Гипофункция: • если развивается в детском возрасте – кретинизм;
• если у взрослых – микседема.
Гиперфункция: • тиреотоксикоз или Базедова болезнь
L-Тироксин (L-Thyroxinum) L-тироксина натриевую соль назначают обычно внутрь, реже - внутривенно. Действие препарата развивается постепенно, максимально на 8-10 день, продолжительность эффекта несколько недель.
Форма выпуска: таблетки 0.05 и 0.1г
Трийодтиронина гидрохлорид (Triiodthyroninum hydrochloridum) Также является синтетическим аналогом гормона щитовидной железы. Действие развивается быстрее, сохраняется несколько дней. На обмен веществ влияет в 3-5 раз сильнее, чем тироксин.
Форма выпуска: Таблетки 0.00002 и 0.00005 г
АНТИТИРЕОИДНЫЕ СРЕДСТВА Классификация: 1. Угнетающие продукцию ТТГ передней доли гипофиза:
• йод и препараты йода
2. Угнетающие синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе:
• мерказолил;
• пропилтиоурацил.
3. Средства, нарушающие поглощение йода щитовидной железой:
• калия перхлорат.
4. Разрушающие клетки фолликулов щитовидной железы:
• радиоактивный йод.
Препараты нарушают окисления йодидов и образование активного йода, угнетают синтез гормонов.
ЙОД используется в виде молекулярного йода или йодидов. Он хорошо всасывается из ЖКТ. Угнетает продукцию тиреолиберина, а затем тиреотропного гормона гипофиза. Соответственно снижается продукция тиреоидных гормонов. Вызывает уменьшение объема щитовидной железы.
Препараты:
Мерказолил (Mercazolilum) Нарушает синтез Т3 и Т4 непосредственно в щитовидной железе.
Показания к применению: • диффузный токсический зоб.
Побочные эффекты: • лейкопения;
• агранулоцитоз.
Противопоказания: • беременность, лактация;
• выраженная лейкопения, агранулоцитоз;
• узловые формы зоба (исключая тяжелые формы, при которых временно невозможна операция).
