Внепечёночные желчевыводящие пути

Внепечёночные желчевыводящие пути

• долевые ЖП → общий печёночный проток – пузырный проток – общий желчный проток.

Три нечетко разграниченные оболочки:

• Три нечетко разграниченные оболочки:
• слизистая, мышечная, адвентициальная.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

• Смешанная железа:
• экзокринная – выработка панкреатического сока – содержит. пищеварительные ферменты (щелочная реакция рН –8);
• эндокринная – гормоны.

Поджелудочная железа

• Строение:
• капсула → междольковые соединительнотканные перегородки (содержат сосуды, нервы, нервные ганглии и выводные протоки) → строма внутри дольки (в основном сеть ретикулярных волокон).

ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ

• 97% объема
• сложная альвеолярно-трубчатая серозная железа;
• концевые отделы – ацинусы – округлая форма и узкий просвет, образованы клетками
• 2-х типов:
• ациноциты (панкреоциты)
• центроацинозные клетки.

Ациноциты

• крупные клетки пирамидной формы, базофильная базальная часть и оксифильная (зимогенная) апикальная часть (СГ).
• СГ содержит проферменты, активны только в 12-п. кишке, что обеспечивает железу от самопереваривания.
• Активация ферментов внутри самой железы, происходящая при остром панкреатите, вызывает её быстрое переваривание и некроз.

Секреция ациноцитов стимулируется гормоном холецистокинин /панкреозимин

• Секреция ациноцитов стимулируется гормоном холецистокинин /панкреозимин
• (I-клетки тонкой кишки).

Центроацинозные клетки

• мелкие, уплощенные, со светлой цитоплазмой и слабо развитыми органеллами;
• в ацинусе располагаются центрально, выстилая просвет не полностью, с промежутками;
• у выхода из ацинуса сливаются, образуя вставочный проток