Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам
жүктеу/скачать 4,77 Mb. Pdf көрінісі
|
| Результаты:
По результатам коронароангиографии было выявлено преобладание поражения передней нисходящей артерии (LAD) - 59%, следующей по частоте встречаемости была огибающая ветвь левой коронарной артерии (Cx) - 38%, и несколько реже встречалось поражение правой коронарной артерии (RCA) - 2,9%. У мужчин стеноз LAD встречался достоверно чаще, чем у женщин (60,6% и 45,4% соответственно, p <0,05). Стеноз Cx также часто наблюдали в группе лиц мужского пола - 42,5%, против 36,4% у женщин (р <0,05). По количеству пораженных магистральных сосудов превалировало количество пациентов с поражением одного сосуда - 40%, двух сосудистое поражение встречалось в 27,6%, трех сосудистое - в 15,3% случаев. У мужчин преобладало одно сосудистое поражение - 42,5%, затем располагались двух сосудистое - 28,8% и трех сосудистое - 14,8%. Отсутствие обструктивного поражения коронарных артерий чаще встречалось среди женщин (45,5%), по сравнению с мужчинами (13,8%). Одно сосудистое и трех сосудистое поражение среди женщин регистрировалось в равном количестве случаев - 27,2%, а двух сосудистое - в 9%. 247 Выводы: таким образом, анализ состояния коронарного русла у пациентов с ИМ молодого возраста продемонстрировал преимущественно одно сосудистое поражение магистральных сосудов сердца, с преобладанием данного у лиц мужского пола. Характер вовлеченности крупных коронарных сосудов, вероятно обусловливает неблагоприятный прогноз у пациентов данной возрастной категории. Высокая распространенность ИМ на фоне отсутствия поражения коронарных артерий, чаще у женщин, подразумевает развитие острой коронарной болезни сердца на фоне заболеваний, провоцирующих дисбаланс между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Учитывая этиопатогенетическую многофакторность развития не обструктивного ИМ, тактика ведения данной категории пациентов должна предусматривать адекватный диагностический поиск фоновых заболеваний. жүктеу/скачать 4,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|