Радикулит кбс жалобы при поступлении
жүктеу/скачать 15,66 Kb.
|
| Радикулит КБС Жалобы при поступлении на боли в поясничном отделе позвоночника, иррадиаций в левую ногу, по задней поверхности, онемения и судорожное стягивание в ней, ограничение движении в них Анамнез заболевания Считает себя больным несколько лет когда впервые появились боли в поясничном отделе позвоночника. Консультирован невропатологом .Состоит на Д учете у невролога. Постоянно принимает лечение амбулаторно в условиях дневного стационара. В настоящее время направлен КГП ЦРБ Улытауского района отделение терапии Анамнез жизни Б.Б (-), tbs, кож. вен.заболевание отрицает. За пределы города в течение 14 дней не выезжал, контакт с инфекционными больными отрицает. Аллергологический анамнез спокоен Объективные данные Состояние относительно удовлетворительное. Самочувствие страдает из зи болевого симптома. Нормостеник, повышенного питание. Кожные покровы обычной окраской, чистые. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Язык влажный, чистый. ЧДД 18 уд.мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные с ЧСС 80 уд мин. АД 100/80мм.рт.ст. Живот мягкий, б/б. Печень у края реберной дуги. Мочеиспускание не нарушено. С-м поколачивание(-)периферических отеков нет. Neirostatus: Больной в сознании. Эмоционально лабилен. Астеничен На вопросы отвечает правильно в плане заданного. Зрачки ОD=ОS. Фотореакция сохранена. Движения глазных яблок в полном объеме. Асимметрия носогубного треугольника. Язык по средней линии. Сухожильные рефлексы Д=S оживлены. В позе Ромберга пошатывания. ПНП,пяточно- коленную выполняет с дисметрией. Тремор пальцев рук,век,головы. Гипергидроз ладоней и стоп. Объем движении в поясничном отделе позвоночника ограничены, болезненны.Дефанс мышц спины и поясницы. Сухожильные рефлексы коленные снижены. Гипестезия по корешковому типу L5-S1 слева. Гипотрофия мышцы правой голени. Симптомы натяжение положительные.Симптом Лассега(+) слева 50 градусов, справа 65 градусов. В позе Ромберга пошатывание. ПНП выполняет удовлетворительно. Патологических рефлексов и менингеальных знаков нет. жүктеу/скачать 15,66 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|