* +Анкилозирующий спондилоартрит
#27
*! Пациент А. 36 лет. Жалобы на значительное ограничение движений и боль в грудном отделе позвоночника, скованость и боль в поясничной области по утрам в течение 2 часов, общую слабость. Из анамнеза болеет около 5 лет. Состояние: средней тяжести. Сознание: ясное, Положение: пассивное Телосложение: нормостеническое. Вес 45 кг. Кожные покровы: обычной окраски. Ладони влажные, прохданые на ощупь. Периферические лимфоузлы не увеличены. Периферических отеков нет. Суставы без видимых деформаций. Значительно ограничены движения в грудном отделе позвоночника. Пациент с трудом делает глубокий вдох. Симптомы: Томайера - , Кушелевского -, Шобера +1см. СОЭ 30 мм/час.
Какой диагноз наиболее вероятен?
* Ревматоидный артрит
* Реактивный артрит
* Острая ревматическая лихорадка
* +Анкилозирующий спондилоартрит
* Системная красная волчанка
#28
*!Женщина 26 лет, жалуется на боли и припухлость в мелких суставах кистей рук, покраснение щек лица, сердцебиение, слабость, похудание, появление язвочек во рту. Заболела через 3 месяца после родов. При осмотре – болезненность при пальпации межфаланговых суставов, покраснение лица в виде «бабочки» и гиперемия области «декольте». Тоны приглушены, частота сердечных сокращений 150 в минуту. Общий анализ крови – эритроциты – 2,8 × 1012 /л, цветной показатель – 0,7, лейкоциты – 2,1 × 109 /л, тромбоциты-145× 109, СОЭ – 48 мм/ч. С реактивный белок- 10 мг/л.
Какой диагноз наиболее вероятен?
*Системная склеродермия
*Дерматомиозит
*Узелковый периартериит
+*Системная красная волчанка
*Неревматический миокардит
#29
*!Женщина 36 лет, в течение многих лет отмечает плохую переносимость холода, побеление и посинение кончиков пальцев. В течение последнего года отметила участки депигментации на руках и ногах, стало трудно открывать рот. При осмотре: на коже очаги депигментации, атрофии, уплотнения. В общем анализе крови – эритроциты- 3,5×109/л, СОЭ – 36 мм/час.
Какой диагноз наиболее вероятен?
*Дерматомиозит
Достарыңызбен бөлісу: |