Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет44/223
Дата03.12.2023
өлшемі2,83 Mb.
#133816
түріСборник
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   223
Байланысты:
Задачи-часть-1

Задача № 35
Пациент 36 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хроническая почечная недостаточность. Предъявляет жалобы на резкую слабость, утомляемость, жажду и сухость во рту, тошноту, периодическую рвоту, снижение аппетита, плохой сон. Плохо переносит ограничение жидкости, часто не может удержаться и пьёт воду в палате из-под крана. Всё время спрашивает, почему ему не становится лучше.
Сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, лицо одутловатое, небольшие отеки в области стоп и голеней. Рост 166 см, вес 58 кг. Частота дыхания 24 в минуту, пульс 96 ударов в минуту, ритмичный, АД 150/90 мм рт. ст.
Врачом назначен постельный режим.


Задания

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Объясните пациенту, как подготовиться к общему анализу мочи.

  3. Продемонстрируйте технику заполнения и подключения капельной системы.



Эталон ответа
Проблемы пациента:

  • не может обслуживать себя из-за общей слабости и необходимости соблюдать постельный режим;

  • жажда и сухость во рту, нарушает питьевой режим;

  • плохо спит;

  • испытывает напряжение, тревогу и беспокойство в связи с неясным прогнозом заболевания;

  • риск аспирации рвотными массами из-за того, что пациент находится в постели в положении лежа на спине и обессиливания.

Приоритетная проблема пациента: не может обслуживать себя из-за общей слабости и необходимости соблюдать постельный режим.
Цель: пациент будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью сестры до улучшения состояния.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   223




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет