Презентация по предмету «Сестринский уход в терапии» Тема: Фиброгастродуоденоскопия (ФГС)
Подготовила: Студентка группы 9-34, 1 бр.
Джемилева Эльмира Ремзиевна
Преподаватель: Бадашова Татьяна Викентьевна
Что такое ФГС?
Одним из наиболее достоверных исследований желудка фиброгастроскопия, во время которой в желудок пациента вводится эндоскоп, или как его по-другому еще называют гастроскоп, с помощью которого можно хорошо рассмотреть желудок, его слизистую, а также взять биопсию для проведения анализов.
Процедура состоит из нескольких этапов:
Первый этап. Врач делает местную анестезию, которая в большинстве случаев подразумевает обработку лидокаином корня языка пациента
Второй этап. Больного кладут на левый бок
Третий этап. После того, как анестезия начала действовать, а это примерно через 5 или 10 минут, в рот человеку вставляют пластиковое кольцо, которое необходимо зажать зубами
Четвертый этап. Затем, через это кольцо врач будет вводить эндоскоп. В момент введения эндоскопа человека попросят сделать глотательное движение
Пятый этап. Спустя пару секунд эндоскоп окажется в желудке, доктор подаст в него воздух, чтобы желудок расправился и начнет обследование
Шестой этап. Через несколько минут врач достанет эндоскоп
Показания к плановому ФГС
эзофагит;
варикозное расширение вен пищевода;
дивертикулы пищевода;
нарушение проходимости пищевода и/или желудка;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
хронический гастрит, дуоденит;
злокачественные или доброкачественные новообразования;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
дуоденогастральный рефлюкс.
Показаниями к проведению экстренной (неотложной) гастроскопии являются:
желудочно-кишечные кровотечения;
инородные тела желудка;
подозрение на осложнения язвенной болезни желудка или другие острые хирургические заболевания.
Противопоказания к ФГС
Относительные
острые воспалительные процессы в области глотки и гортани (в том числе миндалин);
увеличение шейных лимфоузлов;
гипертоническая болезнь 3й стадии;
стенокардия;
заболевания психической сферы (невозможность больным контролировать себя).
Подготовка к исследованию
Общая подготовка:
позитивный психологический настрой (врач и медсестра должны убедить пациента в необходимости его проведения для последующего успешного лечения; особо эмоциональным и впечатлительным больным за несколько дней до гастроскопии могут быть назначены седативные средства или же транквилизаторы);
выявление состояний, от которых зависит выбор препаратов для подготовки к процедуре (беременность, период лактации, аллергические реакции на местные анестетики (лидокаин или другие), глаукома (нельзя использовать атропин) и другие);
при наличии у пациента нарушений из категории относительных противопоказаний – коррекция их (назначение антигипертензивных, антиаритмических и других препаратов).
Местная подготовка:
диета (в течение 48 часов до проведения гастроскопии пациенту запрещается употреблять жареную, трудно перевариваемую, вызывающую повышенное газообразование пищу, алкоголь); в течение 2х часов перед исследованием пациенту запрещено курить;
очищение желудка от содержимого (процедура должна проводиться натощак; пациенту запрещается принимать пищу накануне позже 19:00)
применение местных анестетиков (для того, чтобы пациент во время введения зонда и проведения исследования в целом испытал минимум неприятных ощущений, горло его перед началом процедуры обрабатывают лидокаином или дикаином);
если пациент пользуется съемными зубными протезами, непосредственно перед исследованием их необходимо снять.
