Профилактика внутрибольничной инфекции
Лекция № 12. Тема: Острая специфическая инфекция. Столбняк
жүктеу/скачать 1,38 Mb. Pdf көрінісі
|
sestrinskij ukhod v khirurgii-lekcii microsof
- Бұл бет үшін навигация:
- Классификация
| Лекция № 12. Тема: Острая специфическая инфекция. Столбняк.
К острой специфической инфекции относятся столбняк, сибирская язва, дифтерия ран, бешенство. Столбняк – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается столбнячной палочкой. Столбнячная палочка является анаэробным микроорганизмом, образующим споры. Проникает в организм человека при ранениях и начинает выделять токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин вызывает спазм и развитие судорог скелетных мышц, а тетанолизин вызывает гемолиз эритроцитов. Классификация: 1. По месту внедрения возбудителя столбняк бывает: – раневой; – послеожоговый; – послеоперационный; – после отморожений; – после электротравм; 2. По распространённости: а) общий: – первично общий; – нисходящий; – восходящий. б) местный в) ограниченный (конечностей, головы, туловища, сочетание ограниченных локализаций). Местный столбняк развивается в результате неравномерного распределения тетанотоксина. Он максимально концентрируется в области спинного мозга и действует на его соответствующие сегменты. Это выражается ограниченным поражением мышц в области ранения. Местный столбняк является первой фазой развития общего столбняка. Инкубационный период длится в среднем от 4 до 40 дней, редко до четырех, пяти месяцев. В это время у больного появляются головные боли, бессонница, повышенная раздражительность, обильная потливость, боли и подёргивание вокруг раны. Ведущим симптомом является развитие тонических и клонических судорог скелетных мышц. Сначала спазм и судороги мышц начинаются вокруг раны, потом переходят на жевательные и мимические мышцы лица. Появляется «сардоническая улыбка». Судороги распространяются на шею. Голова запрокидывается. Судорожные сокращения дыхательных мышц могут вызвать асфиксию, а сокращение мышц сердца могут вызвать остановку сердца. Может развиться опистотонус – тоническое сокращение всей скелетной мускулатуры. Туловище выгибается. Пациент касается постели только затылком и пятками. Температура тела высока. Наблюдается расстройство дыхательной и сердечнососудистой системы. жүктеу/скачать 1,38 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|