Невправимая грыжа – не меняет величины и формы или уменьшается
незначительно при горизонтальном положении больного или при
надавливании на неё.
К наружным грыжам относятся : паховая, пахово-мошоночная, бедренная,
пупочная, белой линии живота, мечевидного отростка, боковые.
Внутренние грыжи могут быть диафрагмальные, то есть локализоваться в
области диафрагмы и межкишечные.
Ущемленная грыжа – это состояние, при котором выпячивание ущемляется в
грыжевых воротах. Боли в области грыжи возникают внезапно. Грыжа
увеличивается, напряжена и резко болезненна при пальпации. Через
некоторое время развивается картина острой кишечной непроходимости:
схваткообразные боли в животе, рвота, задержка стула и газов. Основной
метод лечения грыж - оперативный. Ущемленные грыжи оперируются в
экстренном порядке. Не ущемленные грыжи оперируются в плановом
порядке.
Предоперационная подготовка Накануне операции у больного должен быть легкий ужин не позднее шести
часов вечера. Утром больному запрещают есть и пить. Вечером и утром
ставят очистительную клизму. На ночь назначают легкое снотворное. После
премедикации направляют в операционную.
В послеоперационном периоде проводят профилактику дыхательных
осложнений, послеоперационного пареза кишечника и тромбоэмболических
осложнений. С этой целью больного рано активизируют ( при оперативном
лечении наружных грыж назначают вставание через 4-6 часов после
операции, в некоторых больницах через несколько часов больного
отпускают домой на амбулаторное лечение). Для профилактики
тромбоэмболии легочной артерии больному назначают компрессионный
трикотаж и вводят антикоагулянты до полной активации пациента.
Острый аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Аппендикс
является лимфоидным органом, он участвует в иммунной защите органов
пищеварения. По характеру течения острый аппендицит бывает острым и
хроническим. По формам острый аппендицит бывает простым
(катаральный )и деструктивным (флегмонозный, гангренозный,