Аномалии зубных дуг в трансверзальном направлении.
Сужение зубных дуг характеризуется изменением их формы, обусловленным уменьшением расстояния между срединной плоскостью и латерально расположенными от нее зубами. Аномалию формы верхнего зубного ряда определяют по отношению к срединному небному шву, нижнего - по отношению к срединной плоскости лица и челюсти.
Основные факторы сужения зубных рядов и их апикальных базисов следующие: затрудненное носовое или ротовое дыхание (при таком нарушении язык занимает неправильное положение в полости рта и не оказывает достаточного давления на альвеолярный отросток и зубы верхнего зубного ряда, что приводит к его сужению); вредные привычки, например, сосание пальцев или предметов усиливает давление щек на зубные ряды в результате приоткрывания рта; нарушение функций глотания, речи, парафункции мимических и жевательных мышц, мышц языка приводят к развитию и закреплению неправильного нервно-мышечного стереотипа. Вследствие напряжения мимических мышц, давления их сухожилий в области углов рта на зубные ряды, происходит деформация последних, наиболее выраженная в области клыков и премоляров. Сужение зубных рядов и недостаток места для передних зубов можно объяснить слабым давлением на зубы малоподвижного языка при его укороченной уздечке и превалирующим действием мышц губ и щек. Вялое жевание и пережевывание пищи на одной стороне приводят к нарушению нормального развития и роста челюстей. Сужение зубных дуг в свою очередь затрудняет боковые движения нижней челюсти.
Раннее кариозное разрушение зубов (особенно временных моляров) и их потеря способствует перемещению боковых зубов в мезиальном направлении, т.е. в сторону более узкой части зубной дуги, что обусловливает ее сужение.
Сужение зубных рядов может наблюдаться при нейтральном, дистальном или мезиальном соотношении боковых зубов, а также при вертикальных аномалиях прикуса. Различают зубоальвеолярную и гнатическую формы сужения зубных рядов. Определяют сужение зубной, альвеолярной или базальной дуг или сочетанные формы. Выделяют следующие неправильные формы суженных зубных рядов: 1) седловидная, когда сужение наиболее выражено в области моляров; 2) V-образная, когда зубной ряд сужен в боковых участках, а передний участок выступает в виде острого угла; 3) трапециевидная, когда сужен и уплощен передний участок зубного ряда; 4) общесуженная, когда все зубы (передние и боковые) располагаются ближе к срединной плоскости, чем в норме.
