1. Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялықсалдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі – бұл:
Өзін - өзі басқару+
|
Диспансеризация
|
Санаторлы ем
|
Стационарлы ем
Жұмыс уақытын басқару
|
2. Жұқпалыаурулардызерттеуүшінқандай
құжатқолданылады?
|
Стационардан шыққан статистикалық карта
|
Ауру тарихы
|
Дәрігер қабылдауына талон
|
Жедел хабарлау+
|
Баланығ даму тарихы
|
3. Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында
байлам салу дұрыстығының белгілері:
|
байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
|
байламнан төмен тері гиперемиясы
|
білек артериясында пульстың болуы
|
байлам төмен тері көгеруі+
|
байламнан төмен тері сарғаюы
|
4. Жүрек қан тамырларының ауруы,
ентігу бар науқастарға жартылай отыру
қалпын қабылдау, мына мақсатпен
тағайындалады:
|
Емізу кезіндегі ыңғайлылық
|
Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту+
|
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
|
Киімін ауыстыру ыңғайлығы
|
Асқорту жолының жұмысын жақсарту
|
5. Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
|
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
|
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
|
Жедел көмек кезіндегі тиімділігі+
|
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
|
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
|
6. Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
|
Премедикация
|
Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын +
|
Тік ішек температурасын қадағалау
|
Контрасты заттты енгізу
|
Тамақтану мінездемесін қадағалау
|
7. Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа№10 емдік диета тағайындалған.Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
|
Көмірсуларды шектеу
|
Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу+
|
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
|
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
|
Өсімдік майын шектеу
|
8. Салмақты қан кетуде инфузионды– трансфузионды терапияның бастапқы міндеттері:
|
Сулы-электролиттібалансты реттеу
|
Эритроциттердіңкөлемін орнына келтіру
|
Қан айналымды орнына толтыру+
|
Белок аалмасуынреттеу
|
Қанның ұю жүйесін қалпына келтіру
|
9. Қан мұрынның шырышты қабатына тиген болса:
|
1% бор қышқылының ертіндісімен өңдеу
|
1% протаргол ертіндісімен өңдеу
|
0,05% перманганат калий ертіндісімен өңдеу+
|
70% спиртпен өңдеу
|
Қайнаған сумен өңдеу
|
10. Миокард инфркті кезіндегі некроз аймағын ЭКГтісше көрсетеді:
|
Р
|
Q+
|
R
|
S
|
Т
|
11. 35 жасар науқас «Созылмалы гломерулонефрит» диагнозымен диспансерлік есепте. Бүйректіңконцентрациялық қабілетін зерттейтін әдісті көрсетіңіз:
|
Экскреторлы урография
|
Цистоскопия
|
Тәуліктік диурезді анықтау
|
Зимницкий сынағы+
|
Несептің жалпы анализі
|
12. Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
|
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
|
қақырық жинау бөлмесінің болуы
|
арнайы контейнерлердің болуы
|
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау++
|
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
|
13. Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
|
Асқазанның құрамы
|
Он екі елі ішіліктегі сөл
|
Өт қабығындағы сөл
|
Тоқ ішектің құрамы
|
Өт қабының ішіндегі өт+
|
14. Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
|
100+
|
80
|
50
|
бойдың 1/2
|
бойдың 1/3
|
15. 48 жастағы ер кісі стационарғақұсық «кофе тұнбасындай», бас айналуға, бірден әлсізденуге, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданып түсті.Анамнезінен соңғы 5 жылда асқазан жара ауруымен зардап шегеді. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, АҚҚ 90/50 мм.с.б., тамыр соғуы минутына 110 рет. Пациентте қандай шұғыл жағдайды болжауға болады:
|
Асқазаннан қан кету+
|
Ішектен қан кету
|
Өттік колика
|
өңештен қан кету
|
Аппендицит
|
16. Ер адам 67 жаста ұлымен ұрысқаннан кейін өзін нашар сезінді төс артында күйдіріп ауыратын сол иық пен сол жауырынға берілетін 30 минуттан артық созылған ауырсыну сезімі,қорқыныш сезімімен әлсіздік. Қарағанда терісі бозғылт суық жабысқақ тер АҚ100/60мм.с.б.Алғашқы медициналық көмекке не кіреді?
|
Нитроглицерин 1таб тіл астына,ацетилсалицил қышқылы 375мг және ПИТ палатаға шұғыл түрде жеткізу+
|
Ацeтилсалицил қышқылы 375мг және амбулаториялық ем
|
Каптоприл 25мг тіл астына және терапиялық бөлімшеге тасымалдау
|
Дицинон 12,15% 2мл ерітінді көк тамырға және ПИТ палатаға тасымалдау
|
Ауырсыну сезімін басқанға дейін 3-5минут қайталау нитроглицерин 1таб тіл астына
|
17. 18 жасар қыз емтихануақытында кенеттен бас айналу,құлақ шуылы,әлсіздік, жүрек айнуды сезінді.Бірден бозарып,есінен танды,АҚ90/50мм. б.үстірт дем алу. Болжамды диагноз:
|
Синкопе+
|
Миокард инфаркті
|
Кенеттен болатын коронарлық өлім
|
Гипертониялық криз(гиперкинетикалық тип)
|
Гипертониялық криз(гипокинетикалық тип)
|
18. Гипертониялық кризбен түскен науқасқа АҚ (180/110 )төмендету мақсатында берілетін препарат:
|
Каптоприл+
|
Изокет спрей
|
Дицинон
|
Супрастин
|
Преднизалон
|
19. Науқасты қараған кезде: тері қктпарлары бозғылт-сарғыш түсті,парастезиялар,сіңірлі рефлекстердің жоғарлауы.Қан анализнде: Эр1.4*〖10〗^12/литр, H -46г/л,ЦП-1.2,Л-2.7*〖10〗^9/л;Т-150*10/л,макроцитоз,эритроциттерде Кебот жүзігі,Жолли денешіктері.Мынасиптомдар осы ауруға тән?
|
Темір жеткіліксіздігі анемиясы
|
Гемолитикалық анемия
|
Апластикалық анемия
|
В12 жеткіліксіздігі анемиясы+
|
Гипопластикалық анемия
|
20. Науқас стационарға бүйрек шаншу белгілерімен келіп түсті:Бел аймағындағыоң жақ бел аймағындағы өткір ауырсыну шат аймағына беріледі,жиі ауырсынумен жүретін зәр бөліну,құсу,лоқсу,науқас сабырсыз,масасыз алғашқы көрсетілетін көмек
|
Промедол 1% 1мл физ.ері.көк тамырға және амбулоторлы ем
|
Бел аймағына суық басу және но-шпа 1таб.ішке
|
Антибактериалды терапия және хирургиялық бөлімшеде емдеу
|
Платифиллин гидротартрат 0.2%ері.1мл п/к ,кеторол 1мл бұлшық етке және урология бөлімшесіне тасымалдау+
|
0.18% эпинефрин 0.5мл ері.б/е,санның алдыңғы ортаңғы бөлігіне
|
21. 52 жастағы науқас, аяқ астынан естен танып қалды. Жақындарының создерінен, науқас қант диабетімен ауырады, сол себепті тері астына инсулин қабылдайды. Жағдайы ауыр, тері жамылғысы боз, өте тершең. Қант диабетінің қандай асқынуы туралы ойлау қажет:
|
Жедел коронарлық синдром
|
Ишемиялық инсульт
|
Гипергликемиялық кома
|
Гипогликемиялық кома+
|
Геморрагиялық инсульт
|
22. Науқас У., 34 жаста, дене қызуының көтерілуіне, мұздау, оң жақ беліндегі солқылдап ауырруына, жиі ауырсынумен зәр бөлуіне шағымданды. Ауруын тонып қалуымен байланыстырды.Объективті: дене қызуы 38°С. Демі везикулярлы. Жүрек тондар дыбыссыз, ырғақты, жүрек жиілігі минутынат 92, АҚ 120/80 мм с. б.. Іші жұмсақ, ректус абдоминикасының сыртқы жиегі бойымен оң жоққа және қышқыл бүктемелер деңгейінде ауырсыну. Оң жақ Пастернации сиптомы оң. Алғашқы диагноз:
|
Бүйрек туберкулезы
|
Гломерулонефрит
|
Пиелонефрит +
|
Бүйрек амилоидозы
|
Зәрдегі тасты ауру
|
23. Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:
|
қарыншалар фибрилляциясы+
|
қарыншалар дірілі
|
қарыншалық аритмия
|
қарыншалық тахикардия
|
жыпылық аритмия
|
24. Науқас Н., 21 жаста, беттегі ісінулерге, бас ауруына, белдің қақсап ауырсынуларына, зәрдің аз бөлінуіне шағымданды. Өзін 3 күн бойы ауру сезінеді. 2 апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: дене қызуы 37,7°С. Бет, табан және балтыр ісінуі. Терісі бозғылт. Тыныс алуы везикулярлы. Жүрек тондары ырғақты, тұйықталған. Пульсі минутына 84. АҚ 165/100 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Пастернацкий симптомы екі жақты әлсіз оң. Болжамалы диагноз:
|
жіті пиелонефрит
|
несеп-тас ауруы
|
бүйрек туберкулезы
|
бүйрек амилоидозы
|
жіті гломерулонефрит+
|
|
