Тесты для экзамена 4 курса ом по эндокринологии
жүктеу/скачать 42,49 Kb.
|
1 2
| Открытый вопрос
24. Пациент 56 лет обратился с жалобами на избыток веса. Имеет рост 176 см, вес – 110 кг, окружность талии – 96 см. Индекс массы тела – 36,6кг/см2. Отношение объема талии к объему бедер >1,0 см. Подкожно-жировая клетчатка с преимущественным распределением в области живота. Укажите НАИБОЛЕЕ соответствующий степень и тип ожирения данного пациента: 1) III степень абдоминального ожирения 2) + II степень абдоминального ожирения 3) I степень гиноидного ожирения 4) IV степень экзогенно-конституционального ожирения 5) избыточный вес Не согласованное предложение 25. Пациент 56 лет обратился с жалобами на избыток веса. Имеет рост 176 см, вес – 110 кг, окружность талии – 96 см. Индекс массы тела – 36,6кг/см2. Отношение объема талии к объему бедер >1,0 см. Подкожно-жировая клетчатка с преимущественным распределением в области живота. Выберите лечение НАИБОЛЕЕ соответствующее для данного пациента: 1) гиполипидемические препараты 2) диета № 9 3) диета № 5 4)+ диета № 8, физическая активность, метформин 5) инсулинотерапия Подсказка- наиболее длинный ответ 26. Пациентка 48 лет в течении многих лет страдает бронхиальной астмой и ежедневно принимает стероидные препараты. Имеет рост 166 см, вес 90 кг, окружность талии – 80 см. Подкожно-жировая клетчатка выражена в области лица, VII шейного позвонка и груди. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий вид ожирения по этиологии: 1) экзогенно-конституциональное 2) эндокринное 3) церебральное 4) гипоталамическое 5)+ятрогенное Вопрос плохо согласован М.б. так- Какая этиология ожирения НАИБОЛЕЕ вероятна? 27. Пациентка 48 лет в течение многих лет страдает бронхиальной астмой и ежедневно принимает стероидные препараты. Имеет рост 166 см, вес – 90 кг, окружность талии – 88 см. Подкожно-жировая клетчатка выражена в области лица, VII шейного позвонка и груди. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующее изменение гормонов для данной пациентки: 1) гиперэстрогенемия 2) + экзогенная гиперкортизолемия 3) гиперандрогенемия 4) гиперальдостеронизм 5) гиперинсулинемия Порядок слов в вопросе нарушен, вопрос плохо согласован 28. Пациент 38 лет жалуется на прибавку в весе в последние 2 года после прекращения занятии спортом и перехода на сидячую работу. Имеет избыток веса, повышение АД до 140/90 мм.рт.ст. Лабораторно выявлено повышения уровня глюкозы в венозной крови натощак до 6,8 ммоль/л. НАИБОЛЕЕ важным измерением для выставления диагноза данному пациенту является: 1) измерение роста 2) измерение веса 3) измерение окружности груди 4) + измерение окружности талии 5) измерение окружности бедер опечатки 29. Пациент 38 лет жалуется на прибавку в весе в последние 2 года после прекращения занятии спортом и переходом на сидячую работу. Имеет избыток веса, повышение АД до 140/90 мм.рт.ст. Лабораторно выявлено повышения уровня глюкозы в венозной крови натощак до 6,8 ммоль/л. Данному пациенту с метаболическим синдромом НАИБОЛЕЕ важно восстановление: 1) + чувствительности к инсулину 2) кислотно-шелочного равновесия 3) водно-электролитного баланса 4) иммунитета 5) коагуляции Опечатки, несогласованность 30. Пациент 68 лет обратился с жалобами на повышенный аппетит, одышку в покое, трудность передвижения из-за боли в коленных суставах. Рост 156 см, вес – 120 кг, окружность талии – 100 см. Индексы массы тела- 50,0 кг/см2. Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно. Укажите НАИБОЛЕЕ соответствующий вид и степень ожирения данной пациентки: 1) III степень абдоминального ожирения 2) II степень абдоминального ожирения 3) I степень гиноидного ожирения 4) + IV степень экзогенно-конституционального ожирения 5) избыточный вес 31. Тиреотоксический синдром при диффузном токсическом зобе НАИБОЛЕЕ обусловлен избыточной секрецией: 1) кортизола 2) + тиреоидных гормонов 3) андрогенов 4) катехоламинов 5) эстрогенов Открытый вопрос. Подсказка вопрос и ответ – однокоренные слова 32. Гипотиреоз - это синдром, НАИБОЛЕЕ характеризующиеся дефицитом: 1) кортизола 2) инсулина 3) альдостерона 4) + тиреоидных гормонов 5) эстрогенов Открытый вопрос Подсказка вопрос и ответ – однокоренные слова 33. НАИБОЛЕЕ координальным признаком тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе является: 1) астения 2) миопатия 3) гипергидроз 4) гиперпигментация кожи 5) + тахикардия 34. Пациентка 28 лет жалуется на похудание в течение месяца на 6 кг, несмотря на повышенный аппетит, потливость, учащенное сердцебиение, раздражительность, плаксивость, нарушение сна. При осмотре астенического телосложения, кожные покровы влажные, теплые. Отмечается блеск глаз. Пульс – 105 в минуту, АД 130/70 мм.рт.ст. Щитовидная железа увеличена до II степени. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий предварительный диагноз данной больной: 1) сахарный диабет 2) феохромоцитома 3) артериальная гипертензия 4) + диффузный токсический зоб 5) астенический синдром 35. Пациентка 28 лет жалуется по похудание в течение месяца на 6 кг., несмотря на повышенный аппетит, потливость, постоянное учащенное сердцебиение, раздражительность, плаксивость, нарушение сна. При осмотре астенического телосложения, кожные покровы влажные, теплые. Отмечается блеск глаз. Пульс 105 в минуту, АД 130/70 мм.рт.ст. Щитовидная железа увеличена до II степени. Наиболее важно для постановки диагноза определение: 1) глюкозы в крови 2)+ ТТГ, свободного тироксмина и титра антител к рецепторам ТТГ 3) титра антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину 4) УЗИ щитовидной железы 5) сцинтиграфии щитовидной железы опечатка 36. Мужчина 32 лет, состояние ухудшилось после операции тиреоидэктомии вечером. Беспокоят сердцебиение, одышка, дрожание всего тела, резкая слабость, потливость, тошнота, рвота, жидкий стул. Больной возбужден, речь невнятна, кожа горячая, влажная, температура 39,8 0С, ЧСС – 160 в минуту, тоны сердца громкие, ритм нарушен, АД 150/40 мм.рт.ст. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий диагноз данного больного: 1) острая сердечная недостаточность 2) феохромоцитома 3) гипертонический криз 4) гипогликемическое состояние 5) +тиреотоксический криз 37. Мужчина 32 лет, состояние ухудшилось после операции тиреоидэктомии вечером. Беспокоят сердцебиение, одышка, дрожание всего тела, резкая слабость, потливость, тошнота, рвота, жидкий стул. Больной возбужден, речь невнятна, кожа горячая, влажная, температура 39.8 0с, ЧСС – 160 в 1 минуту, тоны сердца громкие, ритм нарушен, АД 150/40 мм.рт.ст. Диагностирован тиреотоксический криз. Выберите НАИБОЛЕЕ первоочередную тактику в оказании помощи: 1) + большая доза тиреостатиков внутрь и гидрокортизон внутривенно 2) введение 40% раствора глюкозы внутривенно капельно 3) введение инсулина в малых дозах внутривенно капельно 4) введение сердечных гликозидов 5) большая доза бета-адреноблокаторов внутрь Словосочетание наиболее первоочередная тактика 38. Пациенту 40 лет беспокоят слабость, сонливость, ухудшение памяти, прибавка в весе, сухость кожи, зябкость, отсутствие менструации, запоры. При осмотре больной отмечена общая отечность, бледность и сухость кожных покровов. Голос низкий, охриплый. Тоны сердца приглушены, брадикардия 55 в минуту. АД 90/50 мм.рт.ст. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий предварительный диагноз данной больной: 1) анемия 2) диабетическая нефропатия 3) + гипотиреоз 4) метаболический синдром 5) экзогенно – конституциональное ожирение 39. Пациенту 40 лет беспокоят слабость, сонливость ухудшение памяти, прибавка в весе, сухость кожи, зябкость, отсутствие менструации, запоры. При осмотре больной отмечена общая отечность, бледность и сухость кожных покровов. Голос низкий, охриплый. Тоны сердца приглушены, брадикардия 55 в 1 минуту. АД 90/50 мм.рт.ст. направлена на гормональное обследование. Выберите НАИБОЛЕЕ ожидаемые изменения гормонов: 1) повышение ТТГ и тиреоидных гормонов 2) + повышение ТТГ, снижение тиреоидных гормонов 3) повышение тиреоидных гормонов и снижение ТТГ 4) повышение тиреоидных гормонов при неизмененном ТТГ 5) снижение ТТГ и тиреоидных гормонов 40. Пациент 60 лет, вялый, сонливый, затрудненной речью. Вызван соседями после переохлаждения одинокого пациента. По амбулаторной карте пациент страдает гипотиреозом, назначен L – тироксин в дозе 150 кг. При осмотре пациент отечный, кожа сухая и бледная, на ощупь холодная, волосы редкие. Тоны сердца глухие. Брадикардия АД 80/50 мм.рт.ст. Какое осложнение заболевания НАИБОЛЕЕ грозит данному пациенту: 1) гипотиреоидная энцефалопатия 2) гипотиреоидная миокардиодистрофия 3) полисерозит 4) + гипотиреоидная кома 5) анемия В условии есть пропущенные слова, вопрос – наиболее грозит 41. Выберите признак НАИБОЛЕЕ характерный для 1 типа сахарного диабета: 1) тахикардия 2) прибавка массы тела 3) + склонность к кетоацидозу 4) постепенное и скрытое начало 5) связь с переохлаждением 42. При диабетической кетоацидотической коме НАИБОЛЕЕ велик риск развития: 1) гипонатриемии 2) + гипокалиемии 3) анемии 4) гипомагниемии 5) гиперкалиемии Открытый вопрос 43.Назначение какой группы (чего?) НАИБОЛЕЕ предпочтительно при болевой диабетической нейропатии? 1) нестероидных противовоспалительных препаратов 2) анальгетические препараты 3) витаминов группы В 4) спазмолитические препараты 5) + препаратов альфа-липоевой кислоты Не согласованность, не полный вопрос 44.У мужчины 50 лет при профилактическом осмотре обнаружено повышенное содержание глюкозы в венозной крови натощак – 7,2 ммоль/л, при повторном исследовании – 7,5 ммоль/л. Имеет индекс массы тела 31 кг/см2. У матери сахарный диабет, принимает таблетированные сахароснижающие препараты. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз данного пациента: 1) сахарный диабет 1 типа 2) + сахарный диабет 2 типа 3) нарушенная гликемия натощак 4) нарушение толерантности к глюкозе 5) экзогенно-конституциональное ожирение 45.У мужчины 50 лет при профилактическом осмотре обнаружено повышенное содержание глюкозы в венозной крови натощак – 7,2 ммоль/л, при повторном исследовании – 7,5 ммоль/л. Имеет индекс массы тела 31 кг/см2. У матери сахарный диабет, принимает таблетированные сахароснижающие препараты. Установлен диагноз сахарного диабета 2 типа. Выберите НАИБОЛЕЕ верную тактику лечения данного пациента: 1) соблюдение диеты №9 и физическая активность 2) инсулинотерапия по интенсифицированной схеме 3) + соблюдение диеты №9, физическая активность, назначение бигуанидов 4) соблюдение диеты №8 и физическая активность 5) назначение препаратов сульфонилмочевины Самый длинный ответ 46.Больная 15 лет доставлена в стационар в коматозном состоянии. Со слов родителей в течение 10 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, получает инсулины по интенсифицированной схеме. Вечером ввела обычные дозы инсулинов, ужинала, после чего отправилась на танцы. Сознание потеряла внезапно после танцев, помощь вызвана друзьями. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный вид комы у больной: 1) диабетическая кетоацидотической коме 2) уремическая кома 3) диабетическая гиперосмолярная кома 4) + диабетическая гипогликемическая кома 5) диабетическая лактоацидемическая кома 47.Больная 15 лет доставлена в стационар в коматозном состоянии. Со слов родителей в течение 10 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, получает инсулины по интенсифицированной схеме. Вечером ввела обычные дозы инсулинов, ужинала, после чего отправилась на танцы. Сознание потеряла внезапно после танцев, помощь вызвана друзьями. Выберите НАИБОЛЕЕ верную первую помощь: 1) внутривенное капельное введение инсулина в малых дозах 2) вливание в ротовую полость сладких жидкостей 3) регидратация 4) введение диуретиков 5) + внутривенное струйное ведение 40%-40 мл раствора глюкозы Вопрос 48.Больного сахарным диабетом 2 типа беспокоят боли в ногах по ночам, сопровождающиеся чувством жжения и «ползания мурашек». При осмотре форма стоп не изменена, язвенных дефектов не обнаружено. Ноги на ощупь теплые, кожные покровы розовые, пульсация стоп удовлетворительная. Укажите НАИБОЛЕЕ верную форму диабетического поражения: 1) ишемическая форма диабетической стопы 2) диабетическая остеоартропатия 3) + нейропатическая форма диабетической стопы 4) нейро-ишемическая форма диабетической стопы 5) диабетическая дерматопатия Какое осложнение СД НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у больного 49.Пациент 40 лет, страдающий сахарным диабетом 1 типа в течение 20 лет, жалуется на отечность по утрам, беспокоят головные боли, слабость. При осмотре кожные покровы и слизистые бледные, обнаружены общие отеки, особенно век. АД 150/100 мм.рт.ст. В ОАК – анемия, в ОАМ – протеинурия. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий предварительный диагноз данного больного: 1) артериальная гипертензия I степени 2) + диабетическая нефропатия 3) ХБП, хронический пиелонефрит 4) железодефицитная анемия 5) цирроз печени 50.Пациент 40 лет, страдающий сахарным диабетом 1 типа в течение 20 лет, жалуется на отечность по утрам, беспокоят головные боли, слабость. При осмотре кожные покровы и слизистые бледные, обнаружены общие отеки, особенно век. АД 150/100 мм.рт.ст. В ОАК – анемия, в ОАМ – протеинурия. Выставлен диагноз диабетической нефропатии. Выберите НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для лечения данного больного: 1) диуретики 2) блокаторы кальциевых каналов 3) бета-адреноблокаторы 4) + ингибиторы ангиотензин превращающего фермента 5) препараты железа. В условии препарат, а в ответе группы препаратов жүктеу/скачать 42,49 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2