Профилактика внутрибольничной инфекции



Pdf көрінісі
бет45/89
Дата17.06.2023
өлшемі1,38 Mb.
#101955
түріЛекция
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   89
Байланысты:
sestrinskij ukhod v khirurgii-lekcii microsof

Клиническая картина 
Заболевание начинается среди полного здоровья. В эпигастральной области 
появляются режущие или давящие боли, которые в последствии 
распространяются по всему животу. Через несколько часов они локализуются 
в правой подвздошной области. Появляются тошнота, рвота, поднимается 
температура тела. При пальпации определяется болезненность и 
напряженность мышц в правой подвздошной области. Симптом Щеткина-
Блюмберга положительный. В крови наблюдается лейкоцитоз, сдвиг 
лейкоцитарной формулы влево, СОЭ ускорено. 
Дифференциальная диагностика проводится с почечной коликой, 
внематочной беременностью, апоплексией яичника, инфекционными 
заболеваниями, пневмонией.
При остром аппендиците нельзя принимать анальгин, кеторол, нимесулид, 
класть тепло на живот,грелки, компрессы, ставить клизмы, применять 
слабительные и народные средства, применять антибиотики. 
Лечение острого аппендицита только оперативное. Оно проводится двумя 
методами: 
- удаление аппендикса через разрез в правой подвздошной обласи; 
- лапароскопическое удаление червеобразного отростка
Осложнения острого аппендицита 
Аппендикулярный инфильтрат представляет собой конгломерат спаянных 
между собой органов (большого сальника, тонкой и слепой кишки, 
париетальной брюшины), которые располагаются вокруг воспаленного 
червеобразного отростка. Заболевание развивается через три-пять дней от 
начала заболевания. При этом боли в животе уменьшаются, температура 
тела снижается до субфибрильной. В правой подвздошной области 
появляется образование плотное, болезненное и неподвижное при 
пальпации. Аппендэктомия противопоказана. Лечение инфильтрата 
консервативное. Назначается антибиотикотерапия, в первые два дна холод, 
затем физиолечение, щадящая диета. Аппендикс удаляют через два - два с 
половиной месяца после лечения. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   89




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет