Классификация.
А. По течению:
- острую,
- подострую,
- хроническую бензольную интоксикацию,
- остаточные явления
- отдаленные последствия
Б. По стадиям процесса:
I стадия – функциональных, обменных, обратимых изменений.
II стадия – структурных , мало или необратимых изменений.
В. По степени тяжести:
1-я – легкая,
2-я – средней тяжести,
3-я – тяжелая.
Г. По пути поступления бензола в организм:
-ингаляционная,
- транскутанная,
- смешанная.
Возникает при аварийных ситуациях, при попадании большого количества бензола одномоментно. Поражается в первую очередь и в основном нервная система.
Легкая интоксикация. Проявляется легкой эйфорией, общей слабостью, головокружением, шумом в ушах, головной болью, тошнотой, рвотой, неуверенной походкой. Исход. Проходит в течение нескольких часов.
Интоксикация средней степени тяжести. Клиника дополняется неадекватным поведением, беспокойством, бледностью, гипотермией, тахипноэ, частым слабым пульсом, артериальной гипотонией, мышечными фасцикуляциями, тоническими и клоническими судорогами, расширением зрачков. Возможна кома. Исход. Возможно выздоровление. Остаточные явления – астеновегетативный синдром.
Тяжелая интоксикация. Характеризуется мгновенной потерей сознания, токсической комой, остановкой дыхания вследствие паралича дыхательного центра.
Исход. В большинстве случаев – смертельный.
Диагностика.
I. Субъективные данные (жалобы).
II. Данные объективного обследования.
III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных исследований:
IY. Данные консультаций узких специалистов (невролога, гематолога, акушера-гинеколога, офтальмолога, эндокринолога и др.).
Лечение. При острой бензольной интоксикации
Прекращение поступления новых порций бензола в организм (вынос, вывод, вывоз из очага заражения, надевание противогаза).
Удаление невсосавшегося яда (промывание слизистых, обильное обмывание кожи теплой водой с мылом).
Удаление всосавшегося яда (экстракорпоральные методы детоксикации, форсированный диурез).
Поддержание функции жизненно важных органов и систем (дыхания, сердечнососудистой, мочеобразовательной).
Комплексное лечение..Этиологическое лечение:
1.прекращение контакта с бензолом.
2. Патогенетическое лечение:средства, стимулирующие гемопоэз: (натрия нуклеинат, лейкоген или пентоксил, лейкоцитин и др.),
переливание сухой и нативной плазмы,
цельной крови,
лейкоцитарной, эритроцитарной и тромбоцитарной массы,
витаминотерапию (В1, В2, В6, В12, С, Р),
биогенные стимуляторы,
адаптогены.
Достарыңызбен бөлісу: |
