2. Тізе асты артериясында пульсацияның болмауы
3. +Аяқ басы артериясында пульсацияның болмауы
4. +Тізе асты артериясы пульсациясының күшеюі
5. Тізе асты артериясы пульсациясының әлсіреуі
844. Қолқа бифуркациясынан эмболэктомия жасау үшін ең жиі қолданылатын оперативті жету жолы:
1. Төменгі - орталық лапаротомия
2. +Екі жақтық сандық
3. Бір жақты сандық
4. Люмботомия
5. Торакофренолапаротомия
845. Аяқ артериясының жедел тромбозының ең жиі кездесетін себебі:
1. Облитерациялық тромбангит
2. +Облитерациялық атеросклероз
3. Артерия пункциясы
4. Артерияның экстравазалді компрессиясы
5. Полицитемия
846. Жедел артериалдық бітелу кезіндегі ең мәліметті зерттеу әдісіне жатады:
1. Термография
2. Реовазография
3. +Аорто-артериография
4. Сфигмография
5. Платизмография
847. Тромбоз кезіндегі қолданылатын негізгі емдік препараттар:
1. Антибиотиктер
2. Қабынуға қарсы препараттар
3. +Антикоагулянттар
4. Ауырсыздандыру препараттары
5. +Фибринолитиктер
848. Сан артериясының эмболиясы кезіндегі емдік тактика:
1. Консервативті ем
2. Жоспарлы операция
3. +Шұғыл операция
4. Кешіктірілген операция
5. Майлы компрессорлар
849. Лериш синдромы кезінде жиі тромбозбен артериялар:
1. Сан артериясы
2. Тізе асты артериясы
3. +Қолқа бифуркациясы және мықын артериясы
4. Бүйрек артериясы
5. Өкпе артериясы
850. Жедел аяқтың артериалды бітелуімен жүретін келесі белгілер аяқтың ұюы, мұздауы, парастезиясы, ауру сезімі ишемияның қандай дәрежесіне тән:
1. Ишемияның Іа дәрежесіне
2. +Ишемияның І б дәрежесіне
3. Ишемияның ІІа дәрежесіне
4. Ишемияның ІІб дәрежесіне
5. Ишемияның ІІІа дәрежесіне
851. Аяқтың жедел артериалді окклюзиясының Іа дәрежесіне тән симптомдар:
1. Ауру сезімі
2. +Ұю, мұздау, парестезия
3. Аяқ парезі
4. Плегия
5. Бұлшықет контрактурасы
852. Жедел артериалдық бітелу кезіндегі емдік тактиканы анықтайтын негізгі фактор:
1. Науқастың жасы
2. Науқастың жынысы
3. +Аяқтың ишемиясының дәрежесі және қантамыр саңылауы
4. Орналасуы
5. Қосымша аурулары
853. Аяқ басының ылғалды үдемелі гангренасында қолданылатын тактика:
1. Аяқ басына көптеген тіліктер жасау
2. +Жедел ампутация
3. Қантамырларына реконструктивті операция жасау
4. Қарқынды антибиотикотерапия жүргізу
5. Дезинтоксикациялық терапия жүргізу
854. Гемодинамикалық әсері бар қан алмастырушыларға жатады:
1. Гемодез, неогемодез
2. Рингер ерітіндісі, лактосоль
3. +Полиглюкин, реополюглюкин, желатиноль
4. Майлы эмульсия
5. Глюкоза ерітіндісі
855. Аяқтың ишемиялық өзгерісінің қайтымсыздығын көрсететін белгілер:
1. Тері түсінің өзгеруі
2. +Аяқ бұлшықеттерінің контрактурасы
3. Аяқтың мұздауы
4. Ауру сезімінің жоғалуы
5. Аяқ парезі
856. Сан артериясының эмболиясы бар науқаста жүректің қандай да бір ауруы болмағанда, эмболияның себебі ретінде нені болжауға болады:
1. +Қолқа аневризмасы
2. +Мықын артериясының аневризмасы
3. +Қолқа атероматозы қабырғалық тромбымен
4. Жоғарғы шажырқай артериясының тромбозы
5. Қосымша мойын қабырғасымен бұғана асты артериясының қысылуы
857. Иық артериясы эмболиясының даму себебі болып:
1. +Митральды стеноз
2. +Миокардтың жедел инфарктысы
3. +Жүрек аневризмасы
4. Қолқаның құрсақтық бөлігінің аневризмасы
5. +Қосымша мойын қабырғасымен бұғана асты артериясының қысылуы
858. Аяқтың магистральды артерияларының эмболиясы кезінде ишемия аймағында келесі патологиялық үрдістер байқалады
1. Метаболикалық алкалоз
2. +Метаболикалық ацидоз
3. +Миоциттердің деструкциясы
4. Қан тұтқырлығының төмендеуі
5. +Тромбоциттер гиперагрегациясы
859. Үлкен қан айналым шеңберінде эмболияның ең жиі даму себебі болып табылады:
1. Қолқа доғасының атеросклерозы
2. +Жүректің ишемиялық ауруы
3. Үлкен қан айналым шеңбері веналарының тромбозы
4. Қолқа аневризмасы
5. Жүрек аневризмасы
860. Сан артериясының эмболиясы әсерінен дамитын аяқтың Іб дәрежелі жедел ишемиясына тән белгілер:
1. Аяқтың ұюы және мұздауы
2. Парез
3. +Парестезия
4. +Тыныштық жағдайда ауыру сезімі
5. Субфасциалды бұлшықеттік ісінуі
861. Артерия жарақатынан кейін оның тромбозы пайда болуы мүмкін, оның себебі неде:
1. Улы заттар бөлінеді
2. Симпатикалық нерв талшықтары зақымданады
3. Тін аралық алмасу бұзылады
4. +Артерия қабырғасы зақымданады
5. Қан ағысы күшейеді
862. Аяқтың артериялық қан ағысының жедел декомпенсациясына тән симптом:
1. Магистральды артериялардағы пульсацияның болмауы
2. +Белсенді қимылдардың болмауы
3. Беткей сезімталдықтың әлсіреуі
4. Дистальды сегменттердің мұздауы
5. Жергілікті гипертермия
863. Магистралды қан тамырларының эмболиясының жиі себептері:
1. Облитерациялық эндартериит
2. +Миокард инфарктысы
3. +Жүрек ақауы
4. Облитерациялық атеросклероз
5. Аяқтың диабеттік ангипатиясы
864. Қан тамырының тромбозы келесі сырқатпен науқастанған адамдарда жиі кездеседі:
1. +Қант диабеті
2. Жүректің ревматикалық ақауы
3. +Облитерациялық эндартериит
4. +Облитерациялық атеросклероз
5. Туа біткен жүрек ақауы
865. Тікелей емес әсер ететін антикоагулянттар:
1. Гепарин
2. Урокиназа
3. +Финилин
4. Гирудин
5. Стрептодеказа
866. Аяқтың магистральді веналарындағы тромбоздың ары қарай таралуын тоқтауға бағытталған ем шаралары:
1. Вишневский майымен компрессия
2. +Дезагрегантты ем
3. Қатаң төсектік режим
4. +Антикоагулянтты ем
5. +Аяқты эластикалық таңу
867. Тікелей емес әсер ететін антикоагулянттар:
1. Гепарин
2. Урокиназа
3. +Фенилин
4. +Фраксипарин
5. Стрептодеказа
868. Төменгі қуысты венаның қозғалмалы тромбы кезінде өкпе артериясы эмболиясының алдын алу шаралары:
1. +Тромбоэктомия
2. +Төменгі қуысты венаның пликациясы
3. Төменгі қуысты венаның катетеризациясы
4. +Кава фильтрдің имплантациясы
5. Аминокапрон қышқылын енгізу
869. Операциядан кейінгі кезеңде венозды тромбоздың алдын алу шаралары:
1. +Ауруды ерте төсектен тұрғызу
2. +Аяқты жоғары қою
3. Физиоем – УФО, УВЧ
4. +Аяқты эластикалық бинтпен таңу
5. +Емдік гимнастика
870. Операциядан кейінгі тромбоз және эмболия дамуының бейспецификалық алдын-алу шаралары:
1. +Аяқты эластикалық бинтпен таңу
2. +Операция кезіндегі аяқ басының пассивті флексиясы
3. Гепарин тағайындау
4. +Емдік гимнастика
5. Декстран тағайындау
871. Операциядан кейінгі тромбоз және эмболия дамуының спецификалық алдын-алу шаралары:
1. +Фибринолитиктер тағайындау
2. Операция кезіндегі аяқбасының пассивті флекциясы
3. +Гепарин тағайындау
4. Емдік гимнастика
5. +Декстрандар тағайындау
872. Операциядан кейінгі кезеңдегі тромбоэмболиялық асқынулардың дамуының қауіп-қатер факторы:
1. +Егде жас
2. +Жүктілік
3. +Аяқ веналарының варикоздық кеңеюі
4. Алиментарлы дистрофия
5. Жынысы
873. Гепарин антидоты:
1. Викасол
2. +Протамин сульфаты
3. Фенилин
4. Витамин С
5. Фраксипарин
874. Тікелей емес антикоагулянт антидоты:
1. +Викасол
2. Протамин сульфат
3. Фенилин
4. Витамин С
5. В тобы витаминдері
875. Қан тамырының өтімділігінің бұзылысында хирургиялық емге абсолюттік көрсеткіш болып:
1. +Құрсақ қолқасының эмболиясы
2. +Аяқ-қолдың магистралді артерияларының эмболиясы
3. Балтыр веналарының тромбоэмболиясы
4. Илеофеморальді венозды тромбоз
5. Созылмалы венозды жеткіліксіздік
876. Фибринолитиктерге жатады:
1. Финилин
2. +стрептокиназа
3. +урокиназа
4. гепарин
5. +фибринолизин
877. Рентгенконтрасты ангиографияға көрсеткіш:
1. Қантамырлардың кез-келген тромбоэмболиясында
2. +Пульсация жойылуының ишемия шекарасына сәйкес келмеуі
3. +Созылмалы ишемия кезіндегі жедел окклюзияда
4. +Емдеу тактикасын анықтауда
5. Созылмалы ишемияда
878. Тромбоэмболия кезінде антикоагулянтты және фибринолитикалық емнің әсерін анықтайтын критерийлер:
1. Қан ұю уақыты қалыпты болу керек
2. +Қан ұю уақыты қалыптыдан 2-2,5 есе ұзақ
3. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2 есе аз
4. +Протромбинді индекс 70-90%
5. Протромбинді индекс 30% төмен
879. Антикоагулянт мөлшері ағзаға шамадан тыс көп түскенде дамитын ерте симптом:
1. мұрыннан қан кету
2. қан қысымы төмендейді
3. +микрогематурия
4. қарамай тәрізді нәжіс
5. асқазан-ішектен қан кетуі
880. Наркозбен операция кезінде тромбоэмболиялық асқынудың даму қауіп-қатер факторы:
1. Гемодилюция
2. +Аяқтың «бұлшықет помпасының» істен шығуы
3. Аналгетик енгізу
4. +Миорелаксация әсерінен құрсақ прессіні қызметінің уақытша жойылуы
5. +Кеуде клеткасының сору эффектісінің болмауы
881. Жедел илеофеморальді венозды тромбоз және сан артериясының тромбоэмболиясы арасындағы салыстырмалы диагностикасында маңызды:
+Жергілікті гипертермия
Трофикалық ойық жаралар
+Балтырдағы варикозды түйіндердің дамуы
+Бұлшық ет контрактурасы
+Артерия пульсациясын бағалау
882. Жүктілік кезінде аяқтың тромбоэмболиялық асқынуларының даму факторы:
Анемия
Аяқ «бұлшықет помпасының» функциясының әлсіреуі
+Кіші жамбас және аяқ венасында гемодинамиканың бұзылуы
921. Эхинококкоздың диагностикасында мына инструменталді зерттеу әдісі маңызды:
+УДЗ
Ирригоскопия
Фиброгастродуоденоскопия
+Компьютерлік томография
+Кеуде және құрсақ қуысының шолымалы рентгеноскопиясы
922. Эхинококкоздың алдын-алу шараларына кіреді:
Антибиотикті қабылдау
Сульфаниламидті қолдану
Ауыл тұрғындарын иммунизациялау
+Үй жануарларын санациялау
+Микротравматизмнің алдын алу
923. Өкпе эхинококкозына операция міндетті түрде немен аяқталады:
+Плевралды қуысты дренаждаумен
Кеуде аралықты дренаждаумен
Торакопластикамен
Плевралды қуысқа тампон қоюмен
Бронхоскопиямен
924. Эхинококкоздың қоздырғышы:
+Таспа құрт
Бактерия
Вирус
Микобактерия
Амеба
925. Өкпе эхинококкозын радикалды емдеу тәсілі:
+Хирургиялық
Консервативті
Химиотерпаевтикалық
Рентгено-радиологиялық
Физиотерапевтикалық
926. Бауыр эхинококкозының алғашқы кезеңінің клиникалық ағымы:
+Симптомдардың болмауы
Оң жақ қабырға астында ауру сезімі
Терінің сарғаюы
Гектикалық температура
Дене салмағының күрт төмендеуі
927. Эхинококктық киста құрсақ немесе плевралды қуысына жарылғанда қандай қауіпті жағдай болуы мүмкін:
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Есекжем
+Ауыр анафилактикалық шок
Диафрагманың қысылған жарықтары
Жедел ішек түйілуі
928. Эхинококктық кистаның бронхқа жарылған кездегі тән клиникалық симптомды көрсетіңіз:
1. +Жөтелген кезде қабық бөлшектерінің қақырықпен шығуы
Қан түкіру
Сасық қақырықпен бөлінген жөтелу
Гектикалық температура
Пиопневмоторакс
929. Қазіргі кезде төменде көрсетілген химиялық заттардың қайсысымен эхинококктық қуысты өңдеуге болмайды:
1. +5% Формалин
2. 96% Этил спирті
3. Йод - 3%
4. Төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен өңдеу
5. 3% сутегінің асқын тотығы
930. Эхинококктың қуысын сколексоцидтік мақсатпен өңдеу үшін не қолданылады?
Сулема ертіндісі
+76 %- этил спирті
+3%- йод ерітіндісі
+төмен жиілікті ультра дыбысты қолданып өңдеу
Физиологиялық ертінді
931. Өкпе мен бауырдың эхинококкозы қосарланғанда кезде:
1. Өкпе мен бауырға біркезеңдік операция жасау
2. Кезеңді сатылы операцияға көрсеткіш
3. +Зақымданудың ауқымына қарай емдеу тактикасы индивидуалды түрде анықталады
4. Динамикалық бақылау
5. Мебендозолмен химиотерапия
932. Өкпе эхинококозының диссеминирленген түрінде:
+Үлкен қуыстарды алып тастаумен өтетін паллиативті операция және осыдан кейін химиотерапия
Химиотерапия және кистаның пункциясы
Оперативті және химиотерапияға көрсеткіш жоқ
Химиотерапия
Бронхоскопия жасап дренаж орнату
933. Сколекс түзілетін эхинококкоздың құрлымдық бөлігін көрсетіңіз:
+Герминативті қабаты
938. Өкпе эхинококкозы кезінде өкпенің резекциясын қандай жағдайларда жасайды:
1. +Асқынған эхинококкозда
2. Өкпе тінінің деструкциясында
3. +Фиброзды қабат айналасының 3 см жоғары көлемдегі пневмоциррозында
4. Торлы өкпеде
5. Эхинококкоз қуысының диаметрі ә.қ см болғанда
939. Эхинококкоздың альвеококкоздан айырмашылығы:
+Экстенсивті өсу
Малигнизацияға бейімділі
Негізгі иесіне
Бауырдың жиірек зақымдалуымен
Инвазивті өсумен
940. Бауырдың альвеококкозын қандай аурулармен дифференциалды-диагностика жүргізесіз:
+Бауырдың қатерлі ісігімен
+Бауырдың холангиогенді абсцессімен
+Бауыр циррозымен
Өңеш ахалазиясымен
Золлингер-Элисон синдромымен
941. Бауыр эхинококкозының обьективті емес белгісі: