583
тучных клеток (гистиоцитов) и переходит в
активную форму, количество
свободного гистамина увеличивается. Свободный гистамин обладает
высокой активностью: он вызывает спазм гладких мышц (включая мышцы
бронхов), расширение капилляров и понижение артериального давления;
застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок; вызывает
отёк окружающих тканей и сгущение крови.
Простагландины и лейкотриены. В эндотелиальных клетках,
активированных тромбоцитах и других клетках из
мембранных
фосфолипидов под действием фосфолипаз освобождается арахидоновая
кислота, которая в свою очередь является предшественником эйкозаноидов –
кислородсодержащих производных. В эндотелиальных клетках из
полиненасыщенной арахидоновой кислоты при участии специфического
мультиферментного
комплекса
циклооксигеназы
синтезируются
простациклин и ряд активных простагландинов – ПГD
2
,ПГЕ
2
, ПГF
2α
. В
тромбоцитах при активации фосфолипаз из образующейся арахидоновой
кислоты синтезируется в основном тромбоксан (ТХА
2
), он является мощным
стимулятором адгезии тромбоцитов. Роль простагландинов и тромбоксанов
исключительно важна (сейчас их объединяют под общим названием
простаноиды) в
работе кровеносной системы, в репродуктивной функции,
они принимают участие в развитии воспалительных процессов и иммунного
ответа. Сейчас известно около 30 природных простаноидов. Они разделены
на группы A, B, C, D, E, F, G, I. Как правило, в
одном типе клеток
синтезируется один тип простагландинов, а в органе или ткани проявляется
действие
пары
простагландинов-антагонистов,
от
соотношения
концентраций которых зависит нормальное или патологическое состояние
этого органа или ткани. Так, в тканях дыхательных путей образуются
простагландины F
2
и E
2
(цифрой обозначается число двойных связей в
молекуле простагландина), причем первый из них синтезируется в легочной
ткани и
способен вызывать сокращение мышцы бронхов, а второй - в
бронхах, но оказывает прямо противоположное действие, т.е. расслабляет их.
584
Сейчас уже установлено, что усиление синтеза ПГF
2
и понижение
концентрации ПГE
2
приводят к возникновению разных форм бронхиальной
астмы, изменение уровня этих простагландинов зафиксировано и у больных
пневмонией и бронхитом.
В лейкоцитах арахидоновая кислота является предшественником
липооксигеназного пути образования лейкотриенов. Идентифицрованы
ЛТА
4
, ЛТВ
4
, ЛТС
4
, ЛТD
4
, ЛТE
4.
Подкласс лейкотриенов, вместе с
простаноидами, входит в
класс эйкозаноидов. Один из основных эффектов
лейкотриенов – бронхоспазм – лежит в
основе патогенеза бронхиальной
астмы. ЛТB
4
– опосредует хемотаксис, экссудацию плазмы, сокращение
паренхимы лёгких. Группа лейкотриенов ЛТC
4
, ЛТD
4
, ЛТE
4
относится к
мощным бронхоконстрикторам. Также эти лейкотриены способны повышать
тонус гладких мышц ЖКТ, опосредовать экссудацию плазмы и сокращение
паренхимы лёгких.
Достарыңызбен бөлісу: