Повышение в крови количества средних молекул в 2-3 раза
І І. Фаза латентного воспалительного процесса:
І І. Фаза латентного воспалительного процесса:
Лейкоцитурия до 2500 в 1 мл мочи
Бактериурия не превышает 10000 в 1 мл мочи
Активные лейкоциты 15-30% в моче
Клетки Штернгеймера-Мальбина отсутствуют
Титр антибактериальных антител в РПГА нормальный
СОЭ не выше 12 мм/ч
Повышение в крови количества средних молекул в 1,5-2 раза
ІІІ.Фаза ремиссии
ІІІ.Фаза ремиссии
Лейкоцитурия отсутствует
Бактериурия отсутствует
Активные лейкоциты отсутствуют
Клетки Штернгеймера-Мальбина отсутствуют
Титр антибактериальных антител в РПГА нормальный
СОЭ ниже 12 мм/ч
Уровень средних молекул в пределах нормы
Симптомы, течение:
Односторонний хронический пиелонефрит характеризуется тупой постоянной болью в поясничной области на стороне пораженной почки. Дизурические явления у большинства больных отсутствуют. В период обострения лишь у 20% больных повышается температура. В осадке мочи определяется преобладание лейкоцитов над другими форменными элементами мочи.
Однако по мере сморщивания пиелонефритической почки выраженность мочевого синдрома уменьшается.
Относительная плотность мочи сохраняется нормальной. Для диагностики существенное значение имеет обнаружение в моче активных лейкоцитов.
При латентном течении пиелонефрита целесообразно проведение пирогеналового или преднизолонового теста (30 мг преднизолона, растворенного в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия, вводят в/в в течение 5 мин; через 1; 2; 3 ч и через сутки после этого мочу собирают для исследования). Преднизолоновый тест положителен, если после введения преднизолона за 1 ч мочой выделяется более 400 000 лейкоцитов, значительная часть которых- активные
