Сценарий медицинской симуляции

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер

жүктеу/скачать 406,37 Kb. бет 36/46 Дата 27.11.2023 өлшемі 406,37 Kb. #129076

Бұл бет үшін навигация:

• Қадамдарды бағалау критериі Уақыт (сек)
• БАРЛЫҒЫ: 600 100 50 0
• Акушериялық статус
• Жалпы зәр анализі: Түсі – ашық сары Салыстырмалы салмағы - 1020 Белок - жоқ УДЗ
• Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер № Қадамдарды бағалау критериі Уақыт (сек) Баллмен бағалау Дұрыс орындады Ескертулермен орындады орындамады 1. Пациентті үстелге шақырыңыз, өзара сәлемдескен соң анамнез жинауды бастаңыз. 15 5 2,5 0 2. Шағымдарының болуын анықтаңыз, қосымша сұрақтар қою арқылы шағымдардың пайда болуын анықтайтын себептерге жататын, олардың пайда болуына алып келген жағдайларды көрсететін аурудың негізгі симптомдарын анықтаңыз. 180 10 5 0 3. Анамнезді жинаған соң сізге парақта көрсетілген объективті тексеру мәліметтерін қараңыз, алдын ала диагноз қойыңыз және оны пациентке түсіндіріп негіздеңіз 60 20 10 0 4. Анализдердің қандай және не үшін алу керектігін пациентке түсіндіріңіз 15 10 5 0 5. Әңгімелесу кезінде пациенттің физикалық және эмоционалды комфорттық жағдайына қол жеткізіңіз. 40 10 5 0 6. Сізге парақта көрсетілген лабораторлық анализдердің нәтижелерін интерпретациялаңыз, пациентке түсіндіріңіз 40 10 5 0 7. Пациентке қорытынды диагнозды құрастырыңыз және негіздеңіз 30 10 5 0 8. Ұқсас аурулармен ажырату диагностикасын қысқаша жүргізіңіз, науқасқа түсіндіре отырып ол ауруларды алып тастаңыз 120 10 5 0 9. Науқасты ауру туралы, емдеу нұсқаулары туралы компетентті ақпараттандырыңыз. Бұл патологияны, немесе жүктілік пен босануды ары қарайғы жүргізу әдісін дұрыс анықтаңыз және негіздеңіз. 100 20 10 0 БАРЛЫҒЫ: 600 100 50 0 Емтихан тапсырушыға арналған қосымша ақпарат: Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта. Терісі және көрінетін шырышты қабаттары қалыпхты түсті. Пульсі минута 78 рет, ритмді. АД 110/70 110/70 мм. сын.бағ. Дене қызуы 36,5С. Тілі таза, дымқыл. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Ұрғылау симптомы екі жақтан теріс. Физиологиялық шығарулар қалыпты. Акушериялық статус: Жүктілік мерзімі етеккір бойынша – 39 апта. Жамбас өлшемдеры 23-25-28-18 см. Жатыр көлденең бағытта созылған. Толғақтары 2-3 мин сайын 40-45 сек., орташа күште. Нәрестенің қалпы көлденеңнен, басы сол жакта, жамбасы оң жакта. Нәрестенің жүрек соғысы минутына 120 рет, кіндік бойның сол жак деңгейынде естіледы. OS: Жатыр мойны және қынаптың шырышты қабаты таза, бөлінділер жоқ. PV: Жатыр мойны жазылған, ашылуы 7 см, қырлары жіңішке, тартылады, қағанақ қабы бүтін, нәрестенің бөліктеры аныкталмайды. Мысқа саусақ жетпейді, диагональды коньюгата - 11 см. Экзостоздар жоқ. Жалпы қан анализі: Эритроциттер –3,2х1012/л Гемоглобин-115 г/л Лейкоциттер –4,6х109/л Ht - 32% СОЭ – 15 мм/сағ Тромбоциттеры 290 х 10 9/л Жалпы зәр анализі: Түсі – ашық сары Салыстырмалы салмағы - 1020 Белок - жоқ УДЗ: Жатыр куысында бир нәресте, нәрестенің қалпы көлденеңнен, басы сол жакта, жамбасы оң жакта, өлшемдері жүктіліктің 39-40 аптасына сәйкес келеді. Жүрек соғысы «+», баспен жатыр. Бала жолдасы жатырдың артқы қабырғасында орналасқан, миометрийдің тонусы– жоғарлаған. Қағанақ суы қалыпты мөлшерде. Ситуациялық есеп №40 Сіз перзентхананың қабылдау бөлімінің дәрігерісіз. Сізге жүкті әйел 1 сағат аралығындағы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезімімен келіп түсті. Қағанақ суы кетпеген. Жүктілік мерзімі етеккір бойынша – 32-33 апта. Тапсырма: Науқасқа сұрақтарыңызды қойыңыз. Диагноз қойыңыз. Дифференциалды диагностика жүргізіңіз. Жүргізу тактикасын анықтаңыз. Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер № Қадамдарды бағалау критериі Уақыт (сек) жүктеу/скачать 406,37 Kb. Достарыңызбен бөлісу: