Профилактика внутрибольничной инфекции
Наиболее частые места локализации
жүктеу/скачать 1,38 Mb. Pdf көрінісі
|
sestrinskij ukhod v khirurgii-lekcii microsof
- Бұл бет үшін навигация:
- Эризипелоид
- Остеомиэлит
- Острый гематогенный
| Наиболее частые места локализации: лицо, нижние конечности,
туловище. Осложнения рожистого воспаления: тромбофлебиты, лимфадениты, лимфангиты, слоновость конечностей, сепсис. Лечение: легкие формы могут лечиться амбулаторно, тяжелые формы лечатся в стационаре. По назначению врача медсестра вводит больному антибиотики: ампициллин, цефалоспорины, проводит дезинтоксикационную терапию, иммунотерапию, витаминотерапию, накладывает повязки с антисептиками. При флегмонозной форме помогает врачу при вскрытии флегмоны. После вскрытия раны дренируют. Производят перевязки. При некротической форме удаляются участки некроза. Эризипелоид – инфекционное заболевание, вызванное палочкой свиной рожи. Попадает в организм через порезы, царапины. Болеют в основном люди, работающие с мясом или рыбой. Инкубационный период длится от нескольких часов до семи дней. На тыльной поверхности пальца появляется гиперемия и отек кожи. Через несколько дней пятно становится багрово- красным, появляется зуд. Заболевание может сопровождаться лимфаденитом и лимфангитом. Лечение как при рожистом воспалении. Остеомиэлит – гнойное воспаление костного мозга, которое распространяется на кость и надкостницу. Причины возникновения остеомиэлита: травма, послеоперационные осложнения, занос инфекции гематогенным или лимфогенным путем из другого очага. Различают острый гематогенный и хронический остеомиэлит. Острый гематогенный остеомиэлит наиболее часто встречается в детском возрасте. Заболевание начинается остро: температура тела повышается до 38-39 градусов, появляется боль в пораженной конечности, нарастает отек, усиливается общая интоксикация (спутанность сознания, бред). В крови наблюдается высокий лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в моче белок, цилиндры. К концу недели появляется межмышечная флегмона. Состояние может осложниться сепсисом. На рентгенограммах изменения в кости видны только после десятого дня заболевания – сначала видно отслоение надкостницы (периостит), затем разрушение кости (секвестры – кусочки костной ткани). В окружающих мягких тканях образуются свищи из которых выделяются костные секвестры, гной. Локализация секвестров и свищей определяется на фистулограмме. Лечение проводят в стационаре. Общее лечение проводится по принципу лечения острых гнойных заболеваний. При местном лечении производится вскрытие флегмоны, рассечение надкостницы, трепанация костно – мозговой полости, дренирование костной полости и проведение проточно-аспирационного дренирования. жүктеу/скачать 1,38 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|