Тфп мамандығының студенттерін даярлау үшін №2 аралық бақылау сұрақтары
Қабынуға қарсы дәрілік заттардың жіктелуі
жүктеу/скачать 45,66 Kb.
|
рк 2 фарм
| Қабынуға қарсы дәрілік заттардың жіктелуі.
Стероидты қабынуға қарсы препараттар немесе глюкокортикостероидтар-күшті қабынуға қарсы және иммуносупрессивті әсері бар дәрілер класы. Олар әртүрлі қабыну және иммундық ауруларды емдеу үшін қолданылады. Глюкокортикостероидтар иммундық жүйенің жасушаларына және қабыну процестеріне әсер етеді. Стероидты қабынуға қарсы препараттардың жіктелуі: **1. Минералокортикоидты белсенділігі бар кортикостероидтар:** - Мысал: Гидрокортизон. - Әрекет: Гидрокортизон қабынуға қарсы және минералокортикоидты әсерге ие. Минералокортикоидтар тұздар мен судың гомеостазын реттейді. **2. Минималды минералокортикоидты белсенділігі бар кортикостероидтар:** - Мысалдар: Преднизолон, Метилпреднизолон. - Әрекет: бұл препараттар айқын қабынуға қарсы қасиеттерге ие және қабыну және иммундық аурулардың кең спектрін емдеуде қолданылады. **3. Минералокортикоидты әсері бар кортикостероидтар:** - Мысал: Флудрокортизон. - Әрекет: Флудрокортизонның минералокортикоидтық қасиеттері бар және организмдегі тұздар мен судың тепе-теңдігін реттеу үшін қолданылады. **4. Ингаляциялық кортикостероидтар:** - Мысалдар: Бекклозон, Флутиказон. - Әрекет: бұл кортикостероидтар ингаляциялық түрде қолданылады және демікпе мен созылмалы обструктивті өкпе ауруын (COPD) емдеуде қолданылады. **5. Жергілікті кортикостероидтар:** - Мысалдар: Гидрокортизон (сыртқы қолдану үшін), Флуцинолон. - Әрекет: Жергілікті кортикостероидтар теріге қолданылады және экзема және псориаз сияқты әртүрлі тері ауруларын емдеу үшін қолданылады. Глюкокортикостероидтар көбінесе ревматоидты артрит, Крон ауруы, астма, аллергиялық ринит сияқты қабыну ауруларын кешенді емдеудің бөлігі ретінде қолданылады.және қабыну мен иммундық реакция маңызды рөл атқаратын басқа жағдайлар. Алайда, глюкокортикостероидтарды қолдану жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондықтан оларды қолдану дәрігердің бақылауы және нұсқауларды орындау болуы керек. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, ҚҚСД) әсер ету механизмі мен химиялық құрылымына байланысты бірнеше негізгі топтарға жіктеледі. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың жіктелуі: **1. Циклооксигеназаға (COX) әсер ететін 1 және 2:** - Мысалдар: Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен, Кеторолак. - Әсер ету механизмі: бұл препараттар простагландиндердің өндірісін азайту арқылы циклооксигеназа ферментін тежейді, бұл қабыну мен ауырсынудың төмендеуіне әкеледі. - Қолдану: әдетте артрит және басқа қабыну жағдайларында ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін қолданылады. **2. Айқын антипиретикалық және анальгетикалық әсері бар препараттар:** - Мысалдар: Парацетамол (Ацетаминофен). - Әсер ету механизмі: парацетамолдың нақты әсер ету механизмі толық түсінілмеген, бірақ ол антипиретикалық және анальгетикалық әсерге ие, бірақ қабынуға қарсы әсері шектеулі. - Қолдану: анальгетиктер мен антипиретиктер ретінде, сондай-ақ безгекті төмендету үшін қолданылады. **3. Простагландинилинсулинотропты функцияға әсер ететін препараттар:** - Мысал: Мелоксикам. - Әсер ету механизмі: Мелоксикам простагландинилинсулинотропты функцияны тежейді, бұл қабыну мен ауырсынуды азайтуға көмектеседі. - Қолдану: артрит және басқа жағдайларда ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін қолданылады. **4. Қабынудың биохимиялық жолдарына әсер ететін препараттар:** - Мысал: Лейкукотриен ингибиторлары (мысалы, Монтелукаст). - Әсер ету механизмі: бұл препараттар лейкукотриен рецепторларына және қабыну жолдарына әсер етеді, демікпе мен аллергиялық ринитті емдеуде жиі қолданылады. Бұл қабынуға қарсы препараттар әртүрлі жағдайларда ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін кеңінен қолданылады, бірақ олар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондықтан оларды қолдану дәрігермен келісіліп, нұсқауларды орындауы керек. Стероидты (глюкокортикостероидтар) және стероидты емес (NSAIDS) қабынуға қарсы препараттардың айырмашылығы олардың химиялық табиғатында, әсер ету механизмінде және жанама әсерлерінде: ** Стероидты қабынуға қарсы препараттар (глюкокортикостероидтар):** 1. ** Химиялық табиғаты: * * стероидтер-бүйрек үсті бездерінде түзілетін гормондар тобы. Преднизон және дексаметазон сияқты глюкокортикостероидтар осы гормондардың синтетикалық аналогтары болып табылады. 2. ** Әсер ету механизмі: * * глюкокортикостероидтар иммундық жүйенің жасушаларына әсер етеді және қабынуды қоса, иммундық реакцияны төмендетеді. Олар простагландиндер мен басқа қабыну медиаторларының өндірісін тежейді. 3. ** Қолдану көрсеткіштері:* * глюкокортикостероидтар ревматоидты артрит, астма, аллергия сияқты қабыну және иммундық аурулардың кең ауқымын емдеу үшін қолданылады.және басқалар. ** Стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS):** 1. ** Химиялық табиғат: * * NSAID-бұл стероид емес химиялық қосылыстар класы. Мысалдарға ибупрофен, диклофенак және напроксен жатады. 2. ** Әсер ету механизмі: * * NSAIDS циклооксигеназа ферментін тежейді, бұл простагландиндер өндірісінің төмендеуіне және қабынуға әкеледі. 3. ** Қолдану көрсеткіштері:* * NSAID әдетте артрит, бұлшықет ауруы, бас ауруы және басқа жағдайларда ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін қолданылады. ** Айырмашылықтар:** - Стероидтер гормондар болып табылады және иммундық жүйеге әсер етеді, оның қабынуға реакциясын өзгертеді, ал NSAIDS қабыну процесіне тікелей қатысатын қабыну медиаторларына әсер етеді. - Глюкокортикостероидтар күшті қабынуға қарсы және иммуносупрессивті әсерге ие, ал NSAIDS орташа қабынуға қарсы әсерге ие. -Стероидтерде дене салмағының өзгеруі, остеопороз, қант диабеті және т.б. сияқты жүйелік жанама әсерлер болуы мүмкін, ал NSAID-де жанама әсерлер көбінесе асқазан-ішек жолдарының проблемаларымен және қан қысымының жоғарылауымен байланысты. Стероидты және стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды таңдау нақты диагнозға, қабыну процесінің сипатына және ықтимал жанама әсерлерге байланысты. Емдеуші дәрігер әр науқас үшін ең қолайлы емдеу туралы шешім қабылдауы керек. жүктеу/скачать 45,66 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|