Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Последовательность выполнения:

1. Снимите рабочий халат.

2. Вымойте и просушите руки, обработайте антисептиком.

3. Наденьте чистый халат, клеенчатый передник, резино-

вые перчатки.

4. Обработайте дезраствором манипуляционный столик,

бикс, вымойте и просушите руки, обработайте антисептиком.

5. Из бикса выложите газоотводную трубку, марлевые

салфетки, ватные шарики. Рядом разместите вазелиновое

или глицериновое масло и лоток с водой для контроля от-

хождения газов.

6. Сделайте на газоотводной трубке метку тонким ватным

жгутиком, смоченным в 0,9 % растворе натрия хлорида.

7. Смажьте конец газоотводной трубки, вводимый в пря-

мую кишку, вазелином (глицерином).

8. На продезинфицированный пеленальный стол (или в

кроватку) постелите клеенку и пеленку. Возьмите еще две

пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки,

другой просушивается ребенок после подмывания).

9. Разденьте ребенка, оставив на нем распашонку.

10. Уложите ребенка на спину с согнутыми в коленях и

подтянутыми к животу ногами или положите его на левый

бок с прижатыми к животу ногами.

11. Левой рукой раздвиньте ягодицы, а правой – враща-

тельными движениями введите газоотводную трубку до

метки.

12. Проверьте отхождение газов, опустив конец трубки в

лоток с водой (в воде появятся пузырьки).

13. Если газы не отходят, осторожно измените положение

трубки, слегка перемещая ее назад или вперед.

14. Проведите массаж живота ребенку по ходу часовой

стрелки.

15. Положите наружный конец газоотводной трубки в

рыхло сложенную пеленку.

16. Прикройте ребенка пеленкой для предупреждения 

охлаждения.

17. Извлеките газоотводную трубку через 30–60 мин.

18. Подмойте, просушите ребенка, обработайте перианаль-

ные складки ватным шариком с вазелиновым (глицерино-

вым) маслом.

407

Раздел IV

19. Оденьте ребенка, уложите в кровать.

20. Использованные пеленки сбросьте в бак для грязного

белья.

21. Газоотводную трубку очистите от вазелина, протрите

салфеткой, смоченной антисептиком.

22. Канал газоотводной трубки промойте дезраствором

(вирулицидный режим).

23. Использованные газоотводную трубку, перчатки,

передник, клеенку продезинфицируйте в соответствующих

емкостях (дезинфицирующий раствор приготовлен по ви-

рулицидному режиму).

24. Снимите халат, передник, перчатки; вымойте и просу-

шите руки, обработайте антисептиком.

П р и м е ч а н и е :

•• Перед введением газоотводной трубки поставьте очисти-

тельную клизму.

•• Для детей раннего и дошкольного возраста используйте

газоотводные трубки длиной 15–30 см, диаметром 3 мм.

•• Для детей школьного возраста применяйте газоотвод-

ные трубки длиной 30–50 см, диаметром 5 мм.

•• Газоотводную трубку вводите в прямую кишку так, что-

бы ее конец достиг сигмовидной кишки. Поэтому глубина

введения ее зависит от возраста ребенка:

••

грудным детям – 5–8 см;

••

от 1 до 3 лет – 8–10 см;

••

от 3 до 7 лет – 10–15 см;

••

старше 7 лет – 20–30 см.

•• Газоотводная трубка ставится на 30–60 мин, но не более

чем на 2 ч.

•• Повторно трубку можно ввести через 3–4 ч.

3.14. ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

Показания:

•• Задержка каловых масс.

•• Подготовка к рентгенологическому, эндоскопическому и

другим исследованиям органов брюшной полости.

•• Предоперационная подготовка.

•• Введение газоотводной трубки.

•• Постановка сифонной или лечебной клизмы.

408

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: