Шобер тесті-бел аймағы ауру
жүктеу/скачать 22,81 Kb.
|
| Шобер тесті-бел аймағы ауру Әйел адам 58 жаста-индекс жоғары-пассивті буында сықыр естіледі Covid 19 емдеу- қолды жиі жуу Темекі шегу- Хобл 42 жаста ер адам,күніне 10 темекі- ішімдік Жұлдызша тәрізді- пулманария,эритема Гипергликемия-полидипсия Науқас артапноэ,түнгі жөтел,аяғында ісіну,бауыр ұлғайған-созылмалы жүрек жеткіліксіздігі 2 ші типті қант диабетінде-семіздік дамиды Дисфогия тамақтан 1-2 сағат кейін –өңеш Әйел анорексия айдан бері-кахексия Кофе тәрізді құсу-асқазаннан қан кету Эпигастридағы ауру сезімі тамақтан кейін-атрофияланған Балтыр ісіну-Медуза,бауыр аурулары Дигидратация-ауыздан су ішкізеді Қуық асты аденомасы-полиурия Жиі су ішеді-полактеурия,қант диабетінде Қабақтары ісінген-бүйрек Диз-полиурия- қуықтың қабынуы Зенинский сынағы-гипоизостурияполиурия Бала басын жақсы ұстайды-2-3 ай 11-12 айда жүре бастаса-норма Х-синдром- давление,семіздік,ұант диабеті Ауру сезімі басылса-стенокардия,басылмаса- ОКС 58 жста,ауру басы,көзі нашар,75 грудус көрмейді-гемионксия Төмен көрсету,давление 185 градус- ТИА Систола 130-140 мм давлениесі бар адам нені тоқтату керек-тұз Бала ай дене салмағы 3600,бой 52 таматансон 150 г қосты- норма Әйел адам туды,2600 гр,бой 58 см -9-10 б Емшектегі бала,аяқтарына өз бетімен тұра алмайды-6-8 айда Бала жүргісі келмейді,2 тісәі өсіп шықты,босанған кезден салмағы 2 есе көп-бала қалыпты дамып келе жатыр,өзі жүреді 24 айлық бала,18 айда жүрді, диванға көтеріле алмайды,түсе алмайды,доп лақтыра алмайды- қимыл-қозғалысы кешеулдеген Бала жастасекіре аладышеңбер сыза алады,көйлек кие алады,түймелей алмайды- бала-бақшаға бару крек,жолдаспен араласу қажет Күлге қарсы вакцина-17 жаста Кубертат кезінде қыздарда тез өсу қимылдау үшін-құрамында кальций,Д3 Қандай жағдай қартаюды жақындатады-семіздік Ми өлімі-ЭЭГ Жыныстың даму кезінде қыздарда өзгіргіштік-жамбаста,груша сияқты май тіндері 80 жас кісі давление өлшеді,немерелерімен сөйлесті-қайтадан өлшеу керек 78 жас ер кісі бау-бақшасын қарайды,тұмауға қарсы вакцина керекпа-ия Әйел адам 80 жаста волентер,фабрикада істейді,ЖИА бар-жақсы,психологиялық жасты Жеңілдік жасамайтын құсу,Брудзинский-менингит меннингиалдық Науқас судорг беріп жатыр-басын бұрамыз Науқас тіс дәрігерінде,оң қолмен аяқта әлсіздік-сол жақ ортаңғы ми артериясы Қай диабет 2 тип кезінде- рационалды тамақтануды реттеу 30 жаста,жарты жылда минорагия-кайлонихия Тахикардия , анемияда- гемоглабин,қан анализін Қыз бала дәмханада тамақ ішті,құсты-тамақтан улану,эпигастрий Ер адам тамақтан кейін дисфагия-өңештің төменгі3 тен 1 бөлігі Ұзақ қыжыл-ФГД Бауыр ауруы-тері сарғаю,іште асцит 29 жастағы қыз бала,ауру бала кезінен-қара түсті терісі құрғақ бозғылт Кекіру,бет ісіну,фГД көреміз-атрофияланған асқазан Өңештен қан кету-циррозда 5-6 рет үлкен дәрет көп болса- ауызбен, көп сұйықтық Эпилепсия,глюкоза төмендейді- глюкоза беру Аралас ентігу,ісіну-жүрек жеткіліксіздігі Нитроглицерин-скорый шақыру Ксантома-гиперхолестериния алдын алу 1.78 жастағы ер адам , арықтау , әлі күнге дейін белсенді дене еңбегімен айналысады , ұлының отбасымын тұрады . 2,5,8 жасар балалар бар . Бұл науқасқа тұмауға қарсы екпе керек па ? Жауап : Керек , қарау тобына жатады жасына байланысты. 2.Әйел адам 80 жаста , өмір бойы фабрикада жұмыс істейді , зейнетке шыққан соң консерв болып жұмыс істейд , кітапхана мен мешітке көмектеседі ,көптеген волонтерлік бағдарламаларға қатысады.жастармен көп қарым қатынаста болады , жүрек және өкпе созылмалы ауруы бар . Созылмалы обструктивті өкпе ауры бар . Жауап : психологиялық және физикалық жағынан жас 3.Дене температурасы 39,6 күрт көтерілген бас ауру жеңілдік алып келмейтін құсу шүйде бұлшық еттердің регидтілігі 4 см . Брудзинский , Кернинг оң .Дәріргер дифференциалды диагностика жасау үшін қандай синдром жүреді главный Жауап : менингиалдық 4.Эпилепсиядан кейін науқастарда қандағы не болады. Жауап : қандағы глюкоза деңгейі төмендейді и науқасқа тәтті береміз. 5.Науқас судоргы беріп жатыр , ең бірінші әрекет . Жауап : басын бұру және басын ұстау 6.Науқас тіс дәрігерінде отыр , кенеттен басы ауырып өзін жайсыз сезінеді , артериалық қысымы 180/100, пульс 70 ,оң қол мен аяқта әлсіздік сезінеді , науқастан көзін жұмуды сұраса жұма алады ма ? Жауап: Жоқ себеп инсульт болған , парез 7.Қант диабеті 2 типті емдеудің негізгі емдеу шаралары болып табылады. Жауап: рационалды тамақтану диета 8.Төменде көрсетілген қайсы жағдайда қант диабеті 2 тип дамиды : Жауап : семіздік 9.Әйел адам 30 жаста . Шағымдары әлсіздік жүрек жылдам Кайло Нихия саусақтар ы. Жүректе систолалық шум , тахикардия . Ең алдымен нені тексеру керек. Жауап : қандағы гемоглобин деңгейі , жалпы қан анализі 10.Қыз бала дәмханада тамақ ішкеннен кейін 2сағат кейін ауырды. Жүрек айну құсу болғаннан кейін өзін жақсы сезінеді . Физикалық тексеру кезінде науқаста қай жерінде ауырсы сезімі болады ? Жауап : Эпигастральды аймақ 11. Ер адам дененің 3/1 бөлігіне или іш бөлігіндегі ауру сезіміне , дисфагия ,қыжыл шағымданады. Осы симптомдардың барлығы тамақтан кейін 1-2 сағаттан кейін пайда болды , әсіресе жатқан жағдайда пайда болды. ФКДС жасаса қабыну өзгерістерін қайдан байқауға болады. Жауап: өңештің төменгі 3/1 бөлігі , ГЭРБ- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 12.Әйел адам анорексия , іштің ауруына шағымданады. , тамақ жеген соң 3-4 сағаттан соң ауру сезімі пайда болады ,сұйық нәжіс күніне 5-6 рет. Бұл симптомдар 3 айдан бері мазалайды. Тексеру кезінде не анықтайсыз ? Жауап : кахексия 13.29 жастағы қыз бала жиі болатын үлкен дәретке , іштің ауруына шағымданады. Бұл заттар бала кезінен периодты түрде мазалайды .Тексеру кезінде сіз нені анықтайсыз . Жауап : құрғақ терісі бозғылт , ДСИ төмендеген 14. Әйел адам 68 жаста тамақтанғаннан кейін эпигастда жайсыздық мазалайды , кекіру иіспен іш қату , зерттеу барысында асқазанның периотальды жасушаларнан антиденелер анықталды , қарап тексергенде беттің ісінуі . ФКДС не көреміз . Жауап: асқазанның шырышты қабаты бұзылып атрофияланған 15.Найқас бозғылт ,іші асцит есебінен ұлғайған , балтырдың ісінуі , медуза голова Жауап : бауыр циррозы 16.Бауыр ауруларында бауыр циррозының соңғы кезеңдерінде науқастан неден өлед і Жауап : өңештен қан кетуден 17. Егерде науқас шағымдары 5-6 рет үлкен дәрет болса науқасқа дегидратация жүргіземіз . қалай жүргіземіз . Жауап : ауызбен береміз көп сұйықтық ішкіземіз 18.Ер адам 72 жаста қуық асты безінің аденомасы бар әр 2 сағат сайын кіші дәретке барады Жауап: 19.Қант диабетімен ауыратын науқас зәр шығару жүйесінің қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы мен несеп шығару жолдарындағы өзгерістер жиі сусузданып жиі су ішеді Жауап: поллакиурия 20.Науқастың қабақтары ісінген Жауап : пацесс нефритика бүйрек ауруларында. 21.Науқас дизурия , ишурия , поллакиурияға шағымданады.Салқын тигізген соң ауырып қалды .Науқаста қандай патология дамып жатыр : Жауап: қуықтың қабынуы. 22.Тәуліктік диурез 2,5 ,түнгі диурез 780 мл , күндізгі 1720 мл,әртүрлі бөліктегі зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1005-1002 . Төменде көрсетілген тұжырымдардың қайсысы дұрыс . Жауап : гипоизостенурия , полиурия 23.Науқаста ауырғаннан кейін күніне 3-4 рет зәр шығарады.күндік диурез 1,5 . Науқаста 0,8 г/л белок , 8-10 эритроцит . Қандай синдром Жауап : несептік зәрлік мочевой синдром 24.Әйел адам 56 жаста .Гемаглобин 72 , Креатинин 440-500 , Тәуліктік зәр мөлшері 2200 , эритроциттер бірлі жарым , салыстырмалы тығыздық 1010 , зәрде белок 0,9 , Шумақтық скф 14 . Анамнезінде 15 жыл бойы 2 типті қант диабетімен ауырып жатыр , 3 дәрежелі артериялық гипертензия . Түскен кезде терісі құрғақ сарғыш , ісіну жоқ . Жүрек шекаралары солға қарай кеңейген . Жауап: ХПН за счет ХСН бүйрек жеткіліксіздігі жүрек жеткіліксіздігі арқасында созылмалы екеуіде . 25.Жас өспірім 18 жаста стрептококтық ангинамен ауырғаннан кейін давлениесі 160 бетінде аяғында ісінулер бар ,олигоурия , эритроцитурия, зәрде белок 2,4 г ,Қандай синдром Жауап: Нефритикалық синдром 26.Шобберг тест не үшін Жауап : омыртқа бел аймағына 27. әйел адам 56 жаста , ДСИ 38 , шағымдары тұрған кезде пайда болатын тізе және жамбас буыендардағы ауру сезімі , ауру сезімі аяқтан төменге беріледі , өзін 2 жылдан бері аурумын деп есептейді . Өткен апта ұлының үйлену тойынан кейін ауру сезімі күшейген. Жүрген кезде қаз сияқты жүреді . Физикалық тексеру кезінде не анықтауға болады. Жауап:пальпация кезінде буынның пассивті сықыр естілуі. 28.Ковид кезінде қолды өңдеу тактикасы Жауап : тез тез жуу жүктеу/скачать 22,81 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|