3.Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации. Принципы лечения. Профилактика. Трудовые рекомендации. Вибрационная болезнь (псевдо-Рейно синдром, синдром белых пальцев, сосудоспастическая болезнь рук, профессиональный ангиотрофоневроз) – это хроническое профессиональное заболевание, развивающееся в результате длительного воздействия на организм фактора вибрации, превышающей предельно допустимый уровень (ПДУ).
Вибрационная болезнь (ВБ) чаще всего диагностируется у рабочих машиностроительной, металлургической, строительной, авиа- и судостроительной, металлообрабатывающей и горнодобывающей промышленности. Стаж работы в условиях воздействия производственной вибрации обычно составляет более 8 лет. Этиологическим фактором ВБ является локальная, общая или сочетанная производственная вибрация.
В результате интенсивной вибрации сначала возникают функциональные, а затем дистрофические изменения в рецепторном аппарате и нервных сплетениях мелких сосудов верхних конечностей. Постепенно в процесс вовлекаются и другие отделы нервной системы. Страдает кровообращение пальцев рук, а в последующем меняется тонус крупных сосудов (артерий и вен) предплечий и плеч, что клинически проявляется сосудистым спазмом. Определенное значение в развитии вибрационной болезни имеют изменения в свертывающей системе крови, способствующие нарушению кровообращения и прогрессированию патологического процесса.
Сосудистые нарушения при вибрационной болезни имеют тенденцию к распространению, что чревато постепенным формированием хронической недостаточности мозгового кровообращения.
ВБ, вызванную общей вибрацией, передаваемой на тело через опорные поверхности: для стоящего человека – через ступни ног, для сидящего – через ягодицы, для лежащего – через спину и голову;
Общая вибрация делится на несколько видов:
-транспортная вибрация (трактора, комбайны, специальная техника (грейдеры, катки) и т.д.);
-транспортно-технологическая вибрация (краны, шахтные погрузчики, бурильные установки, путеукладчики и т.д.);
-технологическая вибрация (дерево- и металлообрабатывающие станки, оборудование для бурения скважин, буровые станки, зерносушилки и т.д.).
