594
концентрации ионов кальция в крови. Концентрация ионов кальция в плазме
является
главным
фактором,
регулирующим
выделение
ПТГ
паращитовидными железами. Для гиперпаратиреоза патогномонично
одновременное повышение содержания кальция и снижение неорганического
фосфора в сыворотке, а для гипопаратиреоза – снижение кальция и
повышение неорганического фосфора.
ПТГ – пептид, построенный из 84 аминокислот, время его полужизни в
крови около 20 мин. Гормон подвергается постепенному катаболизму в
печени и почках, поэтому в системе циркуляции, наряду с интактным ПТГ,
присутствуют многочисленные пептидные фрагменты, заслуживающие
внимания в плане диагностики. Преобладающим фрагментом является
биологически неактивный С-концевой пептид ПТГ. Его концентрация в
сыворотке коррелирует с секреторной функцией паращитовидных желез.
Биологически активной частью гормона является N-концевой 1-34 ПТГ,
определение концентрации которого проводится в случаях нарушения
метаболизма ПТГ.
Повышение концентрации.
Первичная гиперфункция паращитовидных желез:
гиперплазия паращитовидных желез;
рак паращитовидных желез.
Вторичная гиперфункция паращитовидных желез:
тип I – связанная с опухолью гипофиза или островковой ткани
поджелудочной железы;
тип II – связанная с раком щитовидной железы или
феохромоцитомой.
Эктопическое выделение ПТГ. Выделение субстанций, подобных ПТГ
новообразованиями, но не паращитовидными железами (например, при раке
легких, груди, надпочечника).
Достарыңызбен бөлісу: 
