Раны и раневая инфекция


Жараның қабыршақтанып жазылуы



бет3/3
Дата23.01.2023
өлшемі4,8 Mb.
#62383
түріҚұрамы
1   2   3

Жараның қабыршақтанып жазылуы

Жараның қабыршақ асты жазылуы

Жарақат инфекциясы

Жарақат инфекциясының даму этаптары

  • Инфекцияның жараға енуі, яғни,жараның инфекциялануы
  • Микробты ластануы
  • Жара микрофлорасы
  • Инфекциялық процесс
  • (жедел не созылмалы инфекция)
  • Инфекциялық процесс
  • аэробты
  • Екіншілікті
  • Біріншілікті
  • Микробтар ассоциациясы
  • монокультура
  • анаэробты
  • жалпы
  • спецификалық

Жарақат инфекциясының даму мынаған байланысты:

  • Микроорганимвируленттігіне
  • Жарақат бетіне тұқымдану дәрежесі
  • жарақатталған организм мен жарақат жагдайы
  • зақымдалған тіндер дәрежесі мен мінездемесіне

Жарақат инфекциясы. Топтамасы. 1.Жедел. Спецификалық емес

  • Тұқымы
  • Жиі көрінетін түрлері
  • Аэробты бактериялар
  • Staphylococcus
  • Коагулазопозитивті: S.aureus, S. intermedius
  • Коагулазонегативті: S.epidermidis, S.saprophyticus, S. hominis, S.capitis
  • Streptococcus
  • Str.pyogenes, Str. agalactiae, Str. faecalis
  • Pseudomonas
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Escherichia
  • Salmonella
  • Klebsiella
  • Proteus
  • Enterobacter, Serratia, Citrobacter и др.
  • E.coli
  • S.typhimurium
  • K.pneumoniae
  • P.vulgaris, P.mirabilis

Этиологиялық құрылымы

  • Тұқымы
  • Жиі кездесетін түрлері
  • Анаэробты
  • Clostridium
  • C.perfringens, C.novyi, C.septicum, C.histolyticum
  • C.Difficile
  • C.tetani
  • Bacteroides
  • Prevotella
  • Porphyromonas
  • Fusobacterium
  • B.fragilis
  • P.melaninogenica
  • P.gingivalis
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • Veilonella

Жарақат инфекциясы

  • 2.Жедел. Спецификалық.
  • Тілме
  • Сіреспе
  • Сібіржаралык карбункул

Жарақат инфекциясы

  • 3.Созылмалы. Спецификалық емес
  • Созылмалы остеомиелит
  • 4.Созылмалы. Спецификалық.
  • Туберкулёз
  • Сифилис
  • Актиномикоз
  • Дифтерия
  • Лепра

Жараны хирургиялық өңдеу

  • Бірінші хирургиялық өңдеу– мына мақсатта:
  • Жара іріңдеуін алдын алу;
  • Жараның біріншілікті тартылып жазылуына жағдай жасау
  • Екіншілікті хирургиялық өңдеу жарада инфекция болғанда жасалады.мына мақсатта:
  • Жарадан некроздалған тіндерді тазалауды тездету
  • Жараның жазылуын жылдамдату.

Жараның бірінші хирургиялық өңдеу

  • ЕртеЖарақаттан соң 12сағ.дейін
  • Кейінге қалдырылғанЖарақаттан соң 12-24сағ.кейін
  • КешЖарақаттан соң 24сағ. Не оданда көп уақыттан кейін

БХӨ схемасы

Жарақат БХӨ этаптары

Жараның БХӨ

  • Аяқталады:
  • Жараны қабат бойымен тігу;
  • Жараны ағылмалы дренажта тігу- 12 сағаттан асқан жарақаттанемесе инфекциялық асқыну болу мүмкін кезде.
  • Уақытша тігіс салу(байланбаған түрде қалдыру) немесе жараға тігіс салмау- 24 сағаттан асқан жарақаттанемесе инфекциялық асқыну болу мүмкін кезде Тігісті 3-4тәулікте ағымы қалыпты жағдайда тарту
  • Біріншілікті ұзартылған тігіс салу–Инфекция болмаған жағдайда 3-7 тәулікте грануляция болмай тұрып салынады.

ЖАРАҒА ТІГІС САЛУ

Жараны екіншілікті өңдеу

  • Ерте-қабыну басылған соң,сау грануляция даму кезінде аздап кесіп жүргізеді. Жараға ерте екіншілікті тігіс салынады (7-14тәу.)
  • Кеш- производится на очищенной ране после развития в ней рубцовой ткани, которую частично иссекают.Тыртықтану болған соң, тазартылған жарада аздап кесіп жүргізеді. Кеш екіншілікті тігіс салынады (2-3аптадлан жоғары)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет