259
|
Т
|
|
Ұрықтану процессі қайда жүреді
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Жатыр түтігінде
|
|
|
|
|
B
|
|
Аналық безде
|
|
|
|
|
C
|
|
Жатыр денесінде
|
|
|
|
|
D
|
|
Қынапта
|
|
|
|
|
E
|
|
Жатыр мойнында
|
|
|
|
260
|
Т
|
|
Плацентаның төмен орналысуында басты шағым
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Жыныс мүшелерінен сыртқа қан кету
|
|
|
|
|
B
|
|
Жүрек айну
|
|
|
|
|
C
|
|
Бас ауруы
|
|
|
|
|
D
|
|
Құсу
|
|
|
|
|
E
|
|
Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы
|
|
|
|
261
|
Т
|
|
Соңғы етекір 2018 жылдың 1 шілдесінен 4 шілдесіне дейін. Негель бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
1 0 мамыр
|
|
|
|
|
B
|
|
9сәуір
|
|
|
|
|
C
|
|
9 наурыз
|
|
|
|
|
D
|
+
|
8 сәуір
|
|
|
|
|
E
|
|
8 мамыр
|
|
|
|
262
|
Т
|
|
32 жастағы науқас шұғыл түрде қабылдау бөліміне жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Ауырлық көтеру барысында ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, көзінің қарауытуына, қысқа мерзімді естен тануға шағымданады. Анамнезінде 3 жүктілік. Бірінші жүктілігі отамен аяқталды, соңғы 5 жылда жүктілік болмаған. Жүктіліктен сақтанбайды.удз қорытындысы бойынша 6 ай бұрын сол жақ аналық безінде көлемі 3*4 болатын кистозды түзіліс анықталды. Физикалық тексеру барысында тері жамылғысының бозаруы, аққ төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі байқалады. Болжам диагноз
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Киста аяқшасының айналып кетуі
|
|
|
|
|
B
|
|
Аналық без апоплексиясы
|
|
|
|
|
C
|
|
Параметрит
|
|
|
|
|
D
|
|
Пельвиоперитонит
|
|
|
|
|
E
|
|
Сальпингоофорит
|
|
|
|
263
|
Т
|
|
Қайталап босанушы 30 жаста. Мерзімінде 3500,0 салмақпен, асфиксиясыз, қыз жынысты нәрестемен босану болды. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу үшін сіздің тактикаңыз
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Дицинон 10 ЕД енгізу
|
|
|
|
|
B
|
+
|
Окситоцин 10 ЕД енгізу
|
|
|
|
|
C
|
|
Метилэргометрин 10 ЕД енгізу
|
|
|
|
|
D
|
|
Ношпа10 ЕД енгізу
|
|
|
|
|
E
|
|
Тардиферон10 ЕД енгізу
|
|
|
|
264
|
Т
|
|
Көп босанушы әйелде бала жолдасы туылды. Тексеру барысында қабықшалары бүтін, жиырылу қызметінің бұзылуы салдарынан жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел 1 литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан кетуді тоқтату үшін қажет тактиканы таңдаңыз
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Қан құю
|
|
|
|
|
B
|
|
Жатыр қуысын қыру
|
|
|
|
|
C
|
|
Кольпоскопия
|
|
|
|
|
D
|
+
|
Жатыр ампутациясы немесе экстирпациясы
|
|
|
|
|
E
|
|
Артқы күмбез пункциясы
|
|
|
|
265
|
Т
|
|
Жүкті әйел әйелдер кеңесі орталығына кезекті қаралуға келді. Жүктіліктің 28-29 аптасы. Тексеру барысында АҚҚ 160/100, аяқтарының ісінуі. Зәрде белок 1 грамм. Біраз уақыттан соң әйел басының ауруына, көзінің қарауытуына, жүрек айнуға шағымданды. Жедел жәрдем бригадасы шақыртылды. Жедел жәрдем келгенге дейінгі сіздің тактикаңыз
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
20 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
|
|
|
|
|
B
|
|
10 мл 25 % mgso4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
|
|
|
|
|
C
|
|
10 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
|
|
|
|
|
D
|
+
|
20 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
|
|
|
|
|
E
|
|
15 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
|
|
|
|
266
|
Т
|
|
Босанудың ізашар белгісі
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Жалған толғақ
|
|
|
|
|
B
|
|
Іштің толғақ тәрізді ауырсынуы
|
|
|
|
|
C
|
|
Жүрек айну
|
|
|
|
|
D
|
|
Қанды бөліністер
|
|
|
|
|
E
|
|
Барлығы дұрыс
|
|
|
|
267
|
Т
|
|
24 жастағы жүкті әйел босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғақпен шағымданып келді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, аққ120/80, ұрықтың жүрек оғысы анық, ырғақты 130 рет минутына. Толғақ әр 7-8 сағат сайын 30 секундтан.жатыр мойнының ашылуы 6 см. Жүктіліктің 39 аптасы. Босану кезеңін анықтаңыз
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Босанудың I кезеңі, латентті фаза
|
|
|
|
|
B
|
|
Босанудан кейінгі кезең
|
|
|
|
|
C
|
|
Босанудың I кезеңі, активті фаза
|
|
|
|
|
D
|
+
|
Жатыр мойны ашылу кезеңі
|
|
|
|
|
E
|
|
Босанудың II кезеңі
|
|
|
|
268
|
Т
|
|
22 жасатғы науқас әйел 10 шілде күні етеккірінің болмауына шағымданып келді. Анамнезінде соңғы етеккір 10 мамырда. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттаналарлық, аққ 110/70. Айнамен қарауда: қынап цилиндрлі. Бимануальды тексеру барысында жатыры қаз жұмыртқасына дейін ұлғайған, ауырсынусыз, жұмсақ консистенциялы. Босанудың болжам мерзімі
|
Акушерия және гинекология
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 ақпан
|
|
|
|
|
B
|
|
Жүктіліктің 10 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 наурыз
|
|
|
|
|
C
|
|
Жүктіліктің 9 аптасы, босанудың болжам мерзімі 15 ақпан
|
|
|
|
|
D
|
|
Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 қаңтар
|
|
|
|
|
E
|
|
Жүктіліктің 10 аптасы, босанудың болжам мерзімі 12 ақпан
|
|
|
|
|
