылғалды сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған, ұшарбасында ат шабысты ырғақ, ЭКГ- тахикардияда, ЖЖЖ 100мин. Рентген зерттеу мәліметтері бойынша: жүректің ұлғаюы және альвеолалық суреттің екіжақты күшеюі. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
А) өкпе артериясының тромбоэмболиясы