Qrsт комплексінің соңғы бөлігінің өзгеруі
жүктеу/скачать 1,23 Mb.
|
2023 Гос ЭКЗ 100%
| физиологиялық сарғаю
Rh сәйкессіздік бойынша гемолитикалық ауру АВО сәйкессіздік бойынша гемолитикалық ауру Профилактикалық қарауға келген 3 айлық баланың бетінде қышитын, қызыл бөртпелерге анасы шағымданады. Қараудан кейін дәрігер «Атопиялық дерматит, сәбилік формасы» диагнозын қойды. Белсенді иммунизация жоспары бойынша дәрігердің тактикасы: алдын ала егу аурухана жағдайында дәрігер бақылауымен вакцинация ата-ананың өтінішімен үй жағдайында баланың «дайындығынсыз» кез келген уақытта вакцинация ремиссия кезінде баланың «дайындығымен» кейінгі вакцинацияларға қарсы көрсетілім 6-күндік нәресте. Сүт бездерінің екі жақтан ісінуі байқалды, басып қарағанда ақ - сүт тәрізді сұйықтық бөлінеді. ЖТД тактикасы хирург кеңесі антибиотик тағайындау күнделікті күтім эндокринолог кеңесі сүт безінен сөл шығару 5 жасар балаға ауруханадан тыс пневмония қойылды. Амбулаторлы ем тағайындалды. Дене қызуының 39˚С-қа көтерілгені байқалды. Терісін қолмен ұстағанда ыстықтық анықталады. Гемодинамика бұзылыс жоқ. Баланың дене салмағы 20 кг. Бұл жағдайдағы сіздің тактикаңыз: аспирин 0,25г ішуге парацетамол 0,2г ішуге парацетамол 0,5г ішуге литикалық қоспа 0,5 мл бұлшық етке литикалық қоспа 0,5 мл тамыр ішіне 10 жасар қыз бала. Ішінің қатуына, 3-4 күнге дейін нәжісінің болмауына, іштің төменгі бөлігіндегі аздаған ауырсынуға, нәжісінің «қой құмалағындай» болуына, толық емес ішек босауы сезімінің жиі болуына шағымданады. Кейде іш қатулары іш өтулермен ауысып отырады (эмоциональды күймен байланыстырады). 6 ай бойы ауырады. Қарау кезінде: тері асты шел қабаты жақсы жетілген. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Лабораторлы және аспаптық зерттеулер ешқандай патология анықтамады. Баладағы диспепсиялық синдром себебін түсіндіріңіз: Крон ауруы жүктеу/скачать 1,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|