Атауы: бейспецикалық жаралы колит
Этиология : ішектің қабырғасында өзіндегі микрофлора әсер етіп жергілікті аллергия туғызады ,ішектің кілегейлі қабықшасына антиденелер бекіп гиперсезімталдық баяу типіне тән жасушалар шоғырланады аутоагрессия дамиды
Сипаттама Шырышты қабықта ойық жаралар бар.Ойық жаралар шырышты қабықтан өтіп шырышасты негізге одан әрмен бұлшықетті қабатқа жеткен.Жара түбі фиброноидты некроз аймағында орналасқан ,қабырғалары аррозияға ұшыраған Құрамында плазмоциттер эозинфильдер лимфоциттер бар инфильтрат жайлаған ол кейбір крипталардың ішінде де кездеседі,бұл крипт абцесс белгісі
Асқыну токсикалық мегаколон перфорация рак кишка перитонит,лейкоциттер крипталарға жиналып крипта абцесттер түзеді анемия амилоидоз
https://youtu.be/Og6YFitVtt4
Тақырыбы: Аппендициттің патологиялық анатомиясы.
Тақырыптың негізгі сұрақтары:
Аппендицит – себептері, түрлері, морфологиялық көрінісі, салдары мен асқынулары.
Макропрепараттарды сипаттау.
а) Гангреналық аппендицит. Өсіндінің өлшемін, түсін, серозды қабығы мен шажырқайының түсі мен түрін сипаттаңыз. Кесіндісіндегі қабырғасының қалыңдығын, түсін, шырышты қабатының жағдайын сипаттаңыз. Мүмкін болатын асқынуларын және нәтижелерін жазыңыз.
Атауы: гангреналық аппендицит
Себебі: застой энтрокок кишечная палочка
Инфекционная теориясы Инфекциялық теорияның жақтаушылары соқыр ішектің өткір қабынуының негізгі себебі сау ішекте тұратын полимикробты инфекция деп санайды (E. coli, staphylococcus, streptococcus).
Нейроваскулярлық теория: Нейроваскулярлық теорияның жақтаушылары алдымен аппендиксте аймақтық қан ағымының рефлекторлы бұзылуы болады деп санайды (вазоспазм, ишемия), содан кейін тамақтану тамырларының тромбозы, соқыр ішектің қабырғасында трофикалық бұзылуларға, некрозға дейін.
Сипаттама: Аппендикс көлемі ұлғайған түсі өте қою қара.Серозды қабығы қанға толған,іріңді фибрин жинақталған
Кесіндіде қабырғасы қалың ісінген,қантолым бар.Іріңді ошақтар бар.Шырыш қабат әбден зақымдалған.Ойық жаралар ,некроз ошақтары бар, Құрт тәрізді өсіндінің көлемі ұлғайған, қабырғасы қалың, серозды қабықшасы көмескі, ұсақнүктелі қан құйылу ощақтары байқалады, пленка тәрізді ақшыл фибрин жіптермен қапталған, оңай сыдырылады периаппендицит (крупты фибринзді қабыну), ірің диффузды жайлаған (сыққанда саңылауынан ірің бөлінеді), фибрин жіпшелері мен фибринді қабыршық жапқан беті көмескі, қызғылттау көгеріңкі, тамырлар толыққанды; өсіндінің шажырқайы да толыққанды, су сіңіп ісінген, іріңді және қанды ошақтар бар.
Асқыну: перитонит эмпиема перитифлит тромбофлебит
б) Мукоцеле. Өсіндінің өлшемдерін, серозды қабықшасының түсін сипаттаңыз. Кесіндісіндегі қабырғасының қалыңдығына, қуысында желетәрізді заттың болуына назар аударыңыз. Себептерін, асқынуларын, нәтижелерін жазыңыз.
Достарыңызбен бөлісу: |