28
ВВЕДЕНИЕ
В России в клинико-диагностических лабораториях системы
здравоохранения работает около 15 тысяч специалистов с высшим
медицинским образованием. Готовятся врачи клинической лабораторной
диагностики на последипломном этапе в клинической ординатуре. Тем не
менее, до настоящего времени не создано учебника по клинической
лабораторной диагностике. В основном материал для подготовки врачей
изложен в многочисленных учебных пособиях, руководствах, справочниках.
Создание настоящего учебника заполняет этот пробел и предоставляет
учебным организация, участвующим в подготовке специалистов по
лабораторной медицине полноценный учебник по клинической лабораторной
диагностике.
Актуальность создания учебника по клинической лабораторной
диагностике связана также с переходом системы подготовки врачей на новый
образовательный стандарт, в основе которого лежит профессиональный
стандарт. Согласно этим документам врачом клинической лабораторной
диагностики смогут работать выпускники медицинских институтов, успешно
прошедшие первичную аккредитацию соответственно по клинической
лабораторной диагностике. Отсутствие учебника ставит в затруднительное
положение, как преподавателей медицинских институтов, так и учащихся
при подготовке аккредитации на врача клинической лабораторной
диагностики.
Настоящий
учебник
создан
коллективом
профессиональных
преподавателей в основном ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия
последипломного образования Министерства здравоохранения Российской
Федерации, имеющих богатый опыт работы в системе последипломного
образования. В основу учебника положена учебная программа подготовки
ординаторов по клинической лабораторной диагностике. Учебник состоит из
11 глав, разделенных на 2 тома.
29
В первый том вошло 5 глав. В 1 главу включены разделы, касающиеся
законодательных основ деятельности клинико-диагностических лабораторий
(КДЛ) и работы врачей клинической лабораторной диагностики. Материал
изложен с позиции логики построения работы КДЛ, а не конкретных
приказов или стандартов, так как эти подзаконные акты систематически
обновляются в соответствии практикой перестройки здравоохранения и
подготовки кадров. Во второй главе представлены материалы по организации
лабораторных исследований на преаналитическом, аналитическом и
постаналитическом этапах. Подробно изложены материалы подготовки
биопроб к исследованиям на долабораторном этапе, на котором в настоящее
время происходит наибольшее количество погрешностей, влияющих на весь
результат лабораторного исследования. Авторы раздела старались учесть
различные варианты подготовки биопроб для выполнения анализа.
Аналитическая работа в КДЛ подробно изложена в описании принципов и
методов лабораторных исследований. Особенностью этого раздела является
отсутствие интерпретации получаемых результатов при использовании
различных
технологий.
Это
же
сказалось
и
на
изложении
послеаналитического этапа, так как в последующих главах фактически
излагается клинико-диагностическое значение и дается интерпретация
результатов
лабораторных
исследований,
что
является
задачей
послеаналитического этапа и фактически определяет врача клинической
лабораторной диагностики как диагноста. Третья глава – изложение основ
лабораторной
гематологии.
Анализ
крови
является
практически
обязательным при самом широком перечне заболеваний, используется
повсеместно на любом из уровней лабораторного обследования. В анализе
крови за последнее время произошли значимые изменения: помимо
микроскопии внедрены в лаборатории автоматические гематологические
анализаторы. Тем не менее, как микроскопия препаратов, так и анализ
гемограмм являются обязательными для врачей клинической лабораторной
диагностики. Авторы учебника намеренно ушли от включения в материалы
30
микрофотографий крови и результатов с гематологических анализаторов.
Эти материалы подробно изложены в учебных пособиях «Гематологический
атлас», методических рекомендациях «Гематологические анализаторы,
интерпретация анализа крови» авторов данного раздела учебника. Четвертая
Достарыңызбен бөлісу: |