ЗАДАЧА 18 Бригадой ССМП в приемное отделение стационара доставлен ребенок 7 лет через 2 часа от начала заболевания с жалобами на повторную обильную кровавую рвоту со сгустками, головокружение, слабость, недомогание. Из анамнеза известно, что 4 года тому назад перенес вирусный гепатит, наблюдался у гастроэнтеролога. При поступлении состояние тяжелое, в сознании. Кожные покровы бледные. Пульс 120 в минуту, нитевидный. АД 60/30 мм рт. ст. Живот слегка вздут, мягкий. Печень выступает на 0,5-1,0 см из-под края реберной дуги, плотной консистенции, поверхность ее мелкобугристая, край закруглен. Селезенка выступает из подреберья на 0,5 см.
ЗАДАЧА 19 2-х летний мальчик доставлен в приемное отделение стационара с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5 часов, рвоту. С 3 месячного возраста состоит на учете по поводу паховой грыжи слева.
Объективные данные: Состояние средней тяжести, тяжесть состоянии обусловлена болевым синдромом. Беспокоится, держится ручками за низ живота. Кожа бледноватая, чистая. ЧСС – 116 в минуту. Живот соразмерный, симметричный, участвует в акте дыхания. При пальпации живот мягкий, умеренно болезненный в нижних отделах слева. В левой паховой области пальпируется малоподвижное, с четкими контурами, эластичное, резко болезненное образование 6,0х4,0 см. Оба яичка в мошонке.
ЗАДАЧА 20 У девочки 1 месяца два дня назад родители обнаружили в правой паховой области безболезненное опухолевидное образование 1,5х1 см, округлой формы, не вправляющееся в брюшную полость. Кожа над образованием не изменена. Состояние ребенка удовлетворительное.
ЗАДАЧА 21 В приемный покой больницы обратился ребенок 12 лет с жалобами на остро возникшую резкую боль в правой половине мошонки, появившуюся два часа назад после удара в область наружных половых органов. При осмотре наружные половые органы сформированы по мужскому типу, правильно. Кожа мошонки гиперемирована. Правое яичко подтянуто к корню мошонки, при пальпации резко болезненное, малоподвижное. Пальпация семенного канатика, тракция за яичко болезненные.