План
|
Мотивация
|
1. М/с обеспечит покой пациенту.
|
Для предотвращения осложнения состояния
|
2. М/с обеспечит консультацию врача.
|
Для решения вопроса о дальнейшем лечении
|
3. М/с обработает кожу вокруг раны спиртом не касаясь кишки.
|
Для предупреждения дополнительного инфицирования
|
4. М/с наложит на выпавшую петлю кишки влажную асептическую салфетку.
|
Для предупреждения высыхания кишечника
|
5. Вокруг петли кишки м/с уложит валик в виде баранки и наложит повязку.
|
Для предупреждения инфицирования
|
6. По назначению врача, м/с подготовит больного к экстренной операции.
|
|
3. Студент демонстрирует собранный набор инструментов для операции на брюшной полости, называя каждый из них.
ЗАДАЧА № 16
Ребенок 7 лет внезапно стал жаловаться на сильную боль в левой голени. Мать обратилась к соседке-медсестре. При расспросе м/с выявила: 2 недели назад ребенок переболел ангиной.
При осмотре: состояние ребенка тяжелое, температура тела 39,4 С, пульс 100 в мин., ритмичный, ЧДД 26 в мин., АД 120/80 мм рт. ст. Левая конечность согнута в коленном суставе, ходить ребенок из-за боли не может. Кожные покровы не изменены. При нагрузке по оси ребенок вскрикивает от боли.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию голени.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Острый гематогенный остеомиелит костей. Симптом "перегрузки по оси".
2. Алгоритм действий м/с:
Достарыңызбен бөлісу: |
