Ответ к задаче № 5. 1. Необходимы дополнительные исследования для идентификации
выявленных грамположительных кокков.
2. Из грамположительных кокков в качестве возбудителя пневмонии
наиболее вероятен S. pneumoniae (пневмококк) или золотистый стафило-
кокк. Необходимо провести посев мокроты на кровяной агар для выделе-
ния стрептококков или желточно-солевой агар (ЖСА) для выделения ста-
филококка. На ЖСА растет только стафилококк.
В случае роста на кровяном агаре необходимо оценить характер ге-
молиза (пневмококк дает альфа-гемолиз) и продолжить выделение чистой
культуры на сахарном бульоне. В дальнейшем для дифференциации с дру-
гими стрептококками необходимо оценить рост в присутствии оптохина и
желчи (пневмококк не растет), по ферментации инулина, поставить реак-
цию набухания капсул по Нейфельду (в присутствии гомологичной сыво-
ротки капсула пневмококков резко набухает) (рис.9).
Рис.9. S.pneumoniae. Видны капсулы (окраска водным фуксином)
