«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ
С.Д.АСФЕНДИЯРОВА»
Кафедра ОВП № 2
Тесты для ПА интернов 7-го курса
Редакция: 1
Страница 14 из 27
Больна в течение 1 месяца. Объективно: удовлетворительного питания, кожные покровы
чистые. Язык влажный, слегка обложен беловатым налетом. Живот мягкий, отмечается
метеоризм, умеренная болезненность по ходу толстого кишечника. УЗИ органов брюшной
полости, ОАК, ОАМ, копрология в пределах нормы.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
A. Функциональная диспепсия
B. Функциональный запор
C. Синдром раздраженного кишечника+++
D. Синдром мальабсорбции
E. Функциональная абдоминальная боль
50
Девочка 9 лет. Жалобы: на подъем температуры до 37,5С, жидкий стул с примесью крови до
5-6 раз в день, преимущественно в ночное время, сопровождающийся схваткообразными
болями. Болен в течение 3-х месяцев. При осмотре: кожные покровы бледные, сухие. Живот
умеренно вздут, болезненный при пальпации в левой подвздошной области, толстый кишечник
пальпируется в виде тяжа. ОАК: Hb-105г/л; Эр-3.5х 10
12
/л; Л-10.5 х 10
9
/л, СОЭ-35 мм/час. На
фиброколоноскопии: слизистая оболочка утолщена, тусклой окраски, определяются эрозии,
окруженные грануляциями, единичные глубокие линейные язвы, покрытые слизью и гноем.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Целиакия
B. Болезнь Крона
C. Хронический энтерит
D. Неспецифический язвенный колит+++
E. Синдром раздраженного кишечника
51
Девочка 9 лет. Жалобы на снижение аппетита, быструю утомляемость, сердцебиение, часто
болеет ОРВИ. При осмотре: кожные покровы бледные и сухие, шелушение, истончение и
ломкость ногтей и волос, сосочки языка умеренно атрофированы. Тоны сердца приглушены.
ОАК: Эр – 1,8х10
12
/л, Нв – 65г/л, ЦП – 0,65, Ретикул – 5,5%, Лейк – 8,7х10
9
/л, Эоз – 5%, п./я –
3%, с\я - 41%, Лимф – 44%, М – 7%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихромазия, СОЭ – 10 мм/час.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
A. Гемолитическая анемия
B. Апластическая анемия
C. Железодефицитная анемия+++
D. Фолиеводефицитная анемия
E. Витамин В-12 дефицитная анемия
52
Девочка 9 лет. Жалобы: на повышенную утомляемость, желтушность кожных покровов,
снижение аппетита. Объективно: кожа и слизистые оболочки бледные с желтушным оттенком.
Отмечается: башенный череп, седловидная переносица, готическое небо. Печень +1,0см,
селезенка+4,0 см ниже края реберной дуги. В ОАК: Эр-2,9х10
12
/л, Hb-82 г/л, ЦП-1.0, ретикул-
32% , Тр-250х10
9
/л, Л-6,2-х10
9
/л, Э-1%, с/я-72%, Лимф-18%, М-9-%, СОЭ-15 мм/ч. Нарушение
осмотической стойкости эритроцитов, диаметр эритроцитов- 6,4 мкм, микросфероцитоз.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Талассемия
B. Энзимодефицитная анемия
C. Серповидно-клеточная анемия
|