12
Глава 1. Общая эпидемиология
Т абл и ц а 1 .1 .
Этапы развития эпидемиологии (по
Белякову В.Д.,
с дополне
ниями, 1995)
Этап
Характеристика
Добактериологический
(от Гиппократа
до середины XIX в.)
Популяционный уровень.
Концепция эпидемической конституции Гиппократа.
Миазматическая гипотеза Гиппократа и Сайденгема.
Контагиозная гипотеза, зародившаяся в древнем мире
и развитая Фракасторо и Самойловичем.
Изучение эпидемий ряда неинфекционных
заболеваний
(болезней недостаточности питания и др.).
«Игра в цифры», исследования, характеризующие инфек
ционную и неинфекционную заболеваемость (количе
ственная эпидемиология земской медицины)
Бактериологический
(с середины XIX
до 50-х гг. XX в.)
Очаговый уровень.
Формирование и развитие микробиологии, иммуноло
гии, клинической картины инфекционных болезней.
Теоретическое обоснование эпидемиологии как
науки об
эпидемическом процессе.
Д.К. Заболотный — основоположник советской эпидеми
ологии
Открытие в 20—30-е гг. XX в. первых кафедр эпидемио
логии в СССР (Заболотный Д.К., Громашевский Л.В.,
Соловьев М.Н.).
Эпидемиологические школы Л.В. Громашевского,
В.А. Батенина, Е.Н. Павловского.
Открытие кафедр эпидемиологии в медицинских инсти
тутах большинства стран мира и их специфика
Современный
Популяционный уровень.
Дальнейшее развитие эпидемиологии инфекционных
болезней.
Изучение и решение медицинских проблем на популяци
онном уровне.
Эпидемиология как диагностическая дисциплина обще
ственного здравоохранения
Однако одно лишь описание клинической
картины не отвечало на
основные вопросы: почему возникает болезнь и по какой причине раз
вивается эпидемия? Применение морфологического и функционально
го подходов позволяло получить данные,
частично освещавшие вопрос
о
причинах формирования повышенной заболеваемости населения.
Необходимо было изучить условия (обстоятельства) и
общие факторы
возникновения эпидемий. Вместе с тем уже на первых этапах развития
в эпидемиологии широко использовали так называемые сопоставления
времени и места появления эпидемий, а также характер их проявлений.