Ситуационная задача 1


артериальной крови, ОАК. Обезболивание посредством паравертебральной блокады на



Pdf көрінісі
бет90/284
Дата04.10.2022
өлшемі14,51 Mb.
#41236
түріЗадача
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   284
Байланысты:
ГОСЫ ОБЪЕДИНЁННЫЕ

артериальной крови, ОАК. Обезболивание посредством паравертебральной блокады на 
уровне перелома выше и нижележащего ребра. При расстройстве дыхания - 
вагосимпатическая блокада по Вишневскому- в точку пересечения яремной вены и 
заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Больной должен соблюдать 
постельный режим. При наличии гемо-, пневмоторакса проведение пункции и 
дренирование. Кислородотерапия ( подача маской, увлажненный кислород средней 
скоростью 
потока 
). 
Во 
избежание 
развития 
инфекционного 
процесса- 


антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия. Лечения перелома ребер 
совместно с травматологом (фиксация). 
 
Задача №13 
У больного тяжелая черепно-мозговая травма, требующая строгого постельного режима. 
Кроме того, выявлен перелом ключицы в средней трети с типичным смещением отломков, а 
также переломы нескольких ребер. 
Предварительный диагноз? Какие диагностические и лечебные мероприятия необходимо 
провести, обосновать их очередность? 
 
Отв:Ds: Сочетанная травма: ЧМТ, перелом ключицы S-образный, перелом ребер. 
 
 


Мероприятия: Провести пробу Грегуара-Рувилуа (
Часть крови, полученной при 
плевральной 
пункции
 или дренировании плевральной полости у больного с 
гемотораксом
, наливают в пробирку. Если 
кровь в пробирке 
сворачивается
, то 
кровотечение
 продолжается (положительная проба Рувилуа — 
Грегуара). Если 
свёртывания
 не наступает, то 
кровотечение
 прекратилось (отрицательная проба Рувилуа 
— Грегуара)).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   284




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет